Вопрос о замене препарата на ночь — вопрос №3063790

Question

Вопрос о замене препарата на ночь — вопрос №3063790

Антон, Томск

32 просмотра

26 марта 2025

Добрый день, уважаемые доктора! Вопрос чисто расскажите почему я должен выбрать именно этот препарат. Мне нужен препарат со снотворным/седативным эффектом, что бы скорее засыпать перед сном и днем себя чувствовать отлично, что бы восстановить сон.

Принимал до этого мес 6, тералиджен в роли нейролептика 7.5-10мг перед сном, в последнее время принимаю, а как будто бы эффекта 0, до 10мг поднял его, стало скорее седация, чем сонливость, засыпаю также долго по минут 30.

Думаю поменять на атаракс перед сном, он есть, то в каких дозирвоках принимать? Есть также Диазепам/ксанакс, но не хочу бензо перед сном использовать. Что можно сделать? Какой-то мб другой нейролептик использовать ?

Диагноз - Другие соматофорные расстройства (Невроз)

Возраст: 20

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, Я и так принимаю ципралекс уже больше 1.5 года в 10мг утром, зачем мне еще один на ночь?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 26 марта

Психиатр, Сексолог

Вы же не написали об этом, как я могла об этом догадаться? Вероятно, что дозировки антидепрессанта не хватает, потому и сон не налажен.

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Татьяна Евгеньевна, потому что режим сна кривой, я поэтому и принимаю тералиджен перед сном

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 26 марта

Психиатр, Сексолог

Вот в чем дело, желательно всё же график сна наладить, так организму будет легче, в определенные часы вырабатывается мелатонин, что дополнительно способствует нормальному сна.
У тералиджена снотворное действие проявляется в диапазоне 5-10 мг, можно пробовать повышать до 20 мг (это уже больше анксиолитическое действие).
Если совсем не поможет - кветиапин 12.5 мг перед сном пробовать.

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Алина Анатольевна, тоесть это не толерантность на тералиджен?

Никаких отклонений я не чувствую, у меня нет нестабильности в настроении/состоянии, ПА и прочего. так что тут скорее что у меня режим сбит, я просыпаюсь в 18:00, ложусь спать в 6 утра, на след день в 3 утра, и так сбит график, СКОРЕЕ ДУМАЮ ЭТО

Пожаловаться

Фуголь Алина Анатольевна, 26 марта

Психиатр

Конечно, для оценки состояния нужна очная консултации, но предварительно могу сказать, что нарушение ночного сна чаще всего является именно проявлением основного заболевания.

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Алина Анатольевна, видите, у меня график очень сбитый, нет стабильности и я так уже живу месяца 2, не могу подстроиться, нужно что-то что бы жестко рубило и отрубаться, и так выстраивать буду себе нормальный режим

Пожаловаться

Фуголь Алина Анатольевна, 26 марта

Психиатр

Для облегчения засыпания сейчас можно использовать атаракс, начните с 1/2 т на ночь, если эффект окажется недостаточным - можно увеличить до целой.
Если атаракс не поможет в решении проблемы - все же нужно обратиться на очный прием, на котором врач сможет оценить Ваше состояние и откорректировать схему лечения.

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Алина Анатольевна, да вот нужно бы на прием сходить. Пока до записи осталось 2 недели, вообще фиг попадешь к ней). Поэтому думаю тут спрошу мало ли совет будет. Да хотя иногда бывает тревога днем. Когда еще был ноотроп как будто было спокойнее., пока посижу на бензо на диазепаме, что поделать. Буду ждать приема

Пожаловаться

Фуголь Алина Анатольевна, 26 марта

Психиатр

Длительно феназепамом не злоупотребляйте, так как препарат может вызывать развитие зависимости. Нужно немного корректировать схему лечения и улучшение состояния не заставит себя ждать. Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Алина Анатольевна, каким феназепамом?

