Что вас беспокоит?

Удалять щитовидную железу или нет

Здравствуйте! Несколько лет наблюдаю свою щитовидную железу, делать ничего не предлагали и препараты никакие пить не назначали. У меня многоузловой зоб. После вторых родов с одной стороны узел стал ещё больше сделала биопсию- рака нет, сцентиграфия- диагноз эутиреоз. Как сказал энлокринолог узел около 3см, был меньше. Сейчас предлагают удалить щитовидку, узел растёт и нет смысла ждать пока он начнёт мешать. Как Вы считаете нужно удалить и забыть или ждать?

18 Марта 2025·Просмотров: 143·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Если этот узел не доставляет вам дискомфорт, рекомендую пока наблюдать и не удалять, 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

Кальцитонин в норме, медуллярный рак исключен.

Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения. С учетом того, что узел доброкачественный и функционально не активен, то рекомендуется наблюдение в динамике.
Подскажите, какой именно узел пунктировали?

Пунктировали 4 узла с двух сторон

Поняла Вас. Если косметически беспокоит то, что его видно когда глотаете, то это может быть показанием к операции. На данный момент других прямых показаний к операции нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ттг снижен , данные за субклинический тиреотоксикоз
Когда были роды ?
Что то беспокоит ?
По поводу узлов - какой узел пунктировали ?
Кальцитонин в норме

Роды были год назад, пунктировали 4 узла с двух сторон
Иногда бывает как будто ком в горле, ну и большой узел я переодически чувствую и когда глотаю его видно на шее

Ат к р ттг сдавали ?
Не ат к тг, а именно тот , что написала выше

Сдавала он <0.5

Прошёл месяц почти , рекомендую пересдать ттг и т 4 св для оценки в динамике
Если узел приносит дискомфорт , то можно рассмотреть радикальное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста сдавали ли Вы анализы на АТ к рТТГ, АТ к ТПО и АТ к тиреоглобулину? ТТГ по результату незначительно ниже нормы, это не критично, но надо антитела посмотреть.
По поводу оперативного вмешательства: если узел доставляет дискомфорт, то рекомендуют удалить, если нет, то можно понаблюдать.

Ат к ттг <0.5

Хорошо, через 6 месяцев просто понаблюдайте ТТГ, Т4,Т3, АТкрТТГ. УЗИ ЩЖ повторите через 12 месяцев или если начнете чувствовать дискомфорт.
Будьте здоровы 🌺

Принятый ответ

Здравствуйте. Справа образование по описанию тирадс 4 риск злокачественности до 17 % пунцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, слева тирадс 2 значит доброкачественные, тоже ничего не нужно делать, удалять не нужно. Узлы не горячие. В феврале был только незначительное снижение ттг, антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса, сейчас почти месяц прошёл можете сдать кровь на ттг и т4св. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак

Ттг у меня всегда такой, он не повышается
Эутиреоз это нормальное состояние?

Эутиреоз означает нормальные гормоны но ттг снижен. По сцинтиграфии эутиреоз означает что узлы не активные, не продуцируют гормоны

Здравствуйте, не увидела 3 см узел, какая динамика роста узла за год?
Если сделали пункцию узла и он доброкачественный, если он вам не мешает при глотании или лежа на спине, то нет необходимости в его удалении

За год 0.5 см, я его уже сама могу пальцами нащупать, он выпирает.
Эндокринолог хирург просто сказал, что лучше удалить его пока я молодая ( мне 30), так как есть динамика роста
Я взамешательстве

Если вы чувствуете дискомфорт , в этом случае, можно рассматривать вариант удаления части железы, тем самым возможно отставшая часть возьмет на себя функцию и потребность в заместительной терапии отпадет, но еще раз повторюсь по всем вашим данным я не вижу острой необходимости в удалении железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.