Что вас беспокоит?
Атипичное расстройство в беременности
Что имеем: В беременность произошла паническая атака по поводу того что не готова у ребенку и родам,после этого появились постоянные па ,меня всю трясло, бессонница,постоянное чувство страха. Фобия всего жетского,боялась даже детей на улице. Всю беременность не спала ,меня выдергивало из сна. Роды: Родоразрешали экстренно в 38 недель с освидетельствованием психиатра. Имеем сейчас: Животный страх собственного ребенка ,не могу находиться с ним в одном пространстве, его звуки приводят мен в панические состояния. Как будто нахожусь в комнате со злой овчаркой и боюсь что она меня искусает вот такое состояние. Когда нахожусь вне ребенка тоже страшно от его существования,как будто оно грозит для меня чем то. Постоянные приливы страха,ПА, уснуть вообще проблема ,навязчивые мысли про ребенка и т.п. состояние ужасное. У меня фобия собственного ребенка. Не могу мозгу объяснить что он не страшный. Я не могу спокойно телевизор год посмотреть постоянная паранойя со страхом и навязчивыми мыслями. Врачи пнд такого не встречали,поэтому ждем ответа из институтов Питера и Москвы (психиатров) Сейчас нахожусь в пнд где получаю лечение: Пароксетин 20 мг-утром Фенибут- утро/день/вечер Респеридон - 2 мг. Вечер. Немного лучше,но дикий страх остается. Вопрос: насколько корректно лечение и поможет ли с такими симптомами пароксетин?
Принятый ответ
Здравствуйте. В теории лечение адекватное. Надо понимать, что антидепрессант начнет давать полноценный эффект в течение месяца. НУ и можно заменить фенибут на более сильный противотревожный препарат при необходимости (атаракс, например).
Принятый ответ
Здравствуйте! Если исходить из ваших жалоб:страх ребёнка , тревога, нарушение сна, навязчивые мысли, сниженное настроение, то пароксетин может быть эффективным. Это мощный противотревожный препарат. Но иногда дозы 20 мг не достаточно для полной стабилизации состояния, поэтому рассматриваются дозы 40-60мг. И эффект накопительный, нужно набраться терпения. Рисперидон при тревоге и навязчивых мыслях может быть эффективным. Фенибут как противотревожный препарат может быть не достаточно эффективным, можно рассмотреть приём атаракса, бензодиазепинов коротким курсом(клоназепам, альпразолам, например).
Здравствуйте! Соглашусь с коллегами, если симптоматика в рамках тревожно-фобического расстройства, такая схема лечения вполне может быть обоснована. Если фенибут вам помогает снизить уровень тревоги, почему бы и нет. Если недостаточно, можно рассмотреть к приему транквилизаторы.
Здравсвуйте. Роды могут провоцировать достаточно тяжёлые расстройства психики. В вашем случае наиболее вероятно , что тревожно-фобические расстройства начали развивать во время беременности и после родов усилились. Навязчивые мысли и страхи поддаются лечению с помощью пароксетина. Нужно подобрать дозу адекватную и длительно принимать. Фенибут в качестве успокоительного на длительный срок лучше не использовать или заменить через пару месяцев. Субклинические дозы рисперидона назначены видимо с антипсихотическое целью, но тут надо чтобы было понимание. Считает ли врач , что вам такое лечение необходимо, либо посто с целью седации назначено. Тогда тоже стоит подумать о замене, Рисперидон повышает концентрацию пролактина, который может быть существенно повышен в принципе при беременности и послеродовой периоде .
Подскажите пожалуйста, пароксетин принимаю 6 недель (4 недели в дозировке 20мг. ) достаточно ли это что бы он начал действовать?
Принятый ответ
должно быть хотя бы небольшое уменьшение выраженности симптомов.Но обычно оно идет медленно и пациенты его не замечают. В этом случае один из главных критериев эффективности препарата в этом случае будет служить факт, что не становится хуже. Рекомендованное время лечения депрессивных расстройств 12 месяцев, минимальный срок 6 месяцев.
Поняла,благодарю
Здравствуйте.
Лечение назначено правильное, пароксетин - сильный антидепрессант и его есть ещё куда повышать, если что. А с фобией необходимо дополнительно работать в психотерапии, то есть работа с мышлением прежде всего должна быть
Здравствуйте!
Беременность, родовые деятельность стол довольно значительная нагрузка на организм и конечно же могут быть различные последствия, в том числе ментальной сферы. Учитывая сроки приема сейчас динамика какая-то имеется? Или вообще ничего не меняется?
Здравствуйте 6 недель (4 -20мг) принимаю пароксетин. Стало чуть спокойнее, но хочу понять как он вообще должен раскрыться и когда
Он должен тревогу снижать, но так понимаю, что наблюдение врачом-психиатром еще есть, поэтому с ним можно обсудить вопрос повышения до 30мг. Динамика положительная и это уже здорово.
Благодарю 🙏
А он может вылечить фобию в дальнейшем?
Принятый ответ
Да, может значительно помочь, но в идеале добавить и психотерапию конечно же.
Благодарю Вас🙏
Здравствуйте!
Пароксетин - это антидепрессант с выраженным противотревожным действием, который считается эффективным вариантом в отношении навязчивых мыслей и страхов, поэтому его назначение можно считать корректным.
Диапазон его терапевтических доз составляет 20-60 мг, поэтому в такой ситуации стоит работать с его дозировкой и возможно повышать ее.
Тот факт, что отмечается улучшение самочувствия указывает на то, что препарат работает, просто пока не подобрана подходящая доза.
Подскажите пожалуйста в течение какого времени подействует препарат,и вообще возможно им вылечить такую фобию?
Эффект от 20 мг ожидают в течение 3-4 недель. Если за это время состояние полностью не стабилизировалось, дозу повышают до 30-40 мг.
Сам по себе препарат в отношении таких расстройств считается очень эффективным.
Благодарю вас ,это очень важно для меня 🙏
Принятый ответ
Рада помочь!
При возникновении дополнительных вопросов, обращайтесь.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20201 ответ
- 25 Августа 20205 ответов
- 8 Октября 20202 ответа
- 30 Июня 20214 ответа