Что вас беспокоит?
Постоянная рвота, позывы к рвоте, онкология
Здравствуйте, у отца по результатат КТ с контрастом рак головки поджелудочной железы с распространением на ДПК. МТС региональные л/у?. Слабость и постоянная рвота, позывы к рвоте, рвота коричневого цвета. Чтобы попасть на лечение в онкологическую клинику надо провести анализы и привезти его в нормальное состояние, провести анализы, но из-за рвоты и их позывов это невозможно сделать, делают капельницы не помогает, возможно внутри жидкость. Вопрос: как его привезти в состояние, а самое главное остановить эту рвоту, длится уже вторую неделю?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для коррекции тошноты и рвоты обычно рекомендуют схему:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно
После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Если есть возможность- прикрепите к вопросу анализы крови
Владислав, прикрепил
В анализах крови от 28 апреля есть одна критическая находка! Крайне высокий уровень глюкозы! Это крайне опасное состояние, угрожаемое по развитию кетоацидоза и комы!!
Рекомендуется неотложная госпитализация в терапевтический стационар
В домашних условиях помочь невозможно
Владислав, он в стационаре, уровень глюкозы снижают, сейчас капают омез, цитофлавин и тиоктиевую кислоту
Стационар - правильное решение! Для борьбы с тошнотой и рвотой используют Ондансетрон и Церукал
Принятый ответ
Здравствуйте
Проходил ли Ваш папа ФГДС?
Прикрепите протоколы обследований , по поводу анализов, нужно вызвать на дом врача и попробовать забрать кровь на дому, чтобы выполнить общий и биохимический анализы
При рвоте можно пробовать купировать дексаметазоном 4 мг утром 4-5 дней+ондансетрон 8 мг утром и вечер, но важно понимать нет ли патологии жкт,эрозий, кровотечения, учитывая характер рвоты. Какие капельницы вводят?
Юлия Бабековна, файлы прикрепил, сейчас капают омез, цитофлавин и тиоктиевую кислоту
Юлия Бабековна, дексаметазон капали, но от него поднимается сахар
по анализам в целом все неплохо, но показатель глюкозы высокий, как я понимаю пациент в стационаре сейчас. Дексаметазон вводить нельзя. В таком случае нужно пробовать снять тошноту сорбентами, дезинтоксикационная терапия+физ. раствор, церукал или метоклопрамид +ондансетрон 8 мг 2 раза в сутки.
Юлия Бабековна, скажите пожалуйста, не понимаю совсем, на основании кт с контрастом (в прикрепленном файле) у отца рак головки поджелудочной железы или нет, или воспаление 12 пёрстной кишки? Онкомаркер РЭА 2.8, а СА 19-9 зашкаливает более 120000
По описанию Обследования образование описывают в ДПК с метастазами в лимфоузлы и печени, нужно брать биопсию чтобы верифицировать процесс , это может быть опухоль поджелудочной железы с инвазией в ДПК
Принятый ответ
Здравствуйте!
При тошноте обычно рекомендуется:
Ондасетрон 8мг 2 раза в день каждые 12 часов внутрь или в/м
Церукал 10мг 3 раза в день внутрь или в/м
Дексаметазон 4мг внутрь или в/м 1 раз в день утром под контролем уровня глюкозы
Оланзапин 2.5мг 1раз в день внутрь на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте
При тошноте и рвоте рекомендуется прием ондасетрона 8 мг 2 раза в день внутримышечно,
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Церукал 2-3 раза в день внутримышечно.
По анализам данные за повышение глюкозы рекомендуется госпитализация в стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо вызывать СМП и решать вопрос госпитализации в хирургический стационар, возможно у пациента есть явлени желудочно-кишечной непроходимости. Пациента должен осмотреть хирург. Далее по результату.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202017 ответов