Что вас беспокоит?
Бессоница, усталость, тревога
Здравствуйте. Последние месяцев 8, бессоница, только усну под утро, постоянные кошмары, просыпаюсь просто даже если муж заденет рукой, раньше же до рождения второго ребенка ( ребенку 2,10) спала как убитая, хоть с кроватью выноси. Сейчас же постоянная тревога, что -то заболит, могу себя накрутить, что все умру скоро,до того,что поднимается пульс и давление, стала очень бояться за своих детей, не дай бог что-то с ними случится. Могу просто сидеть, вроде все хорошо и резко какой-то страх появляется. Могу просто плакать без причины. Стала очень нервная, могу просто завестись с пол оборота. Головные боли с утра до вечера, бывают предобморочные состояния, всегда была душа компании, а сейчас ничего не радует, апатия, усталость, ничего не хочу, просто лежать и не вставать. Ходила до этого к терапевту с давлением.Анализы в норме, только немного гемоглобин понижен. Подскажите что мне делать , и почему так может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные симптомы могут наблюдаться в рамках тревожного расстройства. Для точной диагностики и подбора лечения необходимо обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру. В медикаментозном лечении таких состояний обычно используются антидепрессанты из группы СИОЗС, наиболее предпочтительным в случае бессонницы считается Флувоксамин (Феварин, Рокона). В начале лечения также используются транквилизаторы- Атаракс, Тералиджен, Стрезам. Это связано с тем, что в первые недели лечения антидепрессантом может усилиться общая тревожность, которую транквилизатор симптоматически убирает.
Безмедикаментозным дополнением или, в некоторых случаях, альтернативой лекарственной терапии может быть психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Елена Викторовна, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте Людмила!
По описанию вашего состояния заметно проявление тревожного расстройства. Страхи за свою жизнь, беспокойство по поводу своего здоровья, опасения за своих детей всё вызывает психосоматический отклик в виде головных болей, предобморочных состояний, апатии. Подобные явления могут вызываться как накопленным истощением, усталостью так и переменами в образе жизни, повышенной ответственностью за здоровье детей. Поддерживаю мнение коллеги о комплексном лечении указанных вами симптомов. Лекарственные препараты, безусловно, играют важную роль в стабилизации состояния и облегчении симптомов, тревожного расстройства. Они воздействуют на биохимические процессы в мозге, помогая восстановить баланс нейротрансмиттеров. Однако, медикаменты, как правило, не устраняют коренные причины психологических проблем. Именно здесь на помощь приходит психотерапия. Она предлагает безопасное и поддерживающее пространство для исследования глубинных проблем, травм, нездоровых моделей поведения и негативных убеждений, которые лежат в основе психических расстройств.
Иван Васильевич, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила!
То, что Вы описываете, похоже на классическую картину послеродовой депрессии и/или тревожного расстройства, которые, к сожалению, могут сохраняться и после первого года жизни ребёнка.
Пройдите, пожалуйста, тестирование HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии). Результат, если не сложно, приложите сюда.
Диана, Здравствуйте. Прошла, приложила результат
Спасибо.
Хоть любые тесты дают только ориентировочный результат, лучшим решением станет очная консультация врача-психотерапевта, поскольку у Вас клинически выраженная тревога и депрессия по результатам шкалы, что может говорить о развившемся тревожно-депрессивном расстройстве, плюс Ваше состояние не улучшается, а это весомый повод для обращения к специалисту.
Терапия ТДР обычно заключается в сочетании фармакологического и психотерапевтического методов, в каких-то случаях достаточно только психотерапии.
Рассмотрите что-то из релаксационных техник (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), которые снизят уровень тревоги, уменьшат напряжение в теле, поспособствуют избавлению от бессонницы и т.п.
Из техник релаксации ещё рекомендую медитацию, йогу и визуализацию.
Также обязательно постарайтесь выделять время для себя. Занимайтесь тем, что Вам нравится и приносит удовольствие. Это может быть чтение, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, общение с друзьями. И старайтесь сейчас не перегружать себя работой и домашними делами. Делегируйте хотя бы какую-то часть обязанностей мужу или близким, не стесняйтесь обращаться за помощью.
Диана, Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего, ваше состояние на фоне усталости, длительного стресса дебютировало в тревожно - депрессивное расстройство.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Алина Николаевна, Спасибо
Алина Николаевна, Спасибо
Берегите себя !
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, Спасибо
Успехов в терапии!
Здравствуйте, Людмила, беременность, роды, первые месяцы жизни малыша, перестройка семейной системы - всё это истощает, ведь это большая нагрузка на женщину как физически, так и психологически, большие гормональные изменения. Если такое состояние наблюдается уже давно, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение, также, после, стоит подключить работу с психологом, чтобы Вы учились понимать свою тревогу и работать с ней, учиться отслеживать свои мысли, останавливать свою тревогу, работать с охранным поведением и больше вовлекаться в свою жизнь, в реальность, вырывая себя из тревоги и её мыслей.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20208 ответов
- 20 Апреля 20225 ответов