Что вас беспокоит?

Боль в спине, сделала МРТ, результат прикрепила

В феврале этого года мне было проведено экстренное кесарево сечение, делали спинальную анестезию. После этого появилась боль в спине, пришлось сделать МРТ. Результат прикрепила.

40 лет
11 Мая 2024·Просмотров: 230·Екатерина, Нижний Новгород

Здравствуйте! У вас возникло осложнение спинальной анестезии , имеется грыжеобразование в сегменте L5-S1, смещение позвонков .
Травм до беременности не было ?

Алена Алексеевна, здравствуйте. Травм не было до беременности, тяжести только поднимала и носила. Сколиоз был.

Лфк начали выполнять ? Нпвс купирует боль?

Алена Алексеевна, пытаюсь заниматься на эллипсе, больше никакого лечения, кроме мазей и кремов. МРТ сделала только сегодня, результат напугал конечно.

Пугаться не нужно , заболевание опорно-двигательного аппарата у каждого

У вас ГВ? Кроме боли в спине , какая еще симптоматика ?

Алена Алексеевна, нет искусственное вскармливание. Боль усиливается, когда много ношу ребенка на руках, крема и мази облегчают состояние на время только. Пробовала уколы вольтарен и румалон, не помогает.

Рекомендую : аркоксиа 90 мг в сутки+ омез 20 мг 5-7 дней , сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней , мильгамма 2,0 в /м 5 дней
Лфк, сон на ортопедическом матрасе , плавание в бассейне , если есть возможность.
Ношение корсета на поясницу не более 4 ч в сутки

Алена Алексеевна, спасибо большое! Я Вам очень благодарна! Успокоили)

Принятый ответ

Восстанавливайтесь !

Здравствуйте! Какое лечение получали? Какой эффект? Какие на данный момент симптомы? Кормите ли грудью? Симптомы необходимо сопоставить с данными мрт. Если нет пареза,недержания мочи, то оперативное лечение требуется редко

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. У нас искусственное вскармливание. Из лечения сейчас только мази. Боль усиливается от физической нагрузки. МРТ сделала только сегодня. Недержания мочи и пареза нет. Иногда пересекает спину так, что кажется от боли упаду, резкая боль. Иногда в ногу отдает, боль от поясницы распространяется вправо.

В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте, если боль будет сохраняться более месяца, добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины.

Здравствуйте, Екатерина. Перидуральная анестезия ни в коем случае не может вызвать изменения, которые описаны на МРТ. Эти структурные изменения (остеохондроз, грыжи, протоузии и др) формируются длительно, связаны с физическими нагрузками, вынашиванием ребенка, весом, наследственностью, образом жизни, работы.
У вас возможно влияние грыжи в поясничном отделе (до 8мм) на оболочки и нервные корешки, отсюда и боль..
Лечение: Аркоксиа 60-90 мг в день до 10 дней + Мидокалм -лонг 450мг на ночь до 10 дней + Нейробион 1т 3 раза в день, месяц.
Спать на ортопедическом матрасе, не поднимать тяжести, ежедневно делать ЛФК для мышц спины, поясницы, полезно плавать, йога, пилатес, цигун, ходьба, велосипед.

Ирина Ивановна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ и за назначение лечения. Я Вам очень благодарна!

Здравствуйте ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможете ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Здравствуйте.
Учитывая результаты мрт можно достоверно сказать, что причина не в спинальноц анестезии. Основная причина в грыже, которая появилась на фоне смещения позвонка при анестезии она не могла произойти, так как она делается выше. Учитывая наличие грыжи, нужно ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового при подъеме тяжестей, но не более 2-3 часов в сутки.
Кроме того, у вас есть отёк, по этой причине надо сдать ОАК, б/х анализ крови (с-рб, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО) для исключения ревмопатологии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.