Что вас беспокоит?
Снижены показатели крови и литий
Подскажите пожалуйста как компенсировать литий, феритин (начала пить хемафлекс, и другие показатели. Частые ангины. И большая нагрузка на работе.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин это железо + белок поэтому важно и принимать препараты железа и увеличить в рационе белок - каждый день кушать гемовое железо
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я врач терапевт. Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Если есть возможность, прикрепите их, пожалуйста.
Ксения Вячеславовна, анализы прикрепила
По результатам исследования, признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл. При этом оптимальный уровень фолиевой кислоты не ниже 10, витамина в12 не ниже 300.
В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа). Обычно курс лечения составляет 1-3 месяца.
-фолиевая кислота 1 мг в сутки в течении 1 месяца, затем переход на профилактическую дозу-400 мкг в сутки.
-цианокобаломин 1 мг по 1 таб в течении месяца.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
2) есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
Витамин д (аквадетрим) по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца, затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.
3)результат исследования на литий пока не готов.
Ксения Вячеславовна, спасибо за подробный ответ. Результаты лития добавила
Литий (спектрометрия): Показатель находится в пределах референсных значений (нормы). Врачи обычно ориентируются именно на этот результат при оценке уровня лития в крови. Однако и его снижение является клинической нормой.
Литий терапевтический: Этот показатель используется для контроля лечения у пациентов, принимающих препараты лития (чаще всего в психиатрической практике). Для людей, не получающих терапию литием, ожидаемо низкий уровень этого показателя является нормой.
Критических отклонений в результатах исследования не выявлено.
Специфическая терапия или дополнительный прием препаратов лития не требуется.
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Низкий ферритин указывает на истощение запасов железа, что ведет к слабости, снижению иммунитета и частым ангинам.
В таком случае Врачи могут рекомендовать принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Прикрепите анализы.
Здравствуйте, анализы прикрепила
Просмотрела анализы.
В анализах анемия железодефицитная легкой степени тяжести, выше указнные рекомендации актуальны.
Также отмечается повышение гомоцистеина и снижение фолиевой кислоты.
В таком случае рекомендуется прием Фолацина 5 мг 1 раз в день, далее контроль фолиевой кислоты.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, (фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины
При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 2 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Лейкоциты вероятнее всего снижены на фоне дефицита железа.
Результата на литий еще нет, анализ в обработке.
Анна, Анализ на уровень лития делают исключительно в одном случае:
🔹 Для контроля терапии солями лития (обычно при лечении биполярного расстройства).
Если человек не принимает литий, смысл определять его уровень в крови отсутствует.
В норме в анализе он либо не выявляется, либо указан как снижен, и это не имеет клинического значения
Принятый ответ
Здравствуйте)
1. Изменения в лейкоцитарный формуле ОАК указывают на перенесенной инфекционный процесс .
Если нет жалоб , показатели придут в норму самостоятельно в течении 3-4 недель .
2.У вас действительно низкий уровень ферритина , что говорит о дефиците железа.
Показатель в идеале должен быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
3. При таком дефиците витамина Д рекомендуется прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
4.Фолиевая кислота 1 мг 1 р/д - 1 месяц .
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение эритроцитарных индексов, что характерно для дефициьа железа в организме.
2. Повышение эозинофилов и базофилов в процентах никакой диагностической роли не несет.
3. Снижение фолиевой кислоты, в таких случаях врачи рекомендуют прием Фолиевой кислоты 400 мкг 1 раз в сутки в течение 1 месяца.
4. Повышение гомоцистеина на фоне данных дефицитов
5. В 12 ра нижней границе нормы, в таких случаях врачи могут рекомендовать прием Комбилипена по 1 т 3 раза в сутки в течение месяца
6. Снижение ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите с чем связываете значительное снижение ферритина?
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 202415 ответов
- 23 Января 20257 ответов
- 11 Апреля 202546 ответов
- 19 Августа 202520 ответов