Консультация невролога /

Боль в спине, сделала МРТ, результат прикрепила — вопрос №2113943

198 просмотров

В феврале этого года мне было проведено экстренное кесарево сечение, делали спинальную анестезию. После этого появилась боль в спине, пришлось сделать МРТ. Результат прикрепила.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! У вас возникло осложнение спинальной анестезии , имеется грыжеобразование в сегменте L5-S1, смещение позвонков .
Травм до беременности не было ?
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте. Травм не было до беременности, тяжести только поднимала и носила. Сколиоз был.
Невролог
Лфк начали выполнять ? Нпвс купирует боль?
Клиент
Алена Алексеевна, пытаюсь заниматься на эллипсе, больше никакого лечения, кроме мазей и кремов. МРТ сделала только сегодня, результат напугал конечно.
Невролог
Пугаться не нужно , заболевание опорно-двигательного аппарата у каждого
Невролог
У вас ГВ? Кроме боли в спине , какая еще симптоматика ?
Клиент
Алена Алексеевна, нет искусственное вскармливание. Боль усиливается, когда много ношу ребенка на руках, крема и мази облегчают состояние на время только. Пробовала уколы вольтарен и румалон, не помогает.
Невролог
Рекомендую : аркоксиа 90 мг в сутки+ омез 20 мг 5-7 дней , сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней , мильгамма 2,0 в /м 5 дней
Лфк, сон на ортопедическом матрасе , плавание в бассейне , если есть возможность.
Ношение корсета на поясницу не более 4 ч в сутки
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое! Я Вам очень благодарна! Успокоили)
Невролог
Восстанавливайтесь !
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Какое лечение получали? Какой эффект? Какие на данный момент симптомы? Кормите ли грудью? Симптомы необходимо сопоставить с данными мрт. Если нет пареза,недержания мочи, то оперативное лечение требуется редко
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. У нас искусственное вскармливание. Из лечения сейчас только мази. Боль усиливается от физической нагрузки. МРТ сделала только сегодня. Недержания мочи и пареза нет. Иногда пересекает спину так, что кажется от боли упаду, резкая боль. Иногда в ногу отдает, боль от поясницы распространяется вправо.
Невролог
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте, если боль будет сохраняться более месяца, добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины.
Невролог
Здравствуйте, Екатерина. Перидуральная анестезия ни в коем случае не может вызвать изменения, которые описаны на МРТ. Эти структурные изменения (остеохондроз, грыжи, протоузии и др) формируются длительно, связаны с физическими нагрузками, вынашиванием ребенка, весом, наследственностью, образом жизни, работы.
У вас возможно влияние грыжи в поясничном отделе (до 8мм) на оболочки и нервные корешки, отсюда и боль..
Лечение: Аркоксиа 60-90 мг в день до 10 дней + Мидокалм -лонг 450мг на ночь до 10 дней + Нейробион 1т 3 раза в день, месяц.
Спать на ортопедическом матрасе, не поднимать тяжести, ежедневно делать ЛФК для мышц спины, поясницы, полезно плавать, йога, пилатес, цигун, ходьба, велосипед.
Клиент
Ирина Ивановна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ и за назначение лечения. Я Вам очень благодарна!
Невролог
Здравствуйте ? Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможете ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Невролог
Здравствуйте.
Учитывая результаты мрт можно достоверно сказать, что причина не в спинальноц анестезии. Основная причина в грыже, которая появилась на фоне смещения позвонка при анестезии она не могла произойти, так как она делается выше. Учитывая наличие грыжи, нужно ношение корсета полужесткого пояснично-крестцового при подъеме тяжестей, но не более 2-3 часов в сутки.
Кроме того, у вас есть отёк, по этой причине надо сдать ОАК, б/х анализ крови (с-рб, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО) для исключения ревмопатологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошке поставили цистит
7 августа 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Свист в ухе при наклоне головы, чёрные ниточки, шум у ушах
11 апреля 2024
Елена Владимировна
Вопрос закрыт
Можно ли делать КТ после УФО.
1 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана