Что вас беспокоит?
Сыпь на ноге после приема лекарств
Жене сделали операцию на стопе по удалению флегмоны. Две недели лежала в стационаре, капали капельницы, кололи, вобщем проводили интенсивную послеоперационную терапию, потом выписали домой и делаем перевязки уже два месяца. Значит пора ревязки делались таким образом. Сначала рана обрабатывается перекисью, потом засыпается порошок химотрипсин, а сверху борной кислотой, потом сверху кладется марлевая повязка пропитанная йодопероном и сверху ещё две большие повязки с йодопероном всё это пол бинт. И так каждый день. Сначала было всё нормально, но вот уже как примерно две недели назад появилась вот такая сыпь на ноге. Чешется и зудит. Уже незнаем что с ней делать. Принимаем супрастин, но он не помогает. Помогите пожалуйста разк в данной ситуации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
Возможно это проявление лекарственного васкулита.
Это воспаление мелких сосудов, вызвано иммунной реакцией на какое-то лекарственный препарат.
Чаще конечно поражается обе конечности но возможно и только появление высыпаний на одной ноге, возможно последующее распространение и на вторую ногу.
Подтверждение диагноза необходимо очно у врача-дерматолога.
Необходимо сдать биохимию крови, СРБ, антистрептолизин, ревматоидный фактор, глюкозу, коалгулограмму, ТТГ, антитела к ТПО.
Сделать УЗИ вен и артерий нижних конечностей.
В лечении обычно рекомендуют:
Цетрин по 1т 1р в день 10 дней.
Аскорутин по 1т 3р в день 1 месяц.
Акридерм и Гепариновая мазь 1:1 2р в день 14 дней.
Затем 14 дней перерыв, далее можно повторить курс.
Избегать чрезмерных нагрузок, переохлаждения, инсоляцию, травмирования кожи нижних конечностей.
Юлия Юрьевна, к сожалению на второй ноге тоже началось
Юлия Юрьевна, скажите пожалуйста это излечимо?
Да, высыпания пройдут. Длительность процесса зависит от тяжести реакции и своевременности отмены провоцирующего препарата.
Юлия Юрьевна, спасибо большое
Юлия Юрьевна, добрый вечер. Скажите пожалуйста, а вот вы написали мазь Акридерм и Гепариновая мазь 1:1 это как?
Смешать перед нанесением в равных частях и нанести на кожу.
Юлия Юрьевна, ясно спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашем случае имеет смысл выполнить снимок области раневой поверхности. Отмените выше указанное лечение. Прием аскорутина три раза в день не менее месяца, вполне допустимо выполнить инъекцию преднизолона 90мг в/м,наружно- мазь троксевазин два раза в день.Ограничить физическую активность ,не принимать горячие ванны ,не использовать мочалку.
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото могу предположить сосудистые изменения
Сосуды реагируют на сдавление, трение, нагрузку
Необходимо показаться сосудистому хирургу
Провести Узи н/к
В подобной ситуации рекомендовано
- аскорутин 1 т 3 раза в день месяц
- вит С по 500 мг ежедневно месяц
- наружно: цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 3/5 дней и затем троксевазин мазь 2 раза в день длительно
Возвышенное положение конечностей
Снизить нагрузку: исключить каблуки, если ходит, меньше ходить много и сразу, давать ногам отдыхать
В наружной терапии исключить йод
В понедельник показаться в КВД и лучше пройти лечение хотя бы в дневном стационаре
Виктория Николаевна, скажите пожалуйста а чем можно заменить йод
Бетадин можно
Он не раздражает, так как йод
Принятый ответ
Здравствуйте ! На представленных фотографиях можно предположить петехиальную сыпь (васкулит)-это воспалительные процессы в стенках сосудов) !
Наиболее частой причиной развития васкулитов, ограниченных кожей, являются различные острые или хронические инфекции: бактериальные (стафилококки, стрептококки, энтерококки, иерсинии, микобактерии), вирусные (вирус Эпштейна-Барр, вирусы гепатитов В и С, ВИЧ, парвовирус, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирус гриппа) и грибковые [1–4].
Также прием лекарств, охлаждения, психическое и физическое перенапряжение, фотосенсибилизация, венозный застой , эндокринопатии!
В таких ситуациях рекомендуют:
Сдать ОАК, Б/химия, ОАМ
С реактивный белок
Ревматоидный фактор, Д димер
Коагулограмма
УЗИ вен нижних конечностей
Таб. Аскорутин 1 т 3 раза в день 1 месяц
Наружно: крем Троксерутин 2 раза 2 недели
Исключить физ. нагрузки
Консультация сосудистого хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с сосудистыми проявлениями
В таких случаях рекомендуется нагрузки на ноги минимум
Для укрепления стенок сосудов под контролем врача например аскорутин
Наружно например троксевазин длительно
Здравствуйте
Вероятно петехиальная сыпь
Обычно назаначают обследование:
Сдать ОАК с коагулограммой.
Желательно консультация ревматолога.
Обычно назначают лечение:
Минимум травмировать и не чесать
Ограничить физическую нагурзку
Утром и вечером наружно Троксевазин
Внутрь Аскорутин 1таб утром и 1 таб. Вечером 1 месяц.
Здравствуйте.
По фото можно предложить развитие сосудистой реакции, возможно Васкулит.
Наружное лечение пока отменить.
Необходимо сделать УЗИ вен нижних конечностей.
Сдать коагулограмму крови.
С-реактивный белок.
В таких случаях рекомендуется Аскорутин по 1 таблетки три раза в день 14 дней.
Наружно Траумель С 2 раза в день.
Ограничить нагрузку на ногу
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20174 ответа
- 10 Февраля 20191 ответ