Что вас беспокоит?
Кардиофобия
Добрый день. Владимир Соломонович, 86 лет. 28.03.2025 перенес инфаркт без зубца Q. Сделана реваскуляризация, вставлен стент. Прохожу амбулаторное лечение. Принимаю беталок 50*2, эдарби\кло 40*12,5, аспирин кардио, эликвис, форсигу, норваск 5, нольпазу, аторвастатин 40. Повысилась тревожность, все время прислушиваюсь к сердцу и организму в целом. Появилась боязнь стоматолога (надо идти, раньше не было проблем), вдруг будет приступ. Где найти кардиопсихолога (клинического психолога)? Каким малым транквилизатором без побочек можно снять хотя бы эту симптоматику либо пролечиться? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, из транквилизаторов можно рассмотреть стрезам, Грандаксин. Но основное лечение-психотерапия, поищите психотерапевта со специализацией по методике кпт ( это быстро и эффективно в такой ситуации), если не очно, то хотя бы в видео формате.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо, конечно, но все это или почти все (и грандаксин и Роберт Ли и пр.) я уже пробовал, включая аутотренинг. Эффект нулевой или блико к тому. Разомкнуть круг, когда повышенная тревожность ухудшает состояние и грозит повторением инфаркта, а ухудшения состояния повышает тревожность, пока не удается.
Психотерапевта с кардиоспециализацией пока не ясно, где искать.
Надо не с кардио специализацией, а по методике кпт ( когнитивно поведенческая терапия), либо в городе у себя , либо просто на просторах интернета, но видео формат.
Екатерина Дмитриевна, кгп я как-то пробовал от бессонницы, но все равно без снотворного не заснуть. Это из области доказательной медицины или базируется на субъективных ощущениях?
Кпт методика имеет широкую доказательную базу, особенно при работе с фобиями.
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир Соломонович!
Кардиофобия относится к специфическим фобиям, поэтому с ней может работать клинический психолог-психотерапевт или врач-психотерапевт. На данном сайте консультации возможно осуществлять только в текстовом формате, подходящего специалиста можно поискать через сервисы Докма или Профи.ру.
Наиболее кардиологически безопасным транквилизатором, у которого нет негативного взаимодействия со всеми указанными Вами препаратами, считается Стрезам.
Елена Викторовна, спасибо, попробую.
Елена Викторовна, по Вашей рекомендации попытался купить Стрезам, но его без рецепта не купить. Записался к неврологу, но это не быстро. Не подойдет ли Триттико (есть неск. табл.)? Совместим ли он с зопиклоном (в связи с повышенной тревожностью после инфаркта потерял сон, не сплю без снотворного, бессонница ухудшает проблемы с сердцем).
Спасибо.
Триттико в комбинации с Зопиклоном может значимо усиливать снотворный эффект Зопиклона. Кроме того для него характерен побочный эффект в виде снижения артериального давления, что считается неблагоприятным вариантом для совместного приема с таким количеством препаратов, которые сами могут его снижать.
Кроме того, противотревожный эффект у него выражен достаточно слабо и даже для его раскрытия требуется адаптация, которая может занять 2-3 недели.
Проще получить рецепт на Стрезам у терапевта.
Елена Викторовна, спасибо за пояснения.
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Специалиста вы можете посмотреть на сайте Ясно, Сберздоровье, док ма, сайт ответ.
Кардиофобия отлично корректируется по методу КПТ, поэтому лучше искать специалиста (врача психотерапевта или клинического психолога), который владеет данной методикой!
Здоровья вам!
Алина Николаевна, спасибо, попробую поискать.
Алина Николаевна, возможно, я ошибаюсь, но в результате поверхностного ознакомления с кпт у мня сложилось впечатление, что она полезна для людей, которые ДУМАЮТ, что у них болит сердце. А после инфаркта думать об этом уже не приходится, оно болит на самом деле. Некоторые психотерапевты советуют, например, не пользоваться тонометрами и др. в этом роде. Не создает ли ктп некое ложное представление, в результате которого можно пропустить опасные осложнения?
Галина , да, такое впечатление могло сложиться , вы правы. Но ! Учитывая пережитый опыт в КПТ используется , в любой терапии есть принцип «не навреди!». В вашем случае КПТ может помочь снизить тревогу.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае используется именно метод когнитивно-поведенческой терапии, лучше конечно обратиться очно именно к врачу психотерапевту , в случае если понадобится лечение он выпишет рецепт. Из легких анксиолитиков можно использовать Стрезам и Грандаксин , они кардиобезопасны, но в моно терапии эффекта действительно может не быть , поэтому вашим вариантом является все таки работа КПТ.
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из немедикаментозных способов снижения фобии могу порекомендовать вам возможности медитативных психотехник. Медитация помогает снизить уровень тревожности, переключая фокус внимания с негативных мыслей на настоящее. Практики осознанности, такие как медитация сосредоточения на дыхании, позволяют научиться наблюдать за своими ощущениями, не поддаваясь панике. Регулярные медитативные практики способствуют снижению активности в миндалевидном теле, области мозга, отвечающей за обработку страха. Успокаивая нервную систему, медитация помогает снизить частоту сердечных сокращений и артериальное давление, уменьшая физиологические симптомы тревоги. Начать можно с коротких 5-10 минутных сессий, постепенно увеличивая продолжительность. Главное – регулярность и терпение. Медитация – это навык, требующий практики, но со временем она может стать мощным инструментом для управления тревогой и страхом, связанными с кардиофобией, и возвращения к полноценной жизни.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202214 ответов
- 16 Октября 202215 ответов
- 13 Января 202422 ответа
- 4 Июля 20243 ответа