Что вас беспокоит?
Просьба помочь с описанием МРТ
Добрый вечер! Не однократно были необоснованное повышение АД, трясучка, паника, сильная головная боль, онемение рук, леденение рук, стоп, сильное сердцебиение, многократные посещения црб ,как итог - диагностированные ПА, прописаны ноотропы и АД от АД отказалась ввиду опыта приема (+15 кг за 4 мес) При очередном приступе ПА направили к кардиологу (ЭКГ и УЗИ отличное, кардиолог отправил к неврологу, невролог на МРТ мозга и эндокринологу) Анализы и МРТ прилагаю
Здравствуйте! По МР-ангиографии аневризм, мальформаций и других патологий не выявлено. По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения- сосудистые очаги. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). С возрастом они есть практически у всех людей, и бывают даже у детей.
По описанию вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), либо когнитивно-поведенческая психотерапия(КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами.
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ.
Здравствуйте!
По прикрепленным обследованиям причин для жалоб нет.
По описанию действительно больше данных за тревожное расстройство.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Если антидепрессанты не хотите снова принимать, тогда можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Из антидепрессантов обычно вес не набирают на флуоксетине.
Здравствуйте! По предоставленным обследованиям - патологии нет. Очаги глиоза на МРТ скорее имеют врожденный характер и не вызывают симптомов и лечению не подлежат.
Необходимо корректировать тревожное расстройство - это психотерапия (работа с психологом) и антидепрессанты из группы СИОЗС. Ноотропы не используются для лечения панических атак и тревожного расстройства.
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС,мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Добрый день! По результатам МРТ выявлены единичные сосудистые очаги, не переживайте, это вариант нормы! Сосудистые очаги часто формируются в течение всей жизни на фоне перепадов артериального давления, во время головных болей у абсолютно всех людей, часто они являются случайной находкой на МРТ и могут вызвать волнение, они никогда не растут, абсолютно безопасны и никак себя клинически не проявляют. Никакого лечения не требуется
Ваши жалобы соответствуют критерием тревожного расстройства
Одной из наиболее характерных черт ГТР( генерализованного тревожного расстройства)- является «миграция» симптомов, без привязки к какому органу или системе. То одно, то другое может болеть, неметь, печь, тянуть и т.д
Тревожное расстройство Вы пока не лечите, поэтому симптомы сохраняются и могут прогрессировать
Есть очень хорошая книга, называется Эмоциональный шторм, наш российский врач написал -Артём Барышев.
Самое главное- очень простым языком написано, доступно
Если Вы ее прочитаете ,то многое станет понятнее: почему возникает паническая атака и что с ней делать
Ещё рекомендую книгу Р.Лихи «свобода от тревоги»
Из альтернатив приема антидепрессантов- только занятия с психотерапевтом и сеансы когнитивно-поведенческой терапии
Из симптоматических средств ( не лечат тревогу, а лишь на время снимаю симптомы): Тералиджен 5 мг на ночь и далее повышать до 3 таб в сутки - от 1 мес приема
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202142 ответа
- 5 Июня 20234 ответа
- 7 Июля 20239 ответов
- 19 Мая 202419 ответов