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Андрей Аркадьевич, кветиапин это мусор, от которого еще хуже мне становится

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 26 марта

Нарколог, Психиатр

Препарат подбирается индивидуально. Я перечислил только несколько вариантов.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 26 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Тералиджен имеет не прямое снотворное действие поэтому эффект именно снотворный у него и должен развиваться через 30-60 минут. Увеличение его дозы на ночь до 2 т можно. Атаракс если пить то 1/2-1 т на ночь. Вообще судя по тому что проблемы со сном давно, нужно лечить причину а не симптом, полностью пройти патологическое обследование и установить причины, вы указали диагноз , какие еще препараты принимаете?

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Татьяна Александровна, ципралекс и все

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 26 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Значит нужно обратиться к доктору за выпиской рецепта.

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Татьяна Александровна, зачем? за каким? у меня на все есть рецепты

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 26 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Просто вы указали , что принимаете только ципралекс! Я же не могу знать какие таблетки дома у вас есть и какие рецепты. Поэтому и пишу, чтобы вы обратились за рецептами.

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Татьяна Александровна, рецептами на что?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 26 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Уже ни на что! Раз на атаракс и тералиджен рецепт есть. Вы просто меня не поняли, Антон.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 26 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Рекомендации по дозе атаракса указала вам. Для сна бывает из нейролептиков помогает квентиакс 12,5-25 мг начинают.

Пожаловаться

Мирошниченко Дмитрий Евгеньевич, 26 марта

Психиатр, Психотерапевт

Атаракс далеко не всем подходит. Да и есть у него ряд недостатков. Предпочтительнее препараты на основе зопиклона. Сон ближе к физиологическому. Однако идеальных снотворных препаратов не существует. Все это временное решение проблемы. Не зря существует сомнология с её комплексным подходом

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 26 марта

Психиатр, Нарколог

Здравствуйте , Антон, атаракс обладает неплохим снотворным эффектом, можно попробовать 25мг (1таб) на ночь за час до сна, эффект может держаться какое-то время, затем уменьшиться.
Бензо-транквилизаторы, зопиклон, не рекомендую, быстро развивается привыкание, потом не сможете без них, диазепам- сейчас только при наркозах используют лечить бессонницу им неправильно.
Есть тералиджен -пролонг 20мг можно попробовать его на ночь или труксал 25мг на ночь, триттико 150мг на ночь дает неплохой снотворный эффект, его как раз добавляют к основному антидепрессанту (у Вас ципралекс), в такой дозе он работает как снотворное, нежели антидепрессант, раствор неулептил 3капли на ночь в столовой ложке воды.

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Елена Вадимовна, Еще такой вопрос, принимал 10мг тералиджен тут на днях, испытал парадоксальную реакцию, по логике должна быть седация, в итоге получил легкую тревогу и напряжение, что очень странно, на 7.5 вроде бы этого нет

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Елена Вадимовна, Ну я принимал бензо и до этого, в районе 2х недель, но я принимаю в небольших дозировках, если диаз то 1/2 таблетки, и не ощущал какого то привыкания/зависимости/отмены синдром, спокойно отходил.

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 26 марта

Психиатр, Нарколог

Да, такое бывает, с повышением дозировки может седативный эффект пропасть, если при повторных приемах будет то же самое, лучше прекратить его прием

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 26 марта

Психиатр, Нарколог

Дозировка бензодиазепинов не имеет значение, зависимость развивается постепенно со временем, а не через 2 недели приема

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Елена Вадимовна, ну я так 2 дня попринимал, 10мг перед сном, 1 раз ниче не было, чуть сонливости больше, во второй парадоксальная вылезла, что делать? дальше 10 принимать и смотреть по состоянию?

