Папиллярный рак щж — вопрос №3025235

Question

Папиллярный рак щж — вопрос №3025235

Мария

134 просмотра

13 марта 2025

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста, разобраться.
Маму прооперировали в феврале (папиллярный рак).
В понедельник йод. Сдала гормоны, и результат такой:
АТ ТГ 391,1
Ттг 69,57
Не понимаю, это очень плохо?
Какие наши действия?

Вопрос закрыт

февраль

папиллярный рак

понедельник йода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 13 марта

Клиент

Спасибо большое за ответ!
Подскажите, еще у мамы повышены алт и аст
Алт - 36,7
Аст - 37,7
Это как-то может быть связано с отменой гормонов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 13 марта

Онколог, Терапевт

Нет. Такие отклонения могут быть связаны с жировой болезнью печени или другими причинами.
Скажите, пожалуйста,УЗИ или КТ брюшной полости выполняли ? Анализы на вирусные гепатиты отрицательные ?

Пожаловаться

Мария, 13 марта

Клиент

Делала КТ.
Во вложении. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Мария, 14 марта

Клиент

Спасибо большое за ответ!
Подскажите, еще у мамы повышены алт и аст
Алт - 36,7
Аст - 37,7
Это как-то может быть связано с отменой гормонов?
Кт брюшной полости она ранее делала, прикрепляю во вложении. Могли бы посмотреть?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 марта

Онколог, Маммолог

Повышения АСТ и АЛТ совсем незначительные

Пожаловаться

Мария, 14 марта

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 марта

Онколог, Маммолог

Судя по описанию - речь идёт об аденоме надпочечника.
Это доброкачественное образование.
Однако для исключения гормональной активности рекомендуется определить:
-кортизол в крови
-АКТГ в крови
-метанефрины и норметанефрины в моче.
Если опухоль гормональнонеактивная - просто наблюдайте её - МСТК с контрастом - 1 раз в год

Пожаловаться

Мария, 14 марта

Клиент

Спасибо большое! А если гормонально активная - какие тогда действия?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 марта

Онколог, Маммолог

Тогда, как правило, надпочечник удаляют

Пожаловаться

Мария, 14 марта

Клиент

Большое спасибо!
Правильно ли я понимаю, что по кт сейчас нет признаков злокачественности в надпочечниках?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 марта

Онколог, Маммолог

Объективных признаков нет!

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 марта

Клиент

Большое спасибо!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 марта

Онколог, Маммолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Мария, 14 марта

Клиент

Владислав, могу еще один вопрос?
На кт описаны точно гемангиомы в печени? Или все же могут быть сомнения?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 марта

Онколог, Маммолог

Вполне однозначно описаны гемангиомы печени - без сомнений судя по описанию

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 марта

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Мария, 14 марта

Клиент

Здравствуйте!
Спасибо!
А могли бы посмотреть еще результат кт во вложении? Интересует образование в надпочечнике. Это не зно?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По описанию данные за доброкачественный процесс аденому надпочечника. Рекомендуется обратится к эндокринологу для исключения гормонально активной опухоли, врач назначит соответствующие анализы.

Пожаловаться

Мария, 14 марта

Клиент

Спасибо!
Можно еще вопрос?
По кт в печени точно гемангиомы? Или могут быть сомнения?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По описанию гемангиомы. Подозрений не вызывают.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 марта

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, если повторно заболеваешь?

2 ответа

17 марта 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Когда можно ставить Манту после заболевания?

2 ответа

21 февраля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Изменение цвета мочи и стула при приеме витаминов

10 ответов

14 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

SMAS лифтинг после удаления папиллярного рака

2 ответа

10 июня 2024

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T22:30:47+03:00

Здравствуйте,Мария!
Высокий уровень ТТГ ожидаем в данном случае, ввиду того ,что перед терапией радиоактивным йодом требуется искусственно вызвать гипотиреоз. Это необходимо для стимуляции оставшихся клеток щитовидной железы (или опухолевых клеток), чтобы они активнее захватывали радиоактивный йод.
Рекомендуется провести терапию радиоактивным йодом, как запланировано.
После RAI начать супрессивную терапию левотироксином по назначению врача.
Не переживайте,это не плохо.

Водолазский Владислав, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T05:21:25+03:00

Здравствуйте
Перед радиойодтерапией всегда НЕ назначают или отменяют (если уже был назначен) заместительную терапию Тироксином
Это делается для достижения высоких цифр ТТГ - для потенциальной стимуляции клеток (которые могли остаться) щитовидной железы - для лучшего захвата радиоактивного йода
Это повышает эффективность процедуры
Не пугайтесь таких цифр - это нормально и объяснимо!

Курбанов Рустам Гамирович, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T10:24:46+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Не переживайте перед началом радиойодтерапии всегда вызывают искуственно гипотериоз что бы оставшиеся клетки поглощали радиоактивный йод. Это нормальные цифры перед данной процедурой. Не переживайте.

Принятый ответ

Оздоева Мадина Магамедовна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T19:22:03+03:00

Здравствуйте!
Перед терапией радиоактивным йодом уровень ТТГ искусственно повышают (обычно до > 30 мМЕ/л), чтобы стимулировать поглощение йода остаточными клетками щитовидной железы или опухоли.
Результат вашей мамы (69,57) значительно выше нормы, но это ожидаемо при подготовке к РЙТ, не переживайте!