Консультация гематолога /

Высокий уровень гемоглобина и высокие эритроциты — вопрос №3233091

125 просмотров

Добрый день. Год назад у жены был инсульт. Оторвался тромб в ноге. Причина тромба не известна. После было различное лечение и в том числе выявлена анемия в виде низкого железа и гемоглобина ниже 100. В том числе по женский есть полип, который как говорит гинеколог может быть следствием анемии. В итоге долгое время она пила тотему + гранатовы сок + фолиевая кислота. Подняла железо и феритин немного и сильно подняла гемоглобин. Делали промежутки между приемами. И вот месяц назад начали опять прием тотемы, т.к. уровень железа и феритина был все еще низкий. Но уже тогда был гемоглобин близок к высокому показателю. Прикрепил файл с названием март.pdf. Начали пить тотему + разные соки делать для повышения железа. Больше есть орехов и прочей пищи с содержанием железа. При том учитывать, продукты которые препятствуют усвоению железа. Например молоко. В итоге гемоглобин поднялся аж до 152. А эритроциты выросли. Железо также поднялось, а вот феритин упал. ТАкже упал витамин д3. До этого жена пила его в профилактической дозе, но началось лето, много солнца да и в разных исследованиях почитали, что якобы прием витамина д опасен и может откладываться в сосудах. В общем беспокоит высокий уровень гемоглобина и эритроцитов, учитывая что год назад был тромб. Воды вроде пьет нормально, занимается ЛФК и много гуляет. Почему так могло быть? Кроме того смущает почему феритин упал? При том что железо выросло. Сейчас железо уже не пьет. Сдавали анализ на следующий день после прекращения приема железа, могло ли это повлиять? Но высокий гемоглобин был и месяц назад, сейчас еще выше. Ну и что делать с феритином и железом? Не пить же всю жизнь тотему? Да и с таким гемоглобином наверное уже опасно?

Возраст: 39

Хронические болезни: Ишемический инсульт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, гемоглобин до 160 г/л допустим для женщин и опасности не представляет.

Ферритин ниже 30 является железодефицитом и показанием для приема железа.

Если пациентка принимает кроверазжижающие, то это может усиливать менструацию, повышать риск внутренних кровотечений. Дополнительно может потребоваться сдать кал на скрытую кровь методом ИХА.

По поводу инсульта и тромбоза нужна очная полноценная консультация гематолога с прохождением скрининга на различные тромбофилии .
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день. А по поводу гематокрита и эритроцитов, что можете сказать? Воды вроде достаточно пьет в течение дня.Плюс пьет много разных таблеток они тоже водой запиваются. И насчет скринингов, Мы какой-то проходили в августе приложил файл. Можете пожалуйста посмотреть?
Гематолог, Терапевт
Да,вы хорошо обследованы,ничего опасного по тромбофилиям не выявлено. Гематокрит до 0.47, эритроциты до 5.2 норма. Эритроциты могут повышаться компенсаторно при железодефиците.
Клиент
Анастасия Сергеевна, понял спасибо. А что делать с феритином? Если он получается уменьшается или держится на уровне 34+ При том, что пьем железо. Гемоглобин при этом растет, железо тоже. Железо получается в пределах нормы, а феритин все маленький. Т.к. говорят надо хотя бы 60+ его.
Гематолог, Терапевт
Ферритин 30 достаточно, далее прием 10 дней каждого месяца в профилактическом режиме
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак гемоглобин,эритроциты, гематокрит в норме. Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%, эритроцитов до 5,2-5,4. Кровь не густая.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
Приём препаратов железа продолжается до достижения целевого ферритина 40-60.
Чрезмерного повышения гемоглобина опасаться не стоит.
В дальнейшем всем женщинам репродуктивного возраста при достижении целевого ферритина в клинических рекомендациях прописан приём препаратов железа в дни месячных на постоянной основе для профилактики формирования дефицита железа в дальнейшем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Параректальный выпот
6 июля 2021
Семён, Москва
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин при беременности
13 сентября 2023
Екатерина, Чебоксары
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у ребёнка
21 июля 2024
Юлия, Губкин
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин, ферритин и железо
16 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария