Что вас беспокоит?
Приступами становится плохо
Здравствуйте,уже пол года мучают приступы плохого самочувствия.Что провоцирует не знаю.длятся до 3минут.Несколько раз было до 3х часов приступы .был у двух психиатров,но не помогло.По ощущениям:туман в голове +приливы в голове(как будто отравился,и умираю),если приступ сильный,то сопровождается тошнотой.Кт головы без контраста,КТ огк без контраста,холтеры,экг,УЗИ-сердца,артерий головы и ног,обп,почек, брюшной аорты-все хорошо.анализы крови прикреплю.Куда дальше двигаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Скажите панические атаки, тревожное расстройство выставлял психиатр?
Какое лечение назначали ? Как долго принимали?
Можете пройти шкалу Hads https://psytests.org/depr/hads.html
И приложить результат
Здравствуйте,в прошлом году была паническая атака,и я ее ни с чем не спутаю)Психо ставил соматофорное расстройство)пробовал антидепрессант,от приступов не спасло
Тест прикрепил
Какой ад в какой дозировке и как долго принимали?
Месяца два,стрезам,и ещё что-то,не помню,вроде элицея
Просто когда стрессую,то плохо не становится.Значит со стрессом не связано
Скажите пожалуйста,куда мне двигаться?отчего может быть плохо,при этом анализы норм,и ничего не болит
Все же рекомендуеися попробовать сменить терапию, подобрать другие препараты, подключить психотерапию- кпт .
Так как органических причин никаких не найдень
Т,е,то,что я прошел,этого достаточно?
В целом да
Хорошо,а почему это состояние возникает после длительной ходьбы или нагрузок?
Принятый ответ
При физической нагрузке тело естественно проявляет симптомы,по типу учащенного сердцебиение,
потливость,
учащённое дыхание,и тд .
У людей с соматоформными расстройствами мозг может интерпретировать эти нормальные физические реакции искаженно
Похоже на правду)Но,но приступы происходят не во время,а ,через несколько часов.вот в чем дело,т.е,получается в покое или сидя
Здравствуйте
По описанию такие жалобы скорее связаны с функциональными нарушениями - паническими атаками или тревожным расстройством, учитывая отсутствие патологии по результатам многочисленных обследований
Такие состояния часто проявляются приступообразно - внезапный дискомфорт в голове, ощущение тумана, приливы, слабость, иногда тошнота, ощущение страха или угрозы жизни - это классика панической атаки
В таких случаях рекомендуют когнитивно-поведенческую психотерапию, так как она эффективно снижает уровень тревоги и помогает научиться справляться с паническими реакциями без препаратов, это доказательный, реально работающий метод
Но если она не помогает, то рекомендуют рассмотреть препараты группы СИОЗС с психотерапевтом/психиатром
Скажите, в рамках сайта не общались с психиатрами?
Здравствуйте,один раз была панич атака,и я ее ни с чем не спутаю)
Они могут иметь разную выраженность
Так же нельзя исключать тревожное расстройство с паническими реакциями
Более корректно обсуждать именно это с психотерапевтом/психиатром
Со стороны терапевта хорошо обследованы, по анализам, тем, что прикрепили так же нет причин таким проявлениям, то есть органической причины жалоб по проведённым обследованиям нет
Психиатр назначал какую-то терапию? Если да, то что именно и как долго принимали? Психотерапию не рассматривали?
Назначал,элицею вроде,и стрезам.два месяца пил,приступы как были так и остались
+эти приступы бывают секунды длятся
Скажите, пробовали ли присоединить психотерапию?
