Что вас беспокоит?
Симпато адреналиновые кризы
С марта месяца раз в месяц беспокоят приступы: начинает сводит желудок, тут же подключается расстройство стула, диарея, далее может быть рвота тошнота, потом начинается паническая атака, ощущение не хватки воздуха, как будто тахикардия, но при этом давление в норме в пределах 120/80, последний приступ был с сильной судорогой, нарушилась речь, после таких приступов очень сильная астения. Результаты анализов прикрепляю, последнее назначение написано от руки терапевтом. Врач невролог предположил симпато адреналиновые кризы, что мне делать , у меня маленький ребенок и нужно на работу, как купировать и предотвратить такие приступы ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите пожалуйста подробнее, что за судороги были? Симптомы начинаются на фоне полного благополучия? Или например, на фоне стресса, нервного перенапряжения?
По поводу ЭЭГ(острые волны и спайки) консультированы эпилептологом?
Проходили ли ФГДС? УЗИ внутренних органов?
Симпато-адреналовые кризы - это старое название панических атак. В целом начало симптомов на паническую атаку не похоже. Скорее паническая атака присоединяется позднее
Добрый вечер! Судорога последний раз была как сильнейший озноб, трясло даже челюсть, в остальных случаях как сильный тремор, начинается всегда в спокойном состоянии, предшествующих стрессов перед этими приступами нет, эпилепсию исключили, сказали ЭЭГ в норме, давно был гастрит поверхностный, больше фгдс не делала, есть также камни в почках. Чем в моменте можно это купировать ? Принимаю также грандаксин в качестве скорой помощи
Вы описываете, что симптомы начинаются с желудка, затем тошнота, рвота, диарея. Если тошнота и диарея могут быть в рамках функциональных расстройств, то рвота для них практически не характерна, поэтому в таких случаях обязательно исключается патология ЖКТ и внутренних органов, которые могут давать подобные приступы, а паническая атака уже является следствием повышения тревоги на этом фоне. Важно исключить органическую патологию. Панические атаки не опасны.
ЭЭГ лучше в динамике переделать,т к сомнительны острые волны и спайки. ВидеоЭЭГ-мониторинг с захватом сна является более точным методом обследования
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендую исключить патологию у гастроэнтеролога, очно консультация эпилептолога , так как описаны признаки патологической активности
Уточните пожалуйста как давно возникли симптомы? После родов ? Атаракс купирует тревогу ?
Добрый вечер, проблемы по гастроэнтерологии могут давать такие симптомы разве ? Была у нескольких врачей, но не эпилептологи, сказали ЭЭГ в норме, данных за эпилепсию нет, но теперь я не уверена. Да, первые панические атаки начались после родов, сейчас ребенку 4 года, но началось теперь не понятно что. Атаракс не пью, от него сильная сонливость от любой дозы, принимаю грандаксин, после него вроде утихает все
В таком случае если исключена патология внутренних органов можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает! Важно исключить патологии у гастроэнтеролога.
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Добрый день!
Под понятием симпато- адреналового криза вкладывают нарушение как неврологические так и невротические ( психические).
- Считается что причиной служит вырожденный или приобретенный дисбаланс в работе периферической нервной системы+анатомические особенности личности и типа психического реагирования ( повышенный уровень тревожности, чувствительность, избегающий тип личности и т.д)
- Триггер может быть любой: это любой эмоциональной ситуации ( неприятного ожидание, необходимость принятия важного выбора, ощущение жизненной неопределенности и т.д)- далее каскад активации нейрональных связей и активация симпатической нервной системы - все перечисленные Вами симптомы
- На текущем этапе развития медицины - только по таким методам как функциональное МРТ и ПЭТ можно выявить небольшие изменения в работе нервной системы ( эти исследования не используют в обычных центрах, это аппаратура для научных институтов)
Итог, как это корректировать?
1. Психотерапия, обучение методиками КПТ, правильного типа реагирования на разные ситуации
2. Укрепление нервной системы: курсы ноотропов : например Церебролизин 2.0 мл - внутримышечно-10-20 инъекций
3. Санаторно-курортное лечение
4. Прием любых, переносимых противотревожных препаратов: например Тералиджен 5 мг по 1/2 таб днём и 1 таб на ночь -1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде Видео-ээг с депривацией сна- более точный метод диагностики. . Консультация гастроэнтеролога и консультация эпилептолога после видео ЭЭГ необходима.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 201912 ответов
- 13 Апреля 202110 ответов
- 19 Сентября 202230 ответов