Что вас беспокоит?
Анализы ребенка 2 года 10 месяцев
Здравствуйте! Сдавала анализы ребенку в 2 года 10 месяцев, 4 августа. Пришли результаты, почему в общем анализе у нас показатели снова завышенные? Сдавали в мае- были такие же показатели, сейчас снова. У ребенка тромбоцитоз получается? Насколько все плохо по анализам и что нужно делать? У нас была анемия ( гемоглобин был низкий около 100) но мы ничего не давали, так как другой врач утверждал, что это норма для ребенка гемоглобин и у нее нет анемии, но обратились за 3 мнением и врач попросил пересдать анализы и вот переслали гемоглобин 120 уже, как так возможно? Если ребенок не принимал никаких препаратов, но до ладно, хотелось бы узнать , есть ли у ребенка анемия? И хотелось бы получить ответ по всем критериям крови, которые мы сдали. Результаты прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте, по ОАК, кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Биохимия в норме.
Ферритин норма от 30, рекомендуется препараты железа например Мальтофер 2к на кг веса, минимальный курс железа 3 месяца, через месяц контроль ферритина.
Вит д3 норма от 30,здесь рекомендуется Вит д3 по 2000 ме ежедневно месяц,затем пересдать Вит д3,если он будет,от 30, рекомендуется продолжить Вит д3 по 1500 ме ежедневно,до 3 лет,затем по 1000 ме ежедневно.
Принятый ответ
Здравствуйте
-эритроциты, гемоглобин, в норме; эритроцитарные индексы увеличены что имеет место быть при недостаточно питьевом режиме, либо перед сдачей анализа ребёнок не пил воду.
анемии нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Щелочная фосфатаза -это не только маркер работы печени,но также показатель работы костной ткани. Сейчас у ребёнка идет период бурного роста,и это может быть вариант возрастной нормы.
Витамин д в норме от 30, поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется прием препарата витамина D 2.000 ме 1-2 месяца, затем контроль
Ферритин – это депо железа в организме, норма от 20, но стремимся 30 и выше, так как идёт активный расход железа во время активного роста ребёнка
Ребёнок из избирателен в питании?
По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.
Креатинин меняется в течение дня и зависит от питания, от физической нагрузки, при употреблении белковой пищи может повышаться и наоборот.
Как правило в детской практике снижение креатинина диагностически не значимо, не говорит о какой-либо патологии
Виктория Витальевна, то есть по анализам у нас нет признаки тромбоцитоза? Просто ребенок действительно пьет очень мало воды, заставляю пить, но только часто пьет сок яблочный, но ругаюсь, воды пьет глотками. Сама не просит особо, только я контролирую . Предлагаю каждые пол часа, час, но когда ребенок в садике я не могу контролировать и предлагать. А в садике просила, но я не могу точно утверждать, что там предлагают воду, так часто; как я. Мы и убирали соки все, но ребенок все равно не просит воду. И из-за этого вечно переживаю из-за этих тромбов
Нет, тромбоцитоза по данному анализу нет, тромбоциты в пределах нормы.
У детей немного другие нормы, чем у нас взрослых.
Стараться по возможности больше предлагать пить жидкости
Критического ничего нет
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150- 600 ( у вас в норме)
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
В таких случаях рекомендуют оценивать абсолютные числа( не %)
На % смотрим когда абсолютные числа отклонены
Ферритин снижен
В таких случаях рекомендуют мальтофер по 2 кап на кг в день 2 мес, через 1 мес контроль анализов в динамике), если будет в норме,достаточно будет увеличить продукты, богатые железом
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании представленного результата общего анализа крови:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Тромбоцитоза нет по анализу
Щелочная фосфатаза в норме до 676 по возрасту
Креатинин в норме
Ферритин по нижней границе нормы, важно, чтобы ребенок ежедневно кушал мясо.
Но показаний к приему железа нет
По представленным анализам может предполагаться недостаточность витамина Д,
в таких случаях рекомендуется принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол)
в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли)
с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): незначительные признаки гемоконцентрации ( возможно мало попили водички перед сдачей крови), признаков анемии нет.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме.
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)
По биохимии отклонений нет.
ЩФ норма до 670
Ферритин норма от 20 нг/мл - показатель пограничен, но на данный момент не нуждается в коррекции препаратами железа.
Достаточно усилить гемодиету.
Нормой витамина Д принято считать 30нг/мл, при показателе 27нг/мл , рекомендуют лечебную дозу препаратов витамина Д 2000МЕ (4 кап) ( только лекарственные формы: аквадетрим, вигантол, дэтриферол) через 30-45 дней повторная сдача, при нормализации переход на проф дозу 1500 МЕ до 3 лет, далее 1000МЕ.
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говлрят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Не все лаборатории учитывают конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.
Железо лабильный показатель, зависит от нескольких факторов, в том числе и от пищи, съеденной накануне.
Необходимо оценивать совместно с ферритином.
Норма ферритина от 30.
По анализам предлатентный дефецит железа.
В таком случае можно рассмотреть прием препаратов железа в дозе 1-2 мг/кг.
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (мальтофер, феррум лек, ферромальт) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина для оценки эффективности препарата.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 2 часа после еды с апельсиновым соком или витамином С, так же можно любые овощные/фруктовые соки/смузи.
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа.
Витамин Д снижен.
В таком случае назначается лечебная дозировка витамина Д (аквадетрим, вигантол) в дозе 2000ме ежедневно до обеда в течение 1 месяца.
Затем контроль анализов.
Норма витамина от 30.
Если результат будет больше 30, то продолжаем лечебную дозу ещё 2 недели, затем переходим на профилактическую - 1500ме ежедневно до обеда до 3 лет.
Если меньше 30, то лечебная доза ещё на 1 месяц и опять контроль анализов.
Снижение креатинина не имеет диагностического значения.
Щелочная фосфатаза повышена, но это норма для детей, что связано с активными процессами роста скелетной ткани.
Все остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад21 ответ
- 53 минуты назад12 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад5 ответов