Паническая атака, раздражительность, повышенная тревожность

Ольга Гаврилова24 Июня 2025

3.6

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить тревожное расстройство, лечится оно антидепрессантами , препараты выбора из группы СИОЗС, например Эсциталопрам, Сертралин, Флувоксамин, под прикрытием противотревожных, например, Атаракс, Тералиджен, Стрезам, Грандаксин.
Эти же препараты симптоматически убирают тревогу. Первые два более сильные , могут вызвать седацию , если есть нарушения сна , то оптимально на ночь , принимаются с малых дозировок постепенно наращивая по переносимости.


Из немедикаментозных методов можно подключить психотерапию по методу КПТ - эффективный доказанный способ.

Скорее всего не избежать очного осмотра, для уточнения анамнеза, обследования и установки диагноза. Психиатр подбирает дозировку препаратов на очной консультации, выдаст вам рецепты

Ирина Одегова24 Июня 2025

4.9

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанным симптомам можно предположить наличие тревожного расстройства. Для установки окончательного диагноза и определения тактики лечения требуется посетить врача- психиатра или психотерапевта. Обычно в таких случаях применяется медикаментозное лечение. Препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (например, сертралин или эсциталопрам). Альтернативой может являться когнитивно-поведенческая психотерапия.
Самостоятельно для снижения уровня психоэмоционального напряжения можно применять дыхательные техники или психомышечную тренировку по Джекобсону.

Анжела Москвина24 Июня 2025

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса!
Вероятнее всего вы описываете симптомы тревожного расстройства, а латентная железодефицитная анемия дополнительно усиливает данную симптоматику. В таких случаях рекомендуют прием противотревожных средств , допустим стрезам, атаракс, феназепам, грандаксин или тералиджен и , если в течение 10-14 дней улучшения не наступает , то рекомендуют прием антидепрессантов, допустим золофт, феварин, паксил или ципралекс, которые регулируют уровень нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, дофамина) в мозге, улучшая передачу сигналов между нейронами. Это помогает снизить симптомы тревоги. Дополнительно к прочтению рекомендую Роберта Лихи «Свобода от тревоги», где есть различные психотерапевтические техники. Ваше состояние поддается лечению, не переживайте.

Венера Репина24 Июня 2025

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанная симптоматика характерна для тревожного расстройства. Необходимо обратиться к врачу психиатру для диагностики и назначения лечения. При тревожном расстройстве препаратом выбора являются антидепрессанты сизс (флувоксамин, сертралин, пароксетин, эсциталопрам), в качестве прекрытия можно использовать анксиолитики (атаракс, грандаксин, алпрозалам). Наращивать дозу антидепрессанта необходимо постепенно. Желательно необходимо работа с психотерапевтом

Татьяна Николаева24 Июня 2025

4.8

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Лариса.
По описанию есть признаки тревожного расстройства.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).
Но можно начать с психотерапии и курсового приема транквилизаторов

Елена Шендерова24 Июня 2025

5.0

Здравствуйте, Лариса, Вы всё верно сделали, что начали с обследований, так как дефициты и нарушение гормонального фона тоже может вызывать подобное состояние, поэтому важно сначала или исключить или подтвердить это, а после, обратиться к врачу-психиатру. Он сможет оценить состояние и назначит лечение. Также, наряду с лечением посмотрите техники для работы с тревогой и с паническими атаками, важно помочь себе проживать эти состояния, не раскручивая их. Есть техники дыхательные (они помогают успокоить дыхание и соответственно сердечный ритм - например, дыхание по квадрату), есть техники заземления (когда Вы описываете то, что Вы видите вокруг себя, что слышите вокруг, проговаривая это). Можете посмотреть книгу Лихи Свобода от тревоги, там описаны техники работы.

Анастасия Хожаева24 Июня 2025

4.4

Здравствуйте. Вероятнее всего картина может соответствовать тревожно депрессивному или генерализованному тревожному расстройству. Лечение заключается в очном посещении врача психиатра для назначения длительной медикаментозной терапии (антидепрессант и транквилизатор). После того как терапию подберут и она начнет действовать (на это может уйти время) вам станет значительно легче. Чтобы приблизиться к ремиссии максимально близко нужно начать посещать клинического психолога для занятий психотерапией. Проработки негативных установок, обучению методам релаксации, поиска того, что провоцирует ухудшение состояния

Алина Котулева24 Июня 2025

5.0

Здравствуйте! Скорее всего, стресс запустил дебют тревожного расстройства.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин обязательно восполнять , Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Паническую атаку умеете проживать?