В подобных случаях могут так же рассматривать смену терапии, к сожалению, не всегда возможно с первого раза подобрать препарат
Нет ещё,приступы провоцирует долгая ходьба наверно,или активность,и не обязательно мешки таскать
Так куда мне дальше смотреть?подскажите пожалуйста.Или мне весь организм обследовать?так ипохондриком можно стать
Вы хорошо обследованы со стороны терапевта, учитывая проявления симптомов - рекомендуют в таких случаях получить прежде всего второе мнение доказательного психиатра/психотерапевта, рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию
Первично может быть рекомендовано в рамках сайта обсудить с докторами психиатрами проявления и терапию, которую уже принимали
Ой,забыл спросить,а зачем делать КТ головы без контраста?оно что покажет?травм то не было
Вам кто-то назначал его?
Когда плохо стало,вызвал скорую,и отправили в больницу,там и сделали
Принятый ответ
Скорее в качестве исключения кровоизлияния, по кт видно свежую кровь
Тип инсульт геморрагический?
Здравствуйте
Ваши симптомы при нормальных результатах КТ, ЭКГ, УЗИ и анализов, скорее всего, связаны с паническими атаками или тревожно-соматическим расстройством. Такое состояние не выявляется на стандартных обследованиях, но поддаётся лечению. Рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту, который назначит когнитивно-поведенческую терапию и, при необходимости, антидепрессанты из группы СИОЗС, например, сертралин 25 мг утром в течение недели, затем увеличить до 50 мг под контролем врача, курсом от 3 месяцев. При острых приступах можно по назначению врача применять альпразолам 0,25 мг под язык, но не регулярно. Дополнительно стоит сдать анализы на витамин D, В12 и ферритин их дефицит может усиливать симптомы. Рекомендую вести дневник приступов, соблюдать режим сна, отказаться от кофеина и алкоголя, больше гулять и использовать дыхательные упражнения. Состояние не опасное, но требует системного подхода и терпения при правильном лечении полностью поддаётся контролю.
Здравствуйте,Я бы и рад согласиться,но когда стрессую,то приступов нет
Такое бывает — приступы паники и тревоги могут возникать не только на фоне стресса, но и без явной причины, из-за дисбаланса нервной системы и неправильной работы механизмов страха. Иногда тело «напрягается» само по себе, даже если сознательно вы не чувствуете стресса. Это называется спонтанными паническими атаками. Важно всё равно продолжать лечение и методы расслабления, чтобы снизить частоту и интенсивность таких приступов. Если хотите, могу предложить дополнительные техники или советы.
Хотелось бы)
Отлично
Принятый ответ
При панических атаках и повышенной тревожности даже без явных причин важно сочетать несколько приёмов для стабилизации нервной системы: ежедневно практиковать дыхание по квадрату вдох 4 секунды, задержка 4 секунды, выдох 4 секунды, задержка 4 секунды, повторяя 3–5 минут до выравнивания дыхания и сердцебиения; использовать технику 5–4–3–2–1, когда нужно быстро переключить внимание назвать 5 предметов, которые видишь, 4 звука, которые слышишь, 3 вещи, которые можешь потрогать, 2 запаха и 1 вкус; делать мышечную разрядку поочерёдно напрягать и расслаблять разные группы мышц, чтобы снять зажимы; вести дневник наблюдений, фиксируя, что происходило перед приступом, чтобы выявить скрытые триггеры; соблюдать стабильный режим сна 7–8 часов и питания каждые 3–4 часа с минимизацией сладкого и кофеина; ограничивать просмотр новостей и соцсетей, особенно вечером; ежедневно ходить 30–40 минут на свежем воздухе; включать в день короткие медитации или прослушивание расслабляющей музыки; принимать тёплый душ или ванну для снятия напряжения; пить тёплые безкофеиновые напитки для успокоения; планировать день так, чтобы избежать спешки и перегрузки; чаще находиться на солнце и природе; при первых признаках тревоги концентрироваться на медленном глубоком дыхании и сознательном расслаблении плеч, шеи и челюсти.
Семь месяцев длятся приступы уже,день через день
Здравствуйте. Вы хорошо питаетесь, жиры получаете в достаточном количестве? По анализам холестерин снижен - он нужен для работы клеток и головного мозга в первую очередь: он нужен для построения клеток, каждая мембрана это бислой фосфолипидов, на их построение нужен именно холестерин.
