Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3313908

Что вас беспокоит?

Пугает странный кал

Здравствуйте! Беспокоит проблема что по узи нашли атипичную гемангиома печени. А на МРТ с констрастом даже не обнаружено. Но кал все также у меня светлый , а кровь хорошая. Часто тошнит , особенно по утрам но не беременна. Расшифруйте пожалуйста анализы , и что делать . Кал то светло коричневый , то как будто желтоватый

Нет
37 лет
7 Июня 2025·Просмотров: 78·Алена

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена.Светлый или желтоватый кал может быть связан с особенностями питания или ускоренным прохождением по кишечнику. Утренняя тошнота при этом фоне может быть связана с билиарной дисфункцией или гастродуоденальным рефлюксом. Гемангиома — это доброкачественное образование, и если МРТ с контрастом её не подтверждает, повода для тревоги нет. Прикрепите , пожалуйста, результаты УЗИ и МРТ

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна!
МРТ ОБП более достоверный метод диагностики для визуализации новообразований, особенно сосудистого происхождения, т.к в узи обп " мешают" петли кишечника и врачу могло "показаться".
Поэтому , мы доверяем результатам мрт обп.

Копрограмма - старый и малоинформативный метод диагностики. По этому методу можно предположить состояние кишечника и наметить дальнейший план действий.

Обращает на себя внимание наличие детрита, кислой реакции кала (рН) , лейкоциты, бластоцисты.
Такие изменения могут быть при воспалении и брожении в кишечнике.

Рекомендуется дообследование более достоверными методами диагностики:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рассматривается вопрос о колоноскопии
Кал на я/г методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр, для оценки баланса микробиоты кишечника

Утренняя тошнота может быть симптомом желудочной диспепсии , для оценки состояния желудка- фгдс . Также проблемы с желчеоттоком - если по мрт нет застоя желчи, то этот момент исключаем.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае для исключения органической патологии кишечника рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке; фгдс для исключения патологии пищевода, желудка и дпк. Мрт -более достоверный метод диагностики.

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования может соответствовать косвенным признакам воспаления. Косвенным, но не однозначным! Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться более современными и информативными видами диагностики, для оценки компонента воспаления в кишечнике.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального), является самой частой причиной неустойчивого стула.

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования может соответствовать косвенным признакам воспаления. Косвенным, но не однозначным! Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться более современными и информативными видами диагностики, для оценки компонента воспаления в кишечнике.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.