Что вас беспокоит?
Слабость мышечные спазмы ночью ,головокружения по утрам,отсутствие энергии
Здравствуйте беспокоят мышечные спазмы ,слабость головокружения по утрам,отсутствие энергии .Также недавно установила спираль вмс из за чего имею пока сбой цикла (продолжительные месячные,4-5 дней обильных ).По рекомендации врача невролога на жалобы после консультации сдала ферритин ( результат 21 мкг/л ) и b12 (результат 500пг/мл) .Также принимаю витамины группы В1-В12 и магний хелатный также имею дефицит витамина D ,принимаю по 2000 ед .Подскажите пожалуйста стоит ли подключить препараты железа ?может ли такие показатели ферритина вызывать спазмы судороги слабость ? Возможности получить очную консультацию сейчас нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферритин 21 является погранично низким показателем. Даже при нормальном гемоглобине такой уровень может сопровождаться слабостью, снижением энергии, утомляемостью, головокружением и ухудшением общего самочувствия. Учитывая появление более длительных и обильных менструаций после установки ВМС, расход железа может увеличиваться.
Подключение препаратов железа в такой ситуации может быть оправдано, но желательно ориентироваться также на общий анализ крови (гемоглобин, MCV, MCH), показатели обмена железа и контролировать ферритин через 6–8 недель лечения.
Мышечные спазмы и судороги могут быть связаны с дефицитом железа, но чаще имеют несколько причин: недостаток витамина D, магния, стресс, перенапряжение мышц, нарушения сна. Уровень В12 у вас хороший, дополнительная коррекция обычно не требуется. Важно также контролировать витамин D и обсудить с гинекологом сохраняющиеся обильные кровотечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях действительно показан прием препаратов железа, тк текущий уровень ферритина (21 мкг/л) может вызывать слабость, головокружение, отсутствие энергии, уровень ферритина ниже 30 мкг/л официально считается дефицитом, даже если гемоглобин в норме.
В таких случаях для подбора железосодержащих препаратов рекомендуется консультация терапевта или гематолога.
Также в таких случаях исключаются эмоциональные факторы (депрессия, тревожное расстройство).
Можно пройти тестирование hads в интернете на уровень тревоги и депрессии в настоящее время и прикрепить здесь результаты.
Спасибо ,результаты теста прикрепила .В целом у меня был довольно стрессовый год .Для поддержки состояния занимаюсь с психологом .Тревоги не испытываю ,хотя год назад тревожное расстройство было (помог аффобазол и магний),также во время беременности у меня была железодефицитная анемия ,2 года назад .Я принимала препарат тотема (очень хорошо помог ) сейчас есть смысл его принимать ,затем проверить результат снова ?
По тестированию все хорошо, описанные симптомы могут усугубляться также из-за стрессов.
Тотему можно рассмотреть в таких случаях, обычно назначается на 2 месяца с контролем ферритина после курса лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин 21 считается в дефиците,обычно врачи рекомендуют препараты железа,например тотема,сорбифер дурулес,ферлатум фол. Рекомендовано пересдать Ферритин через 2 месяца после приема препаратов железа . При приёме возможен тёмный стул и лёгкая тошнота это нормальная реакция организма.
Был ли стресс накануне?
Обычно рекомендуют вечерние прогулки,йогу,бег для снятия эмоционального напряжения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вообще учитывая описанное, данные результатов анализов можно предположить о том, что есть астенический синдром, возможно, что астено-депрессивный (надо детально смотреть);
Ферритин, витамин Д поднимать, но хотя показатели не такие слишком сниженные, но тем не менее могут быть причиной своего рода текущего состояния напрямую (но не факт), учитывая так же, что ранее был повышенный уровень тревоги.
Так понимаю, что в декрете сейчас находитесь? Родовая деятельность недавно была?
С декрета вышла почти год назад на работу сейчас нахожусь в отпуске .Ребенку 2,3 года ,беременность и роды были без осложнений .Но дефициты на последних сроках были .Была нехватка тромбоцитов (по анализу крови ) и анемия по гемоглобину сниженному .Также в апреле была установка спирали что запустило гормональную перестройку цикла ,сбой цикла и обильные месячные
Со слов гинеколога такая перестройка норма от3-6 мес идет адаптация организма
Спасибо за дополнение.
По тестам тревоги/депрессии все норма, понимаю.
Но нельзя сказать, что именно происходит истощение, то есть астения работы нервной системы, на фоне беременности, родовая деятельность и декрета (отлично, что все было без проблем), но в любом случае это нагрузка достаточно сильная.
Возможно есть и раздражительность и тревожность повышенная помимо утомляемости.
Рекомендую в данной ситуации посетить врача-психотерапевта для полноценного осмотра психической системы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень ферритина 21 мкг/л свидетельствует о скрытом дефиците железа, который вызывает слабость и головокружения даже при нормальном гемоглобине. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, таких как Тотема, курсом два месяца с последующим контролем анализов. Обильные менструации на фоне спирали увеличивают потерю железа, поэтому коррекция дефицита необходима для восстановления энергии. Мышечные спазмы могут быть связаны с недостатком магния и витамина D, прием которых следует продолжить. Изменение схемы лечения проводится исключительно лечащим врачом на основании очного осмотра и результатов обследования.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад1 ответ
- 8 часов назад2 ответа
- 8 часов назад3 ответа