Периоральный дерматит (розацея) долгое лечение — вопрос №3029797

Question

Периоральный дерматит (розацея) долгое лечение — вопрос №3029797

Ксения

136 просмотров

15 марта 2025

Добрый день.
С августа лечу периоральный дерматит (врач сказал, что это то же, что и розацеа). Высыпания то становятся меньше, то обостряются, но полностью очистить кожу так и не удалось пока. Исключала все провоцирующие факторы, зубная паста без фтора, уходовая косметика специализированная (биодерма и ля рош), сдавала разные анализы (в том числе на демодекс и хеликобактер - всё отрицательно).
Есть предположение, что высыпания усиливаются на фоне стресса и перед менструацией. Но это только предположения.
Для лечения применяла метрогил, клиндовит, циклопласт в5 и элидел. Самым эффективным было сочетание клиндовита и элидела.
Ещё осенью пришлось пропить несколько курсов антибиотиков по назначению врача (отиты), на фоне которых высыпания заметно уменьшались.
Сейчас нахожусь в поисках замены элилелу, так пользуюсь им уже почти 8 месяцев (дольше нельзя), но без элидела становится хуже, хоть и отменяю его постепенно, по схеме.
Что можно попробовать ещё в качестве лечения? Слышала про крем Солантра. Стоит ли попробовать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Периоральный дерматит

Вопрос закрыт

розацеа

периоральный дерматит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 15 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста вы курите электронные сигареты, вейп?

Пожаловаться

Ксения, 15 марта

Клиент

Оксана Александровна, здравствуйте. Нет. Вообще не курю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 15 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Вам надо найти причину.
Сдайте кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, цинк, селен, витамин Д, креатинин, мочевая кислота, мочевина, ТТГ. Гликированный гемоглобин.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г, токсокароз, лямблии, описторхоз.
Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день.
Сейчас наносить эритромициновая мазь 2 раза в день 14 дней.
Потом перейти на скин-кап крем длительно.
До месяца. Больше пока ничего не надо.

Пожаловаться

Ксения, 15 марта

Клиент

Оксана Александровна, из всего вышеперечисленного не сдавала только витамин Д и ТТГ. Дефицит витамина Д тоже может влиять? Правда, прошлым летом в поездке на море за пару дней всё само практически прошло, без каких-то мазей. Но через неделю началось снова. Не знаю, с чем это может быть связано.

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 15 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

На прямую нет, но когда есть сбой,то да , возможно.

Пожаловаться

Ксения, 16 марта

Клиент

Оксана Александровна, здравствуйте. Вчера дважды (днём и вечером) нанесла эритромициновую мазь. В итоге высыпания усилились, стало больше мелких папул и пустул (приложила второе фото). Стоит ли продолжать эритромициновую мазь?

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 16 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Доброе утро.
Давайте оставим её только на ночь.
Жирно не наносить.
Очень тонкий слой.

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 16 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Завтра утром напишите пожалуйста

Пожаловаться

Ксения, 16 марта

Клиент

Оксана Александровна, хорошо. Спасибо.

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 16 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Пожалуйста

Пожаловаться

Ксения, 17 марта

Клиент

Оксана Александровна, добрый день. Сегодня, кажется, стало лучше. Как будто бы уменьшается сыпь и покраснение (покраснение особенно)

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 17 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Ксения здравствуйте.
Очень хорошо.
Давайте так и оставим один раз вечером.

Пожаловаться

Ксения, 17 марта

Клиент

Оксана Александровна, хорошо. Спасибо!

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 15 марта

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Используйте мазь Гиоксизон 2 раза в день. Удачи.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 15 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Ксения
Это верно, разновидность Розацеа - периоральный дерматит
- обследовать гормональный фон половых гормонов и щж через эндокринолога
- сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Вот здесь что лямблии, что паразитов, что хеликобактер можно искать по несколько раз, тем более после нескольких курсов антибиотиков
Но факт улучшения после антибиотиков, говорит в их пользу
- исключить фторированный зуб пасты, это вы сделали
Уход: очищ гель сенсибио Биодерма
- эритромициновая мазь 2 раза в день месяц
Далее
- крем розамет 2 раза в день 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты, белый хлеб

