Добрый вечер! Сыну 7 лет. С 4 лет начал часто и с осложнениями болеть. Увеличились аденоиды. Были затяжные насморки, синуситы. Когда начинался ночной храп, назначали Назонекс длительно. Перепробовали все возможные физио процедуры( лазеры, магниты), масло туи, бактериофаги. После каждой простуды, аденоиды давали о себе знать. Сейчас ему 7. Три месяца назад нас поставили на очередь на операцию по удалению аденоидов. Но вот уже два месяца он практически не болеет, аденоиды дают о себе знать незначительно. После вирусного аденоиды дают о себе знать заложенностью одной ноздри по ночам, которая проходит после подъёма, иногда "похрюкивает". Но явно сейчас все гораздо лучше, чем раньше. Через 5 дней операция, меня терзают сомнения, стоит ли. Может стоит подождать и он их вовсе перерастет? Надеюсь на совет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
А вам смотрели носоглотку эндоскопом перед операцией для оценки состояния аденоидов? Не бывает ли зуда в носу, чихания у ребёнка? Не исключали аллергию как частую первопричину отёка в носу увеличения аденоидов? Не было ли отитов затяжных или рецидивирующих за этот период?
Добрый день! Носоглотки смотрели в январе в период обострения. 3 степень. Отиты были в течении года три года назад, когда аденоиды и дали о себе знать. В течение последних двух лет мучили только затяжные синуситы, но обходились без антибиотиков. Сейчас днем даже дыхание свободное. Но ночью закладывает ноздрю и случается храп на фоне обострения после вирусного. В здоров состоянии нет. Рот открыт всегда, но может уже привычка
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра носоглотки от января к вопросу
В подобных случаях также рационально выполнить мазок из носа на риноцитограмму и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии как частой причины увеличения аденоидов и отёка в носу
В подобных случаях рационально выполнить повторный эндоскопический осмотр носоглотки и если увеличение аденоидов сохраняется в динамике то оперативное лечение наиболее вероятно показано и оправдано
А какие обследования вы выполняли для исключения аллергии ?
В таких случаях планово с ребёнком также стоит посетить аллерголога для оценки возможности наличия аллергии и необходимости выполнить кожно -аллергические пробы или сдачи анализов на специфические иммуноглобулины Е для её исключения
Данные показатели не являются параметрами для однозначного исключения аллергии, поэтому если есть в семье есть аллергики и у ребёнка длительно отёк в носу -рациональные обследовать ребёнка более углублённо в отношении аллергии
Здравствуйте, перед операцией, конечно, наиболее оптимальным вариантом будет сделать эндоскопическое исследование носа и носоглотки для определения степени гипертрофии на данный момент. Были ли средние отиты в этом году? Рецидивирующие риносинуситы? Не останавливает ли ребёнок дыхание во сне?
Добрый вечер! Отит был последний раз два с половиной года назад. Синуситы регулярные все последующие годы. Сейчас переносит легче. Только заложенностью по ночам одной ноздри, которая проходит после подъёма и иногда храпом по ночам. Апное последний раз было в январе на фоне обострения после вирусного, тогда же и рекомендовали операцию
По результатам эндоскопии от 17.01 - гипертрофия 3 степени + рецидивирующие риносинуситы за последний год больше говорят все-таки в пользу оперативного вмешательства. Времени достаточно мало осталось до поступления в стационар, но если удастся записаться на эндоскопию (желательно к тому же доктору), то лучше ее сделать.
Здравствуйте Показания к удалению аденоидов - это частые рецидивирующие отиты, остановки дыхания во сне, развитие аденоидоного типа лица Если сейчас у ребенка нет симптомов - то нет показаний к удалению аденоидов
Вы не исключали респираторную аллергию как причину отека в носоглотке? Мазок из носа на флору не сдавали?
Добрый вечер! Сейчас из симптомов постоянно открытый рот, даже при дышащем носе. Гнусавит немного и похрапывает в период обострения. Аллернолог брала анализы на иммуноглобулин е и Эозонофильный Катионный белок. Не подтвердили.
Здравствуйте. Конечно,если сейчас нет особых жалоб и носовое дыхание восстанавливается после болезни само,то имеет смысл отложить оперативное вмешательство. В этом возрасте аденоид резко снижает свою функцию, а к 9-10 годам обычно вообще не работает и постепенно начинает атрофироваться с 11 лет. Возможно и перерастет.
Доброе утро! Беспокоит только то, что постоянно открыт рот, даже когда нос дышит. И немного гнусавит. В период обострения похрапывает ночью и покашливает. И также волнуюсь из-за частого использования назонекса после обострения. Последний апноэ был в январе, когда и назначили операцию. Сейчас сын приболел, нос заложен, жёлтая густая слизь, кашель и осталось голоса. Мы просыпаемся нос, применяемых сосудосуживающее и Назонекс, операция через три дня. Врач говорит не отказываться. Но разве можно в таком состоянии её проводить?
Аденоиды часто удаляются на фоне аденоидита.это ничего страшного.во время острого течения ОРВИ нельзя,когда ребенок температурит.
Учитывая Ваше уточнение по поводу того,что с открытым ртом спит и бывают эпизоды апноэ,причем совсем недавно,то действительно,лучше согласиться на операцию в таком случае.
Здравствуйте, если имеется гипертрофия аденоидов, но при этом жалоб нет никаких ( нет храпа , открытого рта , аденоидита , частых отитов ) , то можно и подождать, так как в таком возрасте происходит рост скелета и если аденоиды не увеличиваются ещё , то увеличивается просвет носоглотки и тогда необходимость операции отпадает . Повторно посмотрите носоглотку , если просвета для дыхания достаточно , то можно перенести
Добрый вечер! К сожалению рот открыт практически всегда, но создаётся впечатление, что это уже привычка, потому что вне болезни носовое дыхание свободное. Похрапывает только, если приболел.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
