Что вас беспокоит?
Дефицит ГАМК
Добрый день. Полтора года назад было сотрясение и птср. Сейчас жизнь наладилась и стала прекрасной как и раньше, но после стресса на работе и дома могут симптомы появляться - ком в горле, головокружение, сдавливает голову, сплю до сих пор максимум 5-6 часов, засыпаю быстро, но 6 часов максимум, хотя в туалет, ранее сон был 8-9 и еле по будильнику вставала, психолог посоветовал сдать тест, прикреплю к посту. В целом стоит вопрос чем долечиться
Принятый ответ
Здравствуйте
Тест основан на ваших субъективных ощущениях. Он не достоверен для оценки каких- либо состояний.
Данные симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Я же все написала в посте. Пусковой механизм 3 года работы на износ, полтора года назад было сотрясение и птср. Запуск. После лечения и терапии все сейчас прекрасно, при напряжениях дома и на работе, которые все равно у каждого есть, случаются физические симптомы. Тревоги и паничек у меня нет, проблем со сном после сотряса была и остается , 5-6 часов.
Фенибут подойдёт?
Лилия Альбертовна, прошла ваш тест-отсутсвие выраженной тревоги и депрессии , 1 бало
Фенибут очень слабый.
Но некоторые люди видят эффект
По поводу сна
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц Противотревожный и седативный эффекты
Мелаксен 3 мг за час до сна - от нарушений сна. Мелатонин действуют «в моменте», он не накапливаются в организме, пролонгированное действие и длительный эффект отсутствуют. Вылечить бессонницу нельзя мелатонином , но лучше заснуть поможет.
Либо Донормил по 1 т за 15-30 минут до сна - для лечения острой бессонницы ( например , был острый стресс ) прием максимум 5 дней.
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуется выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Рекомендуют триттико принимать по данной схеме : Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимать минимум полгода. Принимать рекомендуется за 2-3 часа до сна. Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Ок, тогда получается прием фенибута и других обычных успокоительных бесполезны? Они на время замаскируют симптомы и все вернется при случае?
Антидепрессанты именно приводят все в порядок, вопрос в том что надо их подобрать и пить полгода верно?
А калистра или золофт можно рассмотреть? Советовали
Есть смысл сдавать какие то необычные анализы? Например кортизол, магний и прочее?
Да верно. Только купируют успокоительные. Нужно подобрать антидепрессант. Обычно это Сертралин или эсцитвлопрам.
Принимать минимум год после стабилизации состояния. Золофт ( Сертралин ) отличный препарат. В анализах необходимости нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно рассмотреть прием препарата триттико 150мг (по схеме: первые 3 для по 1/3 табл., далее по 2/3 табл, если эффект будет не достаточный, то можно поднять до 1 табл). Курс от 3 месяцев. Препарат продлит сон и нормализует общее состояние.
Также уточните сдавали ли вы анализы - ферритин, сывороточное железо, ожсс, общий анализ крови, ттг?
Это антидепрессант?
Для увеличения сна от 6 часов до 8 часов может другие препараты помогут?
Препарат относится к группе антидепрессантов, но он не используется для лечения тревоги и депрессии, а назначается для коррекции сна.
Анализы все сдавала, все в норме.
А есть другие препараты, которые могут помочь? Т.к. антидепрессанты я не готова принимать
можно рассмотреть прием донормила по 1 табл перед сном
А фенибут не подойдет?
фенибут не желательно принимать
Почему? Если пропить месяц?
Сразу после сотрясения пила, никаких проблем не было
Он не обладает доказанной эффективностью, но если вам помогает, то можете принимать. Я вам написала препарат у которого есть доказательная база.
Принятый ответ
Добрый день!
Данный тест основан на личностных особенностях реагирования нервной системы и является ориентировочным для понимания процессов формирования тревожного аспекта.
Дефицит ГАМК характерен для неврастении, типа реагирования с истощением тормозной реакции.
Восполнить ГАМК возможно с помощью :
1. Использование препаратов на ночь с Мелатонином : Мелаксен 3 мг по 1 таб - перед сном ( 1 мес)
2. Стимуляторы -ГАМК: Пантокальцин или Пантогам 500 мг по 1 таб -3 раза в день -через 15–30 мин после еды.- 1-3 мес
3. Или вместо Пантокальцина, можно использовать и Фенибут 250 мг по 1 таб -3 раза в день -1 мес
4. + Прием витамина Д, достоверно улучшает синтез ГАМК
Спасибо, подскажите, а есть какие то анализы по которым точно можно определить какая проблема и какие препараты именно пить?
К сожалению специфических анализов, которые бы входили в стандарты исследования, одобренных научным сообществом нет.
Большей частью это клинические назначение, основанные на характерных жалобах и психологических реакциях
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее доминирует доминирует тревожное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 12 мес
Можно пройти онлайн тест hads
СИОЗС примеры можете привести?
Ципралекс, серената, золофт, паксил, и т д
Ципралекс, серената, золофт, паксил, и т д
А аминатриптилин?
Это трициклический антидепрессант, есть более современные и эффективные из группы сиозс
Оке, поняла
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобном случае назначается противотревожная терапия, если ранее не принимали никаких препаратов, то однозначно стоит рассмотреть противотревожную терапию. Назначает психотерапевт очно, так как все препараты рецептурные. Сон ,судя по описанию хороший, бессонницы нет , частых пробужлений нет, просто он не 8 часовой, как рекомендуется. Поэтому рекомендовать именно для сна я не вижу необходимости. А из стандартной противотревожной терапии обычно рекомендуем эсциталопрам (ципралекс) или сертралин (золофт), под прикрытием анксиолитиков, например атаракс (сонливый), грандаксин, тералиджен (немного сонливый). Антидепрессанты принимать минимум 6 месяцев, а в идеале год. Анксиолитики месяц, чисто в качестве прикрытия захода на антидепрессант. Можно КПТ добавить.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20202 ответа
- 18 Декабря 202033 ответа
- 29 Декабря 20201 ответ