Пожаловаться

Ксения, 15 марта

Клиент

Виктория Николаевна, спасибо за рекомендации. Слышала ещё о трёх средствах: скин кап, солантра и тактропик. Стоит что-то из этого попробовать? Розамет и метрогил - это разные лекарства? На метрогил сыпь не реагирует.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 15 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Эти препараты разные по производителю
Соотвественно, ответная реакция со стороны кожи может быть разной
Из перечисленных я ничего вам не рекомендую
Не считаю, что нужны сейчас

Пожаловаться

Ксения, 16 марта

Клиент

Виктория Николаевна, здравствуйте. Вчера дважды (днём и вечером) нанесла эритромициновую мазь. В итоге высыпания усилились, стало больше мелких папул и пустул (приложила второе фото). Стоит ли продолжать эритромициновую мазь?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 16 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Не отменяем. Воспаления могут выходить те, которым дано было выйти. Наблюдаем 3 дня. Обострение должно пойти на спад

Пожаловаться

Ксения, 16 марта

Клиент

Виктория Николаевна, поняла. Спасибо. То есть если через 3 дня не будет улучшений, то отменить?

Пожаловаться

Болетти Игорь Владимирович, 15 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Это периоральный дерматит. Нужна консультация гинеколога-эндокринолога. Сдайте развёрнутый и биохимический анализ крови, анализ крови на иммунограмму, с последующей консультацией иммунолога.
Рекомендую отказаться от жирной, жареной, маринованной, пряной пищи в пользу свежих фруктов и овощей, варёных и тушёных блюд. Полезно увеличить количество выпиваемой чистой воды (минимум до 1,5 литров в сутки) и сократить потребление сладостей.
На период лечения прекратить использование очищающих и увлажняющих косметических средств, декоративной косметики, фторированных зубных паст, а также наружных и системных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды.
Рекомендации по уходу за кожей при периоральном дерматите:
Избегать агрессивных косметических средств. Периоральный дерматит может усугубляться при применении кремов и лосьонов с высоким содержанием спирта, ароматизаторов или других раздражающих компонентов.
Сократить использование макияжа. Нужно минимизировать нанесение косметики на поражённые участки кожи, чтобы избежать дополнительного раздражения.
Умывать лицо проточной водой. Не использовать мыло и лосьоны. Вытирать лицо рекомендуется бумажным одноразовым полотенцем.
Избегать любого химического, термического и механического воздействия на повреждённую кожу.
Защищать кожу от солнца. На этапе обострения нельзя использовать солнцезащитные средства, поэтому нужно избегать прямого попадания солнца на кожу. Рекомендуется носить шляпу с широкими полями или кепку с козырьком.
Некоторые средства, которые могут использоваться при периоральном дерматите:
Мази с противовоспалительным действием. Среди них — молочко «Протопик», крема «Адапален», «Элидел», «Розамет», «Пантенол». Подбирайте препараты индивидуально, пробуйте их.
Антигистаминные средства. Уменьшают интенсивность воспалительно-аллергической реакции. Применяют «Цетрин», «Зиртек», «Зодак», «Тавегил». Препараты меняйте каждые 10 дней.

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 15 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Проверьте гормоны
Дефицитные состояния в организме с терапевтом
Возможно что то поддерживает процесс
Цинокап крем рассмотрите наружно

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 17 марта

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления периорального дерматита, действительно, тяжело поддаётся лечению и большая роль с гормональным фоном.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма Сенсибио гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Крем Eucerin ultra sensetuv для чувствительной кожи 2 р в день.
Эритромициновую мазь 2 р в день на месяц.
В питание сократить приём сладкого и острой пищ и горячей пищи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Розацеа , отчаялась лечить, ничего не помогает

1 ответ

25 января 2020

Инна

Вопрос закрыт

Высыпания на лице

11 ответов

23 марта 2021

Олег

Вопрос закрыт

Шелушение, себорейный дерматит, розацеа

6 ответов

13 декабря 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Повышенный B12, ГГТП, инсулин

4 ответа

13 сентября 2023

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Сыпь на лице, шее и декольте

4 ответа

13 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос