Что вас беспокоит?
Тремор рук и ног
Здравствуйте. Дочке 17 лет. С детства тики, частые головные боли, говорит и панические атаки бывают. Рассказала недавно. Потому что месяц назад начался тремор рук и ног (реже), руки также могут ненадолго неметь. Также плохо и долго засыпает. На учёте у невролога не стояли, чем лечились раньше от тиков не помню. Может ли быть связан тремор с тиками, паническими атаками или у него совсем другие причины. Что делать
Принятый ответ
Здравствуйте! Если онемение и тремор непостоянные,то так может проявляться тревожное расстройство, которое и вызывает панические атаки и может хронизировать тики. По возможности пусть она пройдёт онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, прикрепила результаты теста
По тесту клинически выраженное тревожное расстройство. Баллы очень высокие,вы сами видите. В таких случаях при выраженных симптомах обязательно необходима консультация психотерапевта. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо попробовать начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Если не лечить, симптомы могут прогрессировать, что значительно снизит качество жизни
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тремор постоянный или усиливается только при тревоге или нервных перенапряжений или тревога фоновая присутствует постоянно?
И тики и тремор обычно возникают у тревожных детей, у которых легко возбудимая нервная система.
Попросите пожалуйста дочь пройти тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Отвечать нужно только честно на все вопросы.
Марина Алексеевна, тремор частый но периодический, не постоянно. Ребёнок действительно очень тревожный, нестабильная нервная система с рождения
Если периодический тремор, то вряд ли это органическая патология, тк при органической патологии тремор обычно носит постоянный характер.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта для назначения медикаментозного лечения.
Психотерапию практикуют психологи или психотерапевты.
Марина Алексеевна, прикрепила результаты теста
Посмотрела, по тесту высокий балл по тревоге, нельзя исключить клинически выраженное тревожное расстройство, в таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта первоначально.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно пойти онлайн тест hads
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку). По возможности исключите дефицитные состояния- ОАК, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. Получится пройти тестирование hads?
Юлия Юрьевна, приложила результаты теста
Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По совокупности симптомов у дочери-выраженное тревожное состояние. Его незамедлительно надо начинать лечить. Очная консультация психиатра (для назначения препаратов (чаще используются СИОЗС +тералижен). Плюс когнитивно-поведенческая терапия очень хорошо помогает в данных ситуациях.
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте! Такие симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20228 ответов
- 11 Августа 202413 ответов
- 3 Июля 202533 ответа