Что вас беспокоит?

Расшифровка мрт

7 дней назад остро заболела поясница слева и нога до стопы почти, стреляющие ноющие боли ужасные. Лечилась: болтушка(новокаин эуфилин баралгин дексометазон) капельно, лизин 5 дней, лидомитол 10 дн назначили, со вчерашнего дня пью диафлес и ипидакрин (омепрозол тоже). Вчера смогла сделать МРТ. Подскажите все ли плохо по МРТ и на счет лечения? Правильное? Сейчас острых болей нет, ноющие иногда есть, сидеть могу минут 3, хожу потихоньку

Остеохондроз
32 года
15 Июня 2025·Просмотров: 160·Аня, Москва

Здравствуйте,
По данным МРТ описаны возрастные изменения, которые начинаются еще в подростковом возрасте, лечение не требует, также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска) которая влияет на нервный корешок и может вызывать боли отдающие в ногу как у вас. Лечение консервативное, на фоне приема НПВС И дексаметазона отек тканей в области грыжи будет меньше и давление на нервный корешок также меньше.
По лечение данные капельницы обычно применяют для снятия острого болевого синдрома. Эффективность ипидакрина под сомнением, но может попробовать его прием.
Первостепенной терапией обычно является НПВС (например назначенный вам диафлекс), также обычно назначаются миорелаксанты, например сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней (или мидокалм)
Также при нейропатической боли, когда поражается сам нервный корешок прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)

Когда боль утихнет следует делать лечебную физкультуру, чтобы поддерживать мышечный корсет, физическая активность и лечебная физкультура это профилактика болей в спине

Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

Здравствуйте! По МРТ описаны две грыжи, она из которых сдавливает нервный корешок спинного мозга, отсюда и боль, отдающая в ногу.
Назначенное лечение в целом адекватное, но при необходимости гормональную терапию можно продолжить, а диафлекс заменить на более действенные НПВС .
Сейчас важно понимать, что грыжа достаточно "свежая" и боли могут сохраняться долго, пока она не уменьшится. Если боли слишком сильные или очень длительные, оказана консультация нейрохирурга, чтобы определить есть ли необходимость в операции.
Поэтому сейчас многое зависит от Ваших ощущений.

Анна Евгеньевна, а какое нпвс более действенное? И скажите по вашей практике сколько примерно требуется времени до восстановления ?Это просто случилось в отпуске, все не во время

Принятый ответ

Можно применять Ксефокам 8мг 1-2 раза в день либо Эторикоксиб 90 мг 1 раз в день, Нимесулид 100мг 2 раза день курс 5-7дней.
Обострение длится всегда индивидуально, варьирует от 7 до 20 дней, много факторов зависит от длительности обострения и размер грыжи и активность иммунной системы. Важно сейчас поберечься. Не поднимать тяжести избегать вынужденных поз при сидении.

Добрый день! На МРТ описывают грыжу, которая давит на нервный корешок, вызывая болевые ощущения в ноге. В целом назначенное вам лечение - верное ( НПВС, миорелаксант, дексаметазон, ипидакрин)
При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный)
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга.

Добрый день! По результатам Вашего МРТ- в поясничном отделе имеется грыжа диска с признаками компрессии корешков( есть сдавление корешков).

Если на текущий момент отмечается улучшение самочувствие, проводимое лечение можно продлить, в случае сохранения боле вашего синдрома добавляют такой препарат как габапентин по 300 мг по 1 таб на ночь -3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей(в среднем 1-3 мес).Отменять в обратном порядке.

+по стиханию болевого синдрома- лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений, хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн

Здравствуйте
Описана грыжа с воздействием на левый нервный корешок, отсюда ваша симптоматика
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.