Что вас беспокоит?
Сильное воспаление от ишерихии коли
Здравствуйте, подскажите пожалуйста,что лучше применить,у родственницы повторяются воспаления сильные от ишерихии коли. Началось всё с того ,что в конце 24 года она лежала в больнице по другому поводу на неврологии и там заболела ковидом и судя по всему и ишерихию эту подцепила. От ковида вылечилась,потом хуже стало ,долго лечилась в больнице,была пневмония,которая долго не разрешалась и постоянно поднималось црб до оч высоких значений под 300 максимально,на терапии чуть лучше после отмены опять. В мокроте была выявлена ишерихия коли,по чувствительности не лечили её. Вначале Цефтриаксон,потом левофлоксацин и Цефтриаксон. Нарастало так же воспаление мпс и поднимался прокальтоцамин в итоге 3,076 ,был применен меропинем. Помог на тот момент. Сейчас дома находится ,но опять воспаление только плохая моча,сеется ишерихия коли,в кале дисбактериоз снижены многие показатели, ходит так же часто в туалет. Появилась в кале ( до этого не было ,хотя в моче уже была ) ишерихия коли гемолитическая. Кальпротектин повышен 500 . Моча три недели назад стала плохая лейкоциты 250 , амилаза так же высокая. По посеву мочи покрайней мере чувствительность к фосфомицину. Был принят Монурал двухкратно с разницей в 48 часов. После него моча была идеальная. Спустя 2 недели опять плохая моча 113 лейкоциты на данный момент, бактерии,белок появился, следы гемоглобина и нитритов. По новому посеву так же чувствительность к фосфомицину. Но он помог до этого ,но только на время и так понимаю на жкт не действует. Терапевт по анализу на кальпротектин в кале сказал,что надо госпитализацию ,но пока назначил фуразолидон, другой врач назначил альфа нормикс. Так же были советы про фуромаг или Монурал и потом панцеф. Но что лучше пить в какой схеме всё равно вопрос ,ведь одни больше жкт лечат как понимаю, другой моче половую систему Как быть ,что лучше принимать,как избавиться от этой палочки ? Резестентность практически ко всему в том числе и к меропинему,который всё равно до этого в больнице применили не смотря на резестентность. Пьёт Бифиформ,начала максилак так же. Канефрон три недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется
Уро-ваксом 1 таблетки 1 р/д 3-6 месяцев
Суперлимф свечи вагинальные 25 ед 1 р/д 20 дней курс через месяц повторить
Фитоуросептики
Пробиотический препарат(+группа витамин В в этом предательство есть имейте ввиду) -Флориоза 1 Саше 1 р/д 14 дней
Диета при воспалении с исключением острой пищи, солёной пищи и половой покой.
Фосфомицин(монурал) 3 грамма 1 раз в 10 дней #6
Алексей Константинович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста Монурал первый пить ,а потом сразу же ураваксон или наоборот, одновременно? Канефрон отменять или продолжать ? И как быть ,что палочка эта есть и по посеву в кале гемолитическая,эти средства действовать будут только на мочеполовую систему?
По урологии рекомендуется одновременный приём по стандартам фосфомицин, канефрон, Уро-ваксом, суперлимф
Флорида пробиотик начать для кишечника
По кишечнику- консультация гастроэнтеролога
Алексей Константинович, сколько раз повторять Монурал на Ваш взгляд,не разовьётся резестентность и как часто сдавать анализы ?
Как относитесь к фуромагу и Фуразолидону тк тоже рекомендовали разные врачи один и другой препарат. Так же был назначен гастроэнтерологом Альфа нормикс по кальпротектин 500 судя по всему основываясь,но он только в жкт лечит , мочеполовую не лечит ?
Альфа нормикс для кишечника
Монурал рекомендуется 1 раз в 10 дней 6 пакетиков за 60 дней
Через месяц контроль общего анализа мочи и бак посева
Последний бакпосев показал, что фурамаг и его производные не чувствительны
Алексей Константинович, да почему то ,хотя ещё был в конце января посев,там ещё к этой группе была чувствительность,потом прошла .. а как быть кроме мочеполовой системы лечить организм жкт там же Тоже гемолитическая палочка эта ? Антибиотики страшно конечно тоже лишний раз.. а Монурал и альфа нормикс если после или лучше так не нагружать? Фуразолидон тоесть тоже к нему резестентность получается?
Фуразолидон лучше не применять
Общий анализ мочи от кого числа?
Алексей Константинович, а как относитесь к бактериофагам? По калу есть чувствительность к нескольким,но по моче уже резестентность, совпадает только один колипротейный бактериофаг
Алексей Константинович, был за 11 апреля , двухкратный Монурал закончен 9 апреля,там моча идеальная стала хотя тоже были лейкоциты 250 и амилаза высокая,но ее тогда не проверяли повторно . Спустя 2 недели 24 апреля вот анализ и ещё вчера был сдан последний щас прикрепляю тогда, белок появился
Воспаление есть в моче
Совместно урологическая схема и гастроэетерологическая схема по рекомендации
Алексей Константинович, извините уточните пожалуйста начинать с урологической затем Альфа нормикс применить или что-то ещё посоветуете, одновременно наверное тоже лучше не принимать? Бактериофаг может помочь ?
Гастроэнтеролог назначили не могу прокомментировать назначение, одновременный приём препаратов для мочевого пузыря и для кишечника, нет данных о их не совместимости
Обязательно узи почек Мочевого пузыря
Алексей Константинович, а на дому можно сделать это ?
Узи на дом есть клиники, которые выездные, уточняйте в своём городе
Алексей Константинович, спасибо постараемся провести в ближайшее время..
А вот ещё ещё Момент по посеву одному в начале апреля была ещё чувствительность к нитроксолину так же он у нас есть в аптечки оказывается,что насчёт него думаете? Или всё таки ориентир только на Монурал держать? Так же у нее в почке киста есть по УЗИ зимнему , раньше не было кисты,на это надо как то обращать внимание особо или нет?
Инсталляции слышала делают в мочевой бактериофаги или противомикробные препараты,у нас по месту жительства это не проводится и не говорится ничего,есть ли смысл проводить их настаивать или платно делать если повторится воспалительный процесс после лечения?
Насчёт кисты ежегодно узи контроль
Введение бактериофага в её состоянии, пока воздержаться
Алексей , спасибо обязательно сделаем в ближайшее время постараемся..
здравствуйте, подскажите ещё пожалуйста у нее моча ещё кислая как сказал уролог из поликлиники,что благотворна для бактерий и камне образования если не ошибаюсь,предложил пропить средство ю название ,дома записано,которое повышает ph мочи,как считаете насчёт этого ? И напишите пожалуйста дозировку если всё таки пить нитроксолин,просто он на данный момент есть в аптеки и к нему была чувствительность,как будет в ближайшее время возможность купить препараты дркупиться,что нужно.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Изменения в общем анализе мочи незначительные, на мой взгляд оптимально в подобной ситуации применение бактериофагов.
Как вариант Интестифаг по 20 мл 2 раза в день 2 недели.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Владимир Александрович, здравствуйте,ну как незначительные при всем уважение позвольте с вами не согласиться, лейкоциты чуть ли не в 10 раз увеличены,ну по последнему анализу чуть меньше,но появился белок ,его не было , следы гемоглобина.. просто с этой ишерихией коли мучаемся уже давно и было и общее состояние пограничное когда в больнице,но тогда может и ещё какая то имела инфекция место быть тк пневмония была ,а в моче плюсики постепенно нарастали и пришла получилась инфекция там и с жкт то ли от палочки то ли от антибиотиков частый туалет и неполадки. Как вообще при такой сильной резестентности излечиться, может надо какие-то доп обследования провести поиск каких то внутренних неполадок, воспалений возможно дополнительно что-то имеет место быть ,что выгадывает такие воспаления сильные постоянно после лечения. .
Был же 2,5 недели назад двойной приём Монурала к которому чувствительность,но затормозил инфекции только,но чувствительность к нему осталась.
Бактериофаги сложно купить,про который Вы написали к нему есть чувствительность разве? Там совпадает по моче и калу колипротейный бактериофаг,но в нашем городе его например нет .
Канефрон она пьёт уже три недели с первого воспаления так сказать в моче после больницы..
Стоит ли госпитализироваться и по урологии или больше считаете от гастроэнтерологии идти может то есть жкт?
И ещё Владимир Александрович в одном посеве за начало апреля был препарат нитроксолин чувствительность так же показал,если его применить?
Так же разными врачами было прописано фуразолидон, Фурамаг, альфа нормикс не знаю что лучше и нужно ли тк основываясь на кальпротектине в кале высоком назначал фуразолидон терапевт,а гастроэнтеролог альфа нормикс,но у нее стала портиться моча по нарастающей,
Конечно позволю не согласиться, но моё мнение остаётся прежним. Если эти цифры перевести на "человеческий" в количество лейкоцитов в поле зрения, то будет более радужная картина для глаза.
Владимир Александрович, спасибо за мнение. Канефрон пьет три недели, продолжать или заменить на что-то другое из подобного? А как всё таки к нитроксолину относитесь или фуразолидону ,если бактериофаг быстро не получится найти?
Лучше тогда остановиться на Макмирор по 200 мг 3 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Добрый вечер.В итоге,какие жалобы на сегодняшний день?Есть ли опущени епо гинекологии?
Луиза , добрый вечер, затрудняюсь ответить,но вроде по женски всё ничего,но давно не проверялась родственница,но болевых ощущений нигде нет. Вот в моче нарастает воспаление и так же повышенная кислотность,песок идёт как объяснил уролог из поликлиники,до этого лейкоциты стали 250 ,после двукратного Монурала моча была идеальная практически,но спустя вот три недели опять моча испортилась,но и в кале кальпротектин 500 ,но только по стулу не поладки, частый и бывает зачастую настроен,но не прямо диарея. Просто гастроэнтеролог назначил антибиотик по своей части больше,но пока не пили антибиотики. Монурал чувствительность имеет если по посевам мочи всем и был нитроксолин в апрельском посеве так же . А ещё посев кала был в феврале там клебсиелу определяли,но возможно ошибочно с ишерихией коли не знаю,там есть один антибиотик чувствительность, сейчас добавлю фото и последней мочи , посмотрите пожалуйста. Его иметь ввиду можно на ишерихию или как считаете ?
Болей нет повторюсь,но вчера , позавчера казалось,что меньше мочилась чем обычно, сегодня правда вроде нормально. Канефрон три недели пьет и бруснувер по немногу тк впринципе не оч много пьет жидкости. Из за этих воспалений слабость, вялость конечно, усталость. Есть и диагнозы и проблемы со здоровьем,но вот эта ишерихия коли больше всего щас портит уровень жизни и ещё по последнему посеву если смотрели появилась энтероккок spp ,10/3 титр,но его не было только ишерихия была. Это как то дополнительно надо обращать внимания , лечить эту бактерию? Я сейчас прикреплю посевы ,и анализы посмотрите пожалуйста
Бактериофаги все решестентны если вообщем сравнивать результат покрайней мере если стоит в кале даже чувствительность,то в моче уже стоит резестентность. Только колипротейный бактериофаг совпадает и то там странный бак посев мочи как ошибочный потому что антибиотики указаны на которые точно резестентность
Тут нужно определиться ,есть или нет пролапс/опущение тазовых органов.Если да,моча всегда будет такою.
