Фибромиалгия

Здравствуйте. Хочу задать вопрос отдельной веткой от запроса про тревогу. Болею более 15 лет. Сильные боли в мышцах и суставах. Началось всё с этого. Появилось после приема анаболических стероидов коротким курсом, но очень высокими дозировками. Далее, спустя пару лет присоединились гтр, депрессия. ( сейчас они достаточно явные, наросли спустя много лет снежным комом). Их считаю вторичными. И если пропадет боль, то и они исчезнут в большей степени. Суть в том, что на протяжении этого времени я периодически пытался подобрать антидепрессант, который смог бы помочь убрать боль. Антидепрессант начал подбирать после того, как прошел основные исследования , сдавая кровь, делая энмг и т.д., которые не показали отклонений. Проблема в том, что все антидепрессанты, которые я пробовал ( в основном из Сиозс) ОЧЕНЬ явно усиливают боль и спазмы мышц в дополнение, поэтому приходилось от них отказываться в первый месяц приема. Прекрытие из транквилизаторов не помогало от этого увеличения боли. Естественно, сейчас я понимаю, что они даже не успевают показать свой потенциал. Но принимать их невозможно. Неплохо показал себя амитриптилин, но он не эффективен для лечения гтр ( а гтр сейчас по прошествии лет достаточно явное) Проблема в том, что на Сиозс мне больно ( даже седативных) ,они меня активируют сильно и я очень явно теряю вес. Могу за день/ночь скинуть 1-1.5 кг легко при условии усиленного питания. Сейчас много лет принимаю 5 мг заласты, опытным путем пришли именно к такой дозировке. За счет седации делает боль немного ( совсем немного) меньше, что позволяет хоть как-то существовать. Но, допустим, прием транквилизаторов помогает на небольшой период дня, а далее возвращается боль с удвоенной силой. В целом, уже лет 10 сильное физическое и эмоциональное истощение. Этот симптом делит первую строчку по мучительности , на равне с болями. Не знаю, как описать…не какая-то усталость и апатичность, а прям сильное истощение.. будто я не спал ночью, а три дня перед этим употреблял какие-то амфетамины или еще что-то истощающее ( постарался красочно сравнить, но суть примерно такая). Очень явно выражена взбудораженнось и парадоксальная активность нервной системы, пульс очень часто сильно высокий и Какой есть выход? Планомерно подбирать Сиозс ( пробуя тот, который хоть немного подойдет) и параллельно глушить боль габапентином? А габапентин , я так понимаю, на короткий курс, ибо зависимость можно получить. Нейролептики часть тоже пробовал, кветиапин, тералиджен , еще что-то. Всё мимо. Активируют, либо усиливают боль. До этого была мысль подобрать антидепрессант ( сейчас пью каликста, в пустую) , выбрать всё же из СИОЗС, а следом поменять нейролептик.. на какой, правда, не знаю. Но пока писал, понял, что основная проблема в паралогической активности нервной системы, оттуда и часть болей и ощущение истощения. И из-за этой активности мне не подобрать антидепрессант, так как везде лезут побочки ( боли, пульс высокий, патологическая активность нервной системы). Получается дилемма… что менять первым. Какой есть выход? Планомерно подбирать Сиозс ( пробуя тот, который хоть немного подойдет) и параллельно глушить боль габапентином? А габапентин , я так понимаю, на короткий курс, ибо зависимость можно получить. Или всё же нейролептик первым? К слову, о Сиозс… это должен быть мягкий, вероятно, который не сильно активирует, но и не давит жестко, как «паксил», который не учащает, а лучше снижает чсс, который поможет набрать вес( с этим сейчас сильная проблема). Если рассматривать отдельной строкой триттико, то лет 5 назад он не зашел из-за болей.