Что вас беспокоит?
На ногах остаются следы от чего угодно
Здравствуйте! Беспокоит то,что на ногах постоянно остаются следы от любого прикосновения с предметом или чем либо. Вены проверяла пару раз,говорят надо какие-то удалять,но не собираюсь этого делать,боюсь. Причём даже не следы,а иногда вмятины остаются и долго проходят. Сейчас, например, положила ноги на стул с вызаным чехлом, на икрах весь чехол отпечатался, стоит положить что-то на ноги,тоже все отпечатывается, будто у меня ноги из пластилина, про резинки от носков я молчу,такое состояние у меня на любом месте ног ,бедра,икры,голени,везде все отпечатывается. Колени дряблые, целлюлит возможно,запущенный, я не спортсмен от слова совсем, была сидячая офисная работа. Но если колени ещё можно оправдать,наверное, отсутствием спорта,но голени,на которых следы от чехла,которые прям до рисунка передаются (есть фото) меня совсем напрягают. Как быть? Мочу кровь недавно сдавала
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
При ферритине ниже 10 , могут рекомендовать иньекционные формы препаратов железа. Например, феринжект внутривенно.
Инфекционные формы рекомендуют использовать под присмотром мед.персонала
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
2.в общем анализе крови изменены моноциты в относительном значении. При нормальном абсолютном значении относительное не имеет клинической значимости.
Изменений эритроцитарных индексы MCH, MCV.
Их снижение обычно указывает на признаки скрытого железодефицита.
Так как на ногах остаются следы, то это обычно указывает на наличие отёков .
Одной из причин появления отёков- варикозная болезнь.
В таких случаях рекомендуют получить консультацию сосудистого хирурга и выбрать дальнейшую тактику.
Спасибо за такую подробную расшифровку анализов!
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте
Это чаще всего связано с отёчностью тканей, нарушением венозного оттока, снижением тонуса кожи и подкожной клетчатки. Это бывает при варикозной болезни, лимфостазе, низкой физической активности и слабом мышечном тонусе. Даже без выраженных вен такие симптомы могут говорить о застое жидкости. То, что отпечатываются даже мелкие узоры этл признак мягких тканей с пониженной эластичностью. обязательно больше движения хотя бы ходьба по 30–40 минут в день. Поднять ноги выше уровня сердца на 15–20 минут вечером. Носить компрессионный трикотаж 1 класса особенно при длительном сидении. Попробуйте по назначению врача курс Венаруса или Детралекса по 1 таб 2 раза в день 2 месяца, чтобы укрепить сосудистую стенку. Можно добавить магний В6 1 таб 2 раза в день 1 месяц для улучшения микроциркуляции. Также желательно сдать общий белок, альбумин, креатинин, ТТГ и УЗИ вен нижних конечностей с нагрузкой, чтобы исключить скрытые причины отёков.
Спасибо большое, в день хожу даже больше, чем 30 минут,и по несколько часов гуляю, в плане ходьбы проблем нет. От детралекса нет эффекта,пила его то месяц,то потом спустя время ещё месяц,ничего не поменялось,к сожалению. Ттг был хороший,пару месяцев назад сдавала. Как мне избавиться от отеков без операций на вены? Я знаю,что у меня вены не очень, несколько флебологов говорили какие-то вены удалять,но не знаю ...боюсь,ищу другие методы
Если ходьба достаточная, а отёки сохраняются и Детралекс не помогает, стоит попробовать другой венотоник по назначению врача например, Флебодиа 600 по 1 таблетке утром 2 месяца. Обязательно компрессионный трикотаж чулки или гольфы 2 класса компрессии, надевать утром до подъёма с постели.Вечером отдых с приподнятыми ногами на 15–20 минут. Можно местно мазать Лиотон 1000 или Троксевазин гель 2 раза в день курсом 2–3 недели. Исключить соль, алкоголь, длительное сидение. УЗИ вен обязательно раз в год. Если вены дают стойкий отёк и дискомфорт иногда без малотравматичного вмешательства например, лазером не обойтись, но решение принимается после допплерографии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Следы на коже от контакта с любым предметом может возникнуть на фоне индивидуальной особенности кожи, а также при наличии скрытых отеков.
По результатам анализов имеется выраженный дефицит железа, что может иметь значение для устранения Ваших симптомов.
Уточните, пожалуйста, препараты железа принимаете?
Пока не начала принимать,вот только получила на днях результаты крови и в среду записана к местному терапевту,чтобы он прописал препарат железа. А какой бы Вы посоветовали? Кому-то сорбифер дурулес нравится, а кто-то говорит не очень, лучше какую-то Татему пить...
Тотема и сорбифер практически идентичны по эффективности. Только сорбифер в таблетках, а тотема в жидкой форме. Лично я предпочитаю назначать таблетированные формы, потому что они не имеют сильно выраженного запаха железа и не окрашивают эмаль зубов. Но на самом деле все очень индивидуально.
Основное, что объединяет все препараты железа - это частые побочные эффекты в виде нарушения работы кишечника, подташнивания, болей в животе. Но корректируя дозу можно улучшить переносимость. В описанной ситуации обычно рекомендуется сорбифер по 1 таб в сутки на протяжении 4-5 месяцев. Иногда применяют прием сорбифера по 1 таб 2 раза в день, но риск развития побочных эффектов увеличивается.
Спасибо, я как-то пробовала пить сорбифер, да,были побочки, бросала,было давно,но тк я планирую беременность в течении года,то конечно надо поднять железо,которое практически на нуле...не смотря на побочки
Если сорбифер не подойдет, то можно перейти на 3-х валентные препараты железа или рассмотреть вопрос о внутривенном введении. Пока не забегайте вперед, начните терапию, а дальнейшую коррекцию лечения врач проведет по мере необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение МСН и МСV, а также низкий ферритин может говорить о дефиците железа в организме. В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
2. Снижение лейкоцитов и моноцитов может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
3. Повышение эритроцитов и снижение плотности мочи может быть следствием недостаточного питьевого режима, в норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Учитывая жалобы и симптомы врачи могут рекомендовать сделать узи вен нижних конечностей и проконсультироваться с флебологом или сосудистым хирургом🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую рассмотреть препарат Венолайф гель местно, содержит гепарин + троксерутин + пантенол, венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. и Венолайф дуо таблетки - курсом месяц. Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность.
Рекомендовал бы сделать анализ коагулограмму, УЗИ сосудов нижних конечностей, по анализам признаки железодефицита, недостатка питьевого режима. Рекомендовал бы препараты железа, усилить гемодиету, питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки. Ферритин крайне низкий. При таком очень низком ферритине, железе сниженном и эритроцитарных показателях, рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Ноги постарайтесь держать выше туловища при любой возможности – подушку на стул и ноги на неё, и другие способы. Если работа сидячая, рекомендую каждый час вставать и делать разминку 4-5 минут. Ноги постарайтесь держать выше туловища при любой возможности – подушку на стул и ноги на неё, и другие способы. Если работа сидячая, рекомендую каждый час вставать и делать разминку 4-5 минут. Детралекс и другие препараты на основе флавоноидов принимать рекомендуется длительно – 3 месяца и больше. Не было эффекта потому как дефицит железа и его депо не было заполнено.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202221 ответ
- 7 Января 20251 ответ
- 19 Июня 20258 ответов
- 24 Августа 202534 ответа