Что вас беспокоит?
Болит низ живота
болит низ живота. какое то время помогал дюспаталин, боли уходили. Первоначально боль была сильнее, после приема дюспаталина снизилась. принимаю также нольпазу и нексиум. Сейчас боль умеренная. По узи Мезаденит, или мезентериальный лимфаденит, пропивала курс антибиотиков, амоксициллин, не помог. по анализам крови повышен с-реативный белок. Врачи направляют на колоноскопию и фдгс, жуткко их боюсь, наркоз тоже не лучший для меня вариант. Хотела бы попробовать какое то лечение, без этих процедур.
Принятый ответ
Здравствуйте
Низ живота может болеть и по другим причинам ,гинекологическим/ урологическим .Нужно тоже исключать .
У вас по обследованиям Подострый мезаденит( воспаление ЛУ)
Воспаление есть
Также повышен СРБ , что тоже подтверждает воспаление
Дюспаталин вы можете продолжать принимать но он не устраняет воспаление а только снимает спазм
Без колоноскопии и фгдс к сожалению невозможно подтвердить диагноз .
Тем более с учетом воспаления и увеличения ЛУ нужно исключать воспалительные заболевания кишечника ( язвенный колит , болезнь крона )
Можно сделать колоноскопию и фгдс под наркозом , или виртуальная колоноскопия , которая выполняется методом кт с контрастом
Исключить молочное , жареное , жирное , кофе , фрукты
Энтеросгель 10 дней
Дюспаталин 3 раза в день 10 дней
Нексиум можно продолжить до месяца
Можно до колоноскопии сдать
- фекальный кальпротектин, часто он повышен если есть острые воспаления , и если уже он повышен это обязательная рекомендация к колоноскопии , скрытая кровь в Кале , пцр на кишечные инфекции
УЗИ брюшной полости через 3 недели а динамике
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мезаденит - это воспаление лимфоузлов корня брызжейки тонкого кишечника. Как правило , после перенесенной вирусной, бактериальной либо кишечной инфекции лимфоидные структуры реагируют увеличение, в том числе и брызжеечные лимфоузлы, увеличиваясь, они растягивают капсулу , что дает стойкий болевой синдром , который , к сожалению , может продолжаться длительное время.
В подобных случаях проведение фэгдс и колоноскопии необходимы, поскольку необходимо найти первичный очаг , без чего лечение будет неэффективным.
Можно начать обследование со сдачи кала на фекальный кальпротектин и скрытую кровь, также рассмотрите вариант проведения фэгдс и колоноскопии под седацией.
Пот неэффективности дюспаталина, можно попробовать прокинетики на основе тримебутина ( тримедат или необутин) 200 мг 3 раза в день за пол часа до еды ,30 дней
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20211 ответ
- 17 Декабря 20234 ответа
- 17 Января 202449 ответов
- 27 Марта 2 ответа