Боль в желудке — вопрос №3036275

Добрый день!По описанию больше данных за обострение хронического гастродуоденита, Вы делали ФГС?К Нексиуму рекомендую добавить Тримедат 200 мг 3 раза в сутки(учитывая заключение УЗИ) и Денол 2 таб утром, 2 таб вечером - 20 дней(будет черный стул)

Здравствуйте, по данным узи есть неполный перегиб желчного пузыря, папиломы , застой желчи- биллиарный сладж.
Диффузные изменения поджелочной железы скорее всего на фоне переенесенной инфекции.
В данном случае вам показана диета-частое дробное питание 5-6 раз в день, маленькими порциями., исключить жирное, сладкое, мучное, пряности. Разрешены овощные супы, не жирные сорта мяса, рыбы.
В данный момент можете принимать тримебутин 200мг 3 раза в день за 15 минут до еды, далее. Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до еды.
После смягчения приступа урсодезоксихолевая кислота 10-15 мг на кг, вечером 2-3 месяца.
Сдать биохимический анализ крови (алт, аст,биллирубин, щф, амилаза, хс, тг, лпнп, лпвп)
Контроль узи через 3 месяца.

Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста, свое ФГДС последнее.
Если действительно есть дуодено-гастральный рефлюкс , то желчегонные препараты, действительно, способны обострить гастрит,
Поэтому необходима диета, и обсудить вместе с врачом прием Алмагель или фосфалюгеля, так как они хорошо связывают желчь, после того как обострение пройдёт проходить терапию , направленную на сладж желчного пузыря.
Прикрепите пожалуйста также свою липидограмму, высокий ли У Вас холестерин ?

Здравствуйте. С учетом ваших данных можно предположить : ЖКБ ? Полипоз желчного пузыря с билиарным сладжем (?). С учетом данных УЗИ ОБП прием препарата УДХК необходим для дифдиагностики полипа и конкремента в желчном пузыре. Симптомы скорее на фоне изменения в желчном пузыре.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно рекомендовать:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 – 4 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 25 000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед, разо 20мг\сут 1мес