Холестерин участвует в синтезе веществ, необходимых для построения и функционирования структур мозга. Недостаток холестерина может вызывать нарушение когнитивных функций и настроения, повысить риск развития нейродегенеративных заболеваний. По анализам вижу снижение эритроцитов и гематокрита это указывает на недостаточное снабжение клеток кислородом., который переносится в клетки только железом.это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Моча – рН кислая, плотность близко к верхнему референсу, рeкoмeндую добавить питьё слабощелочное. Также рекомендую сделать анализ на витамин Д.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте,на железо тоже сдавал,там все ок
Принятый ответ
попробуйте прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака на месяц.
Здравствуйте.
В прикрепленных анализах отмечалось снижение гематокрита и эритроцитов, также эритроцитарные показатели на границе нормы. Такие изменения характерны для дефицита запасов железа, особенно актуально для людей с тяжелым физическим или интеллектуальным трудом, спортсменов или людей, занимающихся силовыми тренировками. Описанные симптомы могут быть связаны с железодефицитом.
Показатель ферритина в одном из анализов 131, но это может быть ложно нормальным показателем, например, если накануне сдачи анализа на ферритин была какая-то боль или было заболевание (например, ОРВИ).
Более информативны показатели: НТЖ, ОЖСС, Трансферрин
Здравствуйте.
В прикрепленных анализах отмечалось снижение гематокрита и эритроцитов, также эритроцитарные показатели на границе нормы. Такие изменения характерны для дефицита запасов железа, особенно актуально для людей с тяжелым физическим или интеллектуальным трудом, спортсменов или людей, занимающихся силовыми тренировками. Описанные симптомы могут быть связаны с железодефицитом.
Показатель ферритина в одном из анализов 131, но это может быть ложно нормальным показателем, например, если накануне сдачи анализа на ферритин была какая-то боль или было заболевание (например, ОРВИ).
Более информативны показатели: НТЖ, ОЖСС, Трансферрин
Здравствуйте.
В прикрепленных анализах отмечалось снижение гематокрита и эритроцитов, также эритроцитарные показатели на границе нормы. Такие изменения характерны для дефицита запасов железа, особенно актуально для людей с тяжелым физическим или интеллектуальным трудом, спортсменов или людей, занимающихся силовыми тренировками. Описанные симптомы могут быть связаны с железодефицитом.
Показатель ферритина в одном из анализов 131, но это может быть ложно нормальным показателем, например, если накануне сдачи анализа на ферритин была какая-то боль или было заболевание (например, ОРВИ).
Более информативны показатели: НТЖ, ОЖСС, Трансферрин.
При недостаточном запасе железа, ухудшается поступление кислорода к важным органам, ухудшается их питание, поэтому могут появляться симптомы: слабость, быстрая утомляемость, потемнение в глазах, головокружение, тошнота, ломкость ногтей, выпадение волос, низкая переносимость нагрузок, сонливость. Часто ухудшение состояния происходит в душных помещениях.
Также снижен показатель общего холестерина. Холестерин важен в синтезе половых гормонов, гормонов щитовидной железы, поэтому снижение данного показателя может приводить к гормональным нарушениям.
Важно пересмотреть питание: добавить полезные жиры: жирная рыба (семга, форель, скумбрия), авокадо, растительные масла, сливочное масло, орехи, икра, субпродукты. Тогда и показатель ЛПНП откорректируется.
Скажите,почему такие приступы через день
Принятый ответ
Вероятно, изначально была компенсация организма (не было симптомов) за счет сохраненных запасов железа, по определенным причинам возникло истощение запасов, которое привело к возникновению симптомов/приступов. Чем дальше прогрессирует дефицит, тем выраженнее симптомы.
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 20224 ответа
- 6 Ноября 202247 ответов
- 23 Мая 202349 ответов