Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3470321

Что вас беспокоит?

Астения, потемнение в глазах

Добрый день! Более 3х лет мучает астения, переодически легкое головокружение на пол минуты,потемнение в глазах когда встаю и бывает просто в вертикальном положении. Раньше были часто головные боли напряжения.Помог остеопат. Как то пробовала пить церебрамин, от него сразу ясная голова и появляются силы. Еще часто бывает ощущение как будто похмелья,даже привкус во рту какой то.Но я не употребляю алкоголь. Подскажите,пожалуйста, такое самочувствие может быть из-за спины?Или это всд?

Нет
36 лет
26 Июля 2025·Просмотров: 177·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
При описанных жалобах рекомендуется исключать дефицитные состояния, в первую очередь сдавать анализ крови на ферритин и общий анализ крови, витамин д и ттг.
Также при описанных жалобах рекомендуется исключать ортостатическую гипотензию, обычно кардиолог проводит ортостатические пробы, тилт-тест.
Опишите головокружение своими словами.
Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, опьянения, неустойчивости?
Как часто бывают стрессы, переутомления, тревога?

По общему анализу крови все в норме,ферритин-50,витамин д -20 (пью его), у меня гипотериоз,но он компенсирован.
Головокружение по типу шаткости,неустойчивости, но кратковременно.Как будто голова куда поехала,не знаю как объяснить.
Стрессы бывают, часто сильная раздражительность,но мне кажется это больше от бессилия

А артериальное давление и пульс какие значения?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Давление 110/70 всегда,пульс около 70

Результаты тестов добавила

Принятый ответ

По тесту клинически выраженная тревога, что не исключает наличие тревожного расстройства.
Описанным головокружением обычно проявляется пппг(персистирующее постурально-перцептивное головокружение), относится к психогенным головокружениям.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
Также можно рассмотреть медитации, миорелаксацию по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес).
Но ортостатическую гипотензию тоже желательно исключить у кардиолога.

Спасибо!

Здравствуйте, данные жалобы не связаны со спиной

Рекомендуется сдача анализов крови на дефицитные состояния: ферритин, ТТГ, витамин Д, витамины группы в

Также рекомендуется измерять давление при возникновении данных симптомов, возможны скачки

Также возможно есть тревожное расстройство (ранее вместо этого диагноза ставили ВСД, сейчас этот диагноз устарел)

Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Обычно при изменениях в тестах рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Назначаются препараты из группы антидепрессантов:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Нужно постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц

Спасибо!

Здравствуйте!
Симптомы не связаны с изменениями на мрт.
Описанные жалобы возникают из-за резкого изменения положения тела, что приводит к снижению артериального давления.
При ощущении развития синкопального состояние рекомендуется принять горизонтальное положение с поднятыми ногами вверх.
При отсутствии возможности принять горизонтальное положение воспользоваться следующими приемами:
- скрещивание ног с одновременным напряжением мышц брюшного пресса.
- сокращение икроножных (10 раз встать на носки) и ягодичных мышц.
Избегать обезвоживания (питьевой режим - не менее 2 литров в сутки).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.