Что вас беспокоит?
Покалывания и спазмы правой половины тела
Добрый день! Периодически появляются покалывание и слабости правой руке, ноге, шеи, правом боку и лице Отмечается ватность движений при отсутствии ограничения в подвижности, мимика не нарушена Бывают головокружение и неустойчивая походка Периодичность бывает разная, в основном положении лёжа но бывает и сидя, начало симптомов на ходу практически не отмечается Также бывает ощутимые толчки в сердце сразу же после окончания физической нагрузки Нередко в момент приступов проявляется потливость ступней и ладоней При обращении к кардиологу ставят диагноз пролапс митрального клапана первый стадии, органических патологий не выявлено В момент приступа, посещение невролога также без патологий кроме повышения рефлексов при постукивании по коленке Есть перекос по позвоночнику, правая плечо немного выше левого, кифосколиоз Рентген шейного отдела с пробами наклон вперёд назад указывает на небольшую нестабильность позвонка с4 На мрт головного мозга выявлена небольшая дилатация приваскулярных пространств, более без патологий Как лечить или противостоять этим покалываниям и спазмам в теле?
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Здравствуйте, подобные симптомы начали возникать с 23 года после сильного психоэмоционального потрясения спустя примерно месяц
На тот момент симптомы были стойкие и могли длиться неделю с улучшениями так и ухудшениями, после очередных обследований у невролога также ничего не находилось
На данный момент симптомы длятся 1-3 дня с периодическими улучшениями и постепенно полностью проходят в течении ещё суток
Периодичность состояния бывает раз в неделю
Иногда улучшения происходят на глазах, сразу же отмечается прилив бодрости и хорошее настроение
По обеим шкалам hads набрано 13 единиц из 21
Но что меня беспокоит так это проявления только с правой стороны и пока найти ответ на этот вопрос я к сожалению не смог
Так как мрт чистое а на узи сосудов бывают небольшие ангиоспазмы в правом бассейне и правой позвоночной артерии что на гемодинамику по заключению никак не могут влиять
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Данные симптомы не могут указывать на транзиторную ишемическую атаку??
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию нельзя исключить
тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана очно консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
По тесту обе шкалы 13 баллов из 21
Почему такие симптомы проявляются только с правой стороны?
Одно полушарие мозга всегда доминирует
Это не может быть связано с оранзиторной ишемической атакой?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если в момент жалоб невролог при осмотре не отметил объективный нарушений - вероятно состояние вызвано тревожным расстройством. Можно пройти онлайн Госпитальную шкалу тревоги и депрессии - при высоких баллах назначают антидепрессанты, психотерапию (работа с психологом) - это уменьшает проявления тревожного расстройства и повышает качество жизни.
По тесту обе шкалы 13 баллов из 21
Почему такие симптомы проявляются только с правой стороны?
Это соматические проявления тревоги в теле, они могут быть очень разными, точно сказать почему у разных людей они могут быть разные нельзя
Это не может быть похоже на транзиторно ишемическую атаку?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Добрый день .
По вашему описанию можно предположить , что имеет место быть тревожно- депрессивное расстройство.
В таких случаях рекомендуется прием седативных препаратов , можно начать с транквилизаторов - Атаракс , Грандаксин или Тералиджен .
Курс приема данных препаратов не менее 3- х месяцев .
Если от них не будет должного эффекта , тогда прием АД , курсом не менее полугода . Работа с психотерапевтом , когнитивно- поведенческая терапия.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 20201 ответ
- 3 Июля 202188 ответов
- 21 Июля 202241 ответ
- 29 Декабря 20229 ответов