Что вас беспокоит?

Страхи и тревога

Добрый день, мне 38 лет и после ковида началось внезапно просыпалась ночью и меня начинало трусить, дышать тяжело, было это раз в месяц, потом чаще, через года 2 все чащ, плюс добавилось давление, начинает трусить ночью мерю давление и оно для меня высокое 130 140 на 80 или 90, мое 90 на 60. Я не обращала внимания у меня 2 детей и болеть нет времени так сказать! Но последний год я себя чувствую совсем не хорошо, страх на постоянной основе, боюсь скоплений людей, боюсь ездить вдруг мне станет плохо а рядом те кто не сможет помочь. Засыпаю плохо, сплю плохо, утром вялая, глаза болят, тремор, состояние что уже конец и слабость жуткая, мне выписали утром 1/4 атаракс и 1 т азафен, Дент 1/4 атарак и 2 таблетки азафен, вечером 1/2 атарак и 1/2 амитриптелин, ничего не помогает, второй месяц подбирает врача лечен к, а лучше не становится, голову как будто распирает, уши давит, голова как холодец, в глазах все трясется, вес прет вверх, дышать иногда не могу как будто не могу вдохнуть

Тонзиллит
38 лет
7 Июня 2025·Просмотров: 154·Анонимный пользователь

Здравствуйте. Скорее всего Ваше состояние связано с повышенной тревогой. В таком случае препаратами первого ряда будут являться антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, например). + для прикрытия назначают противотревожные препараты (атаракс, например) + психотерапию. Антидепрессанты дают эффект не сразу, а спустя 3-5 недели с момента начала приёма терапевтической дозы. Я предлагаю Вам еще проконсультироваться еще у одного доктора на предмет коррекции терапии.

Здравствуйте! Вы описываете состояние похожее на тревожное расстройство. Обычно лечение тревожных состояний: психотерапия по методу кпт(работа с мышлением), медикаментозная терапия (антидепрессанты(сиозс:эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, например, и противотревожные препараты:атаракс, грандаксин, тералиджен, например). Комплексное лечение достаточно эффективно. Антидепрессанты группы сиозс доказали свои эффективность и являются препаратами первого выбора.

Здравствуйте.
Как давно принимаете Азафен? На данный момент может быть адаптация лрагнисша к препаратам. До этого какие антидепрессанты принимали? Сейчас Вы описываете симптомы тревожного расстройства. И на время подбора препаратов не всегда может быть хорошее состояние из-за адаптации.

Азафен принимаю с 4 апреля, но месяц дозировка была 1 таблетка и с 8 мая пью 1 утром и 2 днем, это я только втрой месяц принимаю препараты, сначала были азафен, амитриптилин и атаракс, с 8 мая поменяли атаракс на рексетин, но в среду его убрали и опять вернули атаракс, жуткая тахикардия была и скачки давления, с ними и расписание в ушах

Атаракс (транквилизаторы) меняли на рексетин (антидепрессант)? Не ошиблись? Потому и было ухудшение

Да атаракс убрали и добавили рексетин

До Рексетина реки тина я уже начала себя чувствовать на много лучше, но врач мне зачем-то поменяла лечение(когда я позвонила и сказала что мне хуже становится, он убрал рексетин и вернул атаракс, но это только со среды, распирает е в ушах присутствует, тахикардия почти ушла, давление тоже чуть меньше скачет

То есть не так много времени прошло после отмены. Можно попробовать увеличить атаракс, если он не даёт сонливость

Хорошо, попробую) до какой дозы можно увеличить? Сейчас 1/4 утром 1/4 днем и 1/2 вечером

Сначала до 1/2 т. 3 раза в день. Можно и 3 таблетки в день, если нет сонливости сильной от него

Спасибо огромное) а с этими препаратами можно что-то принимать для похудения, очень набрала, а активной жизни из-за моего состояния мало(

Какие препараты Вы планируете принимать для похудения

Листата например

Принятый ответ

Листата снижает эффективность антидепрессанта

Поняла спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно, можно предположить, что у вас имеется тревожное или тревожно-депрессивное расстройство. Лечение в этом случае должно включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов(препараты выбора из группы СИоЗС) под прикрытием анксиолитиков, например, Атаракс, Стрезам, Тералиджен.
Также важно совместно с медикаментозным лечением применять психотерапию когнитивно-поведенческую, после того как состояние стабилизируется. Длительность терапии тревожных расстройств может составлять от 10 до 12 месяцев. Психиатр подбирает дозировку препаратов на очной консультации, и отмена лечения также должна происходить под контролем специалиста, чтобы избежать возможных негативных симптомов.

Так же из ответов поняла , что есть проблемы с лишним весом. Для этого можно рассмотреть терапию флуоксетином. Не влияет на набор веса или наоборот оказывает противоположный эффект

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего ваше состояние в рамках ГТР. Состояние не опасное , но сильно влияет на качество жизни.
Сдавали ли вы анализы на дефициты ?
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.
4. Перед сном рекомендую Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.
5. Обязательно четкий режим дня , искать время для себя.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможно, что не подходят препараты и к сожалению такое бывает, что не всегда удается подобрать терапию.
В идеале надо корректировать терапию и может быть менять на антидепрессанты группы СИОЗС - препараты первой линии.
Параллельно так же неплохо бы выполнять техники релаксации, которые могут помочь с тревогой и напряжением, а именно:
1) Диафрагмальное дыхание;
2) Релаксация по Джекобсон;
3) Аутотренинг по Шульцу.
И в идеале подключить психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения и контроля работы со своими мыслями/эмоциями.

Все будет хорошо, не переживайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.