Что вас беспокоит?
Тремор конечностей,дисциркулярное изменение
У моего папы 1949 г.р.тремор конечностей и головы,работал косарем с бензокосилкой.Обратились к неврологу по месту жительства-ему назначили МРТ головного мозга и прописали фенибут.Прилагаю описание МРТ.Как нам лечится,какой прогноз?
Принятый ответ
Здравствуйте Анна !Нет замедленности в движение ,руки участвуют в акте ходьбы ?Тремор постоянный или нет ? голова дрожит постоянно ?С утра скованность присутствует? Мимика не нарушена ?
Нонна, тремор непостоянный больше дрожит правая рука скованности нет мимика в норме
Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов, координационых проб для этого необходим невролог для осмотра ,нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный
3УЗИ Сосудов головы и шеи
4 узи чёрной субстанции
Принятый ответ
Здравствуйте, по мрт хронические изменения, из-за хронического недостатка кровообращения. По поводу тремор исключили болезнь Паркинсона?
Екатерина, на мрт с этой цель и отправили
Принятый ответ
Здравствуйте. На МРТ нет ничего критичного, эти изменения связаны с хронической недостаточностью мозгового кровообращения. Во избежание образования новых очагов рекомендуется контролировать АД, липидограмму, коагулограмму. Рекомендую сдать следующие анализы: ОАК,ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т3,Т4) для исключения дефицитных и патологических состояний. Есть ли у Вас заключение невролога? можете прикрепить?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, очаги глиоза образуются на фоне перепадов АД . Участки ГМ подвергаются ишемии ,преобразовываясь в рубцы. Клинически они не значимы , опасности не несут. Главное не допускать образования новых очагов . Для этого необходимо контролировать липидограмму , коагулограмму, замерять АД.
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202413 ответов
- 22 Мая 202516 ответов
- 3 Июля 202533 ответа