Планирование беременности — вопрос №32055

Здравствуйте, в анамнезе 2 замершие беременности на сроке 5-6 недель, планируем снова. После 2-ой неудачи был сдан ряд анализов, среди них на мутации генов фолатного цикла и гемоcтаза. В фолатном цикле была обнаружена гетерозиготная мутация MTHFR 677, в гемостазе также есть гетерозиготная мутация в гене РАI-1 5G/4G.

Гомоцистеин 11,06 мкмоль/л (реф. интервал до 12). Кардиолипин, антитела lgG и β-2-гликопротеид I антитела IgG - отрицательно, волчаночный антикоагулянт LA-AUTO - слабо выраженный риск. По результатам всех этих анализов был назначен прием метафолина в дозировке 400 мкг в сутки + витамины группы В, чтобы понизить гомоцистеин. Как утверждает мой лечащий врач-генетик, при наступлении беременности он не должен превышать 5 мкмоль/л.

Также сдавала коагулограмму: фибриноген - 3108, АКТ - 10, протромбиновое время 23 (норма 13-17), протромбиновый индекс 78% (норма 85-110%).

1. Могли ли эти отклонения стать причиной невынашивания?

2. Как я поняла из слов генетика, найденная мутация в генах гемостаза означает генетическую предрасположенность к тромбообразованию. По результатам коагулограммы у меня снижена свертываемость крови. Поэтому мне не совсем понятно, как может сочетаться плохая сворачиваемость и генетическая предрасположенность к тромбозу? Нужны ли мне на этапе планирования или во время беременности препараты низкомолекулярного гепарина при таком сочетании?
Благодарю.