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 26 марта

Психиатр, Нарколог

Может случайность какая-то, пробуйте дальше также принимать 10мг, если будет повторяться такая реакция , тогда уже меняйте препарат

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Елена Вадимовна, а поменять на какой с сонливостью можно? на ночь. схожу на прием возьму рецепт

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 26 марта

Психиатр, Нарколог

Труксал 25мг на ночь, триттико 150мг на ночь дает неплохой снотворный эффект, его как раз добавляют к основному антидепрессанту (у Вас ципралекс), в такой дозе он работает как снотворное, нежели антидепрессант, раствор неулептил 3капли на ночь в столовой ложке воды.
Попробуйте начать с капель неулептил , препарат хорошо переносится , если эффекта не будет , то труксал 25мг 1/2-1таб на ночь

- 1

Пожаловаться

Антон, 26 марта

Клиент

Елена Вадимовна, а еще вопрос. У меня есть препарат Флюанксол, что он вообще делает? Выписывали как то, в итоге забыл про него есть ли смысл?он помоему дневной

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 27 марта

Психиатр, Нарколог

Да, совершенно верно,он дневной, у него выраженное стимулирующее действие , если страдаете бессонницей, то может ее усугубить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Здравствуйте. Ребёнок 1,3 очень плохо спит.

1 ответ

28 сентября 2019

Дмитрий

Вопрос закрыт

Как заснуть ???

1 ответ

18 декабря 2020

Евгений

Вопрос закрыт

Повышенное слюноотделение

1 ответ

31 августа 2021

Руслан

Вопрос закрыт

Снятся ли кошмары 6 месячному ребенку

4 ответа

12 сентября 2023

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Климак прилиаы бессоница невроз сухость кожи отеки под глазами

1 ответ

21 апреля 2024

Inga

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаева Татьяна Евгеньевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T08:43:28+03:00

Здравствуйте, Антон.
При Вашем диагнозе уместнее будет начать с приема антидепрессанта со снотворным эффектом, например флувоксамин (Феварин/Рокона). Потому что причиной бессонницы в большинстве случаев является тревога.

Фуголь Алина Анатольевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T08:59:16+03:00

Здравствуйте. Если состояние нестабильно - следует рассмотреть с врачом вопрос об увеличении дозировки антидепрессанта. Нарушение ночного сна свидетельствует о том, что состояние нестабильно и требует коррециии лечения

Соболь Андрей Аркадьевич, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T09:31:15+03:00

Здравствуйте!
Причина не в толерантности к нейролептику, а в том, что не решается сама проблема.
Неврозы не лечатся одними препаратами. Правильно подобранными медикаментами можно лишь получить временное облегчение состояния, симптомы невроза могут уйти или стать тише. но происходит это, как правило, только на время приёма препарат и после его отмены довольно быстро возвращаются.
Что касается препаратов, то транквилизаторы не принимаются длительное время из-за опасности формирования зависимости к ним.
Если вы хотите заниматься только медикаментозным лечением, то обсудите со своим лечащим врачом варианты применения для нормализации сна андитипрессантов с хорошим седативным эффектом (Миртазапин, Тразодон) или небольших доз нейролептиков (Клозапин, Кветиапин).

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T09:57:54+03:00

Здравствуйте,1- это нормализация режима и гигиена сна( прогулки, проветривание, отсутствие телевизора и телефона да час до сна ), можно мелатонин для нормализации фаз сна, но эффект не сразу, накопительный
2) если режим хороший и сна нет, то надо исключать причины психического характер и корректировать дозу ад ( если вы его принимаете, потому что это основа лечения вашего расстройства).

Лавров Никанор Васильевич, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T10:40:21+03:00

Здравствуйте. Противорецидивным эффектом в Вашем случае обладают антидепрессанты из группы СИОЗС и психотерапия. Противотревожные препараты дают обычно временный эффект, поэтому стоит обсудить с Вашим доктором назначение или антидепрессанта дополнительно, например, флувоксамина, или добавление психотерапии. Ну и соблюдать гигиену сна (проветривать спальню перед сном, ложиться в одно время, за час не смотреть телевизор и Интернет, можно прогуляться перед сном). А атаракс принимайте по 1/2 табл утром и 1 табл на ночь.