Что вас беспокоит?
Боли живота и подреберье
Добрый день имеються боли в животе,под ребрами дисконфорт,есть загиб желочного и липомотоз,гастрит слегкой степенью атрофии,как я поняла не активевен,хеликобактера нет ,здала кучу анализов,не кто не находит эти боли,отправляют к психологу имеються запоры,ночью сплю нормально ,а вот днем ,утром,вечер болит постоянно тошнит,рвоты нет но стоит ком в горле,есть кислый привкус,в понедельник как обычно выпила урсосан и появились боли примерно через час перед сном ,и горечь пошла ,перестала пить,я так понимаю что панкреотит не чем не потвердить терапевт сказала что живи и терпи,есть гэрб,что это у меня помогите разобраться,может стоит кт с контрастом или как можно потверлить или опровергнуть это диагноз ,прилогаю новые и старые анализы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для полной диагностики причины таких симптомов рекомендуется дообследоваться:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике .
По результатам мрт брюшной полости рекомендуется рассмотреть вариант приёма гимекромон (т.к. при приеме урсосана опредены побочные реакции) 2-3 раза в день курсом, также важно частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику.
Дополнительно рекомендуется использовать ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Хорошо понятно,а остальные анализы норма ,просто терапевт ставит хп ,как опровергнуть этот диагноз
Креон нужно принимать дальше,или нет я так понимаю по выработке поджелудочноя работает нормально
Что можно с фруктов,нужно ли кт на поджелудочную с контрастом
И что это кишечник,поджелудочная,или желочный
Нет необходимости в приеме креона, т.к. ферментной недостаточности нет. Остальные анализы не имеют значимых отклонений.
При помощи кт брюшной полости можно более полноценно уточнить причину симптомов, а также опровергнуть диагноз панкреатита
Тоесть кт с контрастом или простое,я так понимаю мрт оно не информативно
Тоесть все иследования которые мне назначили это просто выкинула деньги на ветер,и панкреотит есть я так понимаю
Или это под вопросом ,просто я от вас инфармативного отаета не получаю
Кт рекомендуется выполнять с контрастом. По результатам обследований , которые предоставлены, панкреатита нет.
Деньги вы не выкинули, просто этими обследованиями исключили другую патологию
Ну вот по этим иследованием стоит кт делать с контрастом,или лучше заняться кишечником
Извините что так расспрашиваю,по этим обследываем могли бы вычеслить панкреотит
По этим обследованиям смогли исключить панкреатит. Все-таки в таких случаях рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника
Хорошо спасибо
Подскажите последний вопрос вот я год страдаю гтр и па ,это может быть на фоне этого всего
Такая патология мало вероятно связана с симптомами
И последний вопрос ,эти боли больше я так понимаю с кишечником связаны или с желочным
По описанию симптомов, больше схожи на боли вызваны желчным пузырем
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагноз панкреатит достаточно серьезный и выставляется на основании лабораторной диагностики, обследований и жалоб, инструментальных исследований. Для панкреатита характерны - боль в эпигастрии, опоясывающая боль в верхней половине живота, при этом боль должна быть довольно интенсивной и усиливается после приема пищи, также могут быть вздутие в животе, кашицеобразный стул с "жирным" блеском, снижение веса.
Описанные вами жалобы могут быть связаны с кишечником, в таком случае рекомендуются кал на скрытую кровь ИХА методом, дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, фекальный кальпротектин. На этапе диагностики возможен прием тримедат или дюспаталин 200мг по 1кап за 30мин до еды 2р\д - 1 мес (для нормализации моторики)
Добрый день подскажите по моим анализам потверждения панкреотита нет получаеться,в эпигастрии боли нет ,подреберье и живот ,опящивающей боли не был,один раз была полосой после урсосана 500 на ночь ,а что кишечник может везде болеть,тримедат пила и дюспаталин тоже,толку нет
Ферменты мне я так понила не нужно принимать
По представленным обследованиям и жалобам данных за панкреатит нет, нужно дообследовать кишечник
Хорошо,последний вопрос страдаю грт на протяжение года,это на фоне страхов за здоровье мого дать,как мне сказали у меня ипохондрия рахвилась
Спасибо
Да, это может быть связано с жалобами со стороны жКТ, так как они усиливают тревогу и стресс, а те в свою очередь усиливают симптомы со стороны жКТ и получается замкнутый круг, который очень сложно разорвать
Подскажите тоесть кт повторное не нужно делать,заниматься кишечником и убирать свой гтр
И еще подскажите при вот моем тревожном состояние ,может быть частый выброс желочи,как мне обьясняли
Да, вы все верно поняли
Спасибо,вам большое,главное что панкреотит не потвердился,если я все правильно поняла
Будьте здоровы! Вы правильно все поняли
Спасибо большое,а подскажите как то отдельно лично с вами можно связываться
возможно на этом сайте через личные сообщения
Подскажите пожалуйста если бы был хронический панкреотит выявили бы по анализам
Да
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
По описанию жалоб можно пре, что в данном случае беспокоит кишечник.
Анатомически толстый кишечник проходит в области левого подреберья.
Болевой синдром связан со спазмами гладкой мускулатуры толстой кишки, все возможно газы скапливаются в той локализации , стенки кишечника растягиваются и дают болевой синдром.
В подобных случаях мы должны исключить воспаление в кишечнике
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Дыхательных тест на СИБР
основное лечение только после обследования.
Здравствуйте хорошо пройду,а вот панкреотит у меня отсутсвует по анализам или этого мало
Да, достаточно, это основные показатели, которые мы оцениваем это эластаза, амилаза, по данным кт нет расширения вирсунгова протока, жалобы так же не характерны для панкреатита.
Поэтому в данном случае диагноз панкреатит очень, очень сомнительный.
Спасибо,а подскажите страю гтр уже год это могло усугубить мое состояние ,то что всегда в тревоге
Сейчас антидеприсанты принимаю
Да, могло повлиять, так как стресс и тревога всегда могут влиять на активность кишечника, на спазмы кишечника.
Так как наша вегетатика полностью контролирует моторику жкт.
Спасибо,тоесть в кт повторном обходимости нет с контрастом,анализ на кишечник сдать ,кал,хронического панкреотита не потверждаеться
Нет необходимости конечно же в повторном кт.
Я бы рассмотрела в подобном случае обследование кишечника.
Но панкреотита точно ,нет
Кишечником зайсусь обязательно,и колоноскопию надо делатт
Можно начать с анализа кала.
Если фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха будут отрицательные, то можно повременить с проведением колоноскопии.
Хорошо сдам
Последний вопрос к вам тоесть если придет отрицательный ответ,получаеться от моего гтр когда я покушаю начинаеться спазм и выброс желочи из за того что там все на нервной почве болит,а не потому что я болею
И панкреотит точно можно вычеркнуть у себя из головы
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 202222 ответа
- 30 Декабря 202217 ответов
- 4 Октября 20246 ответов
- 11 Ноября 20246 ответов