Луиза ,да нет никогда не ставили такого никто не говорил, предполагаю что нет
Обычно у возрастных женщин -это основначя причина изменений в анализе мочи.И в таком случае лечение не требуется,только наличие клинических симптомов располагает к лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте. При инфекциях мочевыводящих путей эффективным считается:
1) Макмирор принимать по 1 т * 3 раза в день после еды в течение 7 дней.
2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
3) Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца.
4) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Контроль общего анализа мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Продолжительность приёма зависит от результатов наблюдения в динамике и может измениться, определиться на очном приёме врачом..
Рекомендуется проконсультироваться у гинеколога, так как воспалительные заболевания женской половой системы может приводить к рецидивам инфекций мочевыводящих путей.
Галина , здравствуйте! Макрирор какое действующее вещество,это не антибиотик?а второе средство от чего? Канефрон пьет три недели и бруснувер
Вот в моче нарастает воспаление и так же повышенная кислотность,песок идёт как объяснил уролог из поликлиники,до этого лейкоциты стали 250 ,после двукратного Монурала моча была идеальная практически,но спустя вот три недели опять моча испортилась,но и в кале кальпротектин 500 ,но только по стулу не поладки, частый и бывает зачастую настроен,но не прямо диарея. Просто гастроэнтеролог назначил антибиотик по своей части больше,но пока не пили антибиотики. Монурал чувствительность имеет если по посевам мочи всем и был нитроксолин в апрельском посеве так же . А ещё посев кала был в феврале там клебсиелу определяли,но возможно ошибочно с ишерихией коли не знаю,там есть один антибиотик чувствительность, сейчас добавлю фото и последней мочи , посмотрите пожалуйста. Его иметь ввиду можно на ишерихию или как считаете ?
Болей нет повторюсь,но вчера , позавчера казалось,что меньше мочилась чем обычно, сегодня правда вроде нормально. Канефрон три недели пьет и бруснувер по немногу тк впринципе не оч много пьет жидкости. Из за этих воспалений слабость, вялость конечно, усталость. Есть и диагнозы и проблемы со здоровьем,но вот эта ишерихия коли больше всего щас портит уровень жизни и ещё по последнему посеву если смотрели появилась энтероккок spp ,10/3 титр,но его не было только ишерихия была. Это как то дополнительно надо обращать внимания , лечить эту бактерию? Я сейчас прикреплю посевы ,и анализы посмотрите пожалуйста
Бактериофаги все решестентны если вообщем сравнивать результат покрайней мере если стоит в кале даже чувствительность,то в моче уже стоит резестентность. Только колипротейный бактериофаг совпадает и то там странный бак посев мочи как ошибочный потому что антибиотики указаны на которые точно резестентностьХ
Галина , здравствуйте, подскажите ещё пожалуйста у нее моча ещё кислая как сказал уролог из поликлиники,что благотворна для бактерий и камне образования если не ошибаюсь,предложил пропить средство не помню название ,дома записано,которое повышает ph мочи,как считаете насчёт этого ? И напишите пожалуйста дозировку если всё таки пить нитроксолин,просто он на данный момент есть в аптеки и к нему была чувствительность,как будет в ближайшее время возможность купить препараты дркупиться,что нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить воспаление мочевого пузыря. Обычно в таких случаях рекомендуют нитрофурантоин 100 мг, по одной таблетке, 3 раза в сутки, 5 дней , тщательная интимная гигиена, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.
Евгений , здравствуйте, спасибо за отклик ! Но фурантоин там резестентность к этой группе препаратов по последнему посеву. Насчёт полового покоя так это неактуально тк пожилой человек
По посевам фосфомицин чувствительность имеет и был ещё нитроксолин,но как понимаю это действует только на мочеполовую систему,а у нее палочка эта пришла как нам объясняли в эту область вторично и наверняка сидит в организме,в кале обнаружена,хотя до этого не было и ко многому резестентна поэтому и сложно
Что бактериофаги тоже в дефиците к сожалению особо не купишь
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202234 ответа
- 5 Июня 20237 ответов
- 10 Октября 20247 ответов
- 1 Июля 20251 ответ