Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство 2-3 месяца, сильные панички и страх
доброго времени суток. постараюсь рассказать кратко. меня давно мучают панические атаки, но они не беспокоили настолько сильно, как сейчас, могли быть пару раз в месяц и не такие сильные (но это я понимаю только сейчас) в мае у меня происходит очень сильная па, я очень испугалась, после этого все и началось. сначала они были моментными, могло быть плохо от 20-60 минут, потом как будто отпускало и я могла где-то находиться. сейчас же это все переросло в постоянную тревожность, я постоянно чувствую дискомфорт. передать словами свое состояние я не могу, мне не плохо и не больно, мне просто не по себе. головокружения, ощущение потери равновесия, шаткая походка, добивают мысли, что сейчас со мной что-то случится, думаю понимаете о чем речь :) в общем постоянный страх, постоянное ощущение дискомфорта, не могу находиться на работе, где-то одна, без связи и интернета, допустим где-то в дороге. сразу мысли, вдруг станет плохо, а скорой нет и довожу себя до паничек. после паничек чувствую себя ужасно, плачу, хочу спать, взгляд устремляется в одну точку и могу так часто зависать, не могу ничего сделать по дому, да и вообще в целом на чем-то сфокусироваться ад пить не хочу, думаю на счет кпт терапии, но не знаю какие практики лучше применить *плюс добавлю, что у меня остеохондроз и межреберная невралгия и, я так думаю, что когда я разминаю свою спину, в особенности левую сторону, лопатки, после этого у меня возникают панички да и в целом, пару раз мне было плохо на тренировке, теперь зал воспринимается для меня как угроза( а тренироваться хочется в полную силу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Панические атаки вызваются тревожными мыслями. Боитесь ли вы какой-то ситуации, которая может произойти?
Вспомните пожалуйста первую паническую атаку, когда она и при каких обстоятельствах произошла?
Какие мысли были у вас на тот момент?
да, на данный момент постоянный дискомфорт и каждый непонятный симптом ощущается, что я сейчас умру, и вот это чувство со мной 24/7, я просыпаюсь и засыпаю с этим
я занималась с психологом немного, выяснили, что па происходили после того момента, как я начинала загоняться (не получился обед для семьи, поругали, не так посмотрели и тд)
первая па произошла очень резко, я просто лежала в телефоне перед сном, в мае месяце
но до этого тоже были панички, просто не такие сильные, они у меня с детства
я старший ребенок среди 5 детей с нехваткой внимания, поэтому думаю тут понятно почему они могли начаться в детстве :)
Т.е сейчас возникает страх за жизнь что вы не пересете и после этого случается паническая атака?
сейчас я скорее привыкла к этому состоянию, я не помню какой я была три месяца назад, не помню как жила без страха
сейчас именно панические атаки могут случатся не всегда, но вот это тревожное состояние постоянно
Пройдите пожалуйста тест на определение тревожности А.Бека и прикрепите результат скриншотом.
Обращались к психотерапевту?
Принятый ответ
Здравствуйте , по описанию действительно похоже на тревожное расстройство. И для комплексного лечения все таки используются антидепрессанты группы СИОЗС . Если временное решение какое -то для того что бы справиться с тревогой , то можно попробовать такие противотревожные препараты, как Атаракс, Тералиджен, Стрезам, Грандаксин.
Эти препараты симптоматически убирают тревогу. Первые два более сильные , могут вызвать седацию , если есть нарушения сна , то оптимально на ночь , принимаются с малых дозировок постепенно наращивая по переносимости. Вторые два - более легкие , считаются "дневными" анксиолитиками ,не вызывают седацию , но и эффект может быть недостаточным.
КПТ тоже очень хороший вариант , нужно обратиться к психотерапевту и начать работу , а уже по факту доктор сможет при необходимости назначить вам лекарства
Принятый ответ
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Вероятно, состояние в рамках панического расстройства. Если антидепрессант не хотите принимать, то, да, остается вариант занятий с КПТ специалистом , самостоятельно не всегда удается разобрать глубинные убеждения и тд.
ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.
3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.
4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.
5)Никогда не ждите ПА,случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.
6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.
7)Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
8)специалистов можно посмотреть на сайте ясно , Сберздоровье, ответ. Из Литературы присмотреться к книгам Р. Лихи.
9) Если вы будете себе правильно объяснять тревогу , не пугать себя, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию.
Принятый ответ
Здравствуйте. КПТ это отличный выбор. Основные практики это ведение дневника тревоги (что вызвало, мысли, ощущения), техники релаксации (дыхательные упражнения, медитация), экспозиция (постепенное столкновение со страхами). А вот остеохондроз и невралгия могут усиливать тревогу. Главное исключить физиологические причины. Вы консультировались с неврологом? Как вы оцениваете свой уровень стресса в повседневной жизни? И главный вопрос, что именно вас больше всего пугает в панической атаке, это потеря контроля, смерть или что-то еще?
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, был ли какой-то стресс в мае, либо какое-то ещё событие, которое могло спровоцировать такую интенсивную па? Важно отследить триггер.
Также рекомендуется вести дневник па, где записывать когда, как долго, после какого события случается па, это поможет отслеживать интенсивность па.
В целом вы правы, КПТ считается золотым страндартом лечения тревожного расстройства. Можно добавить дыхательные практики (например, дыхание по квадрату), расслабление, медитации. Помните, это поправимо, вы уже на пути к улучшению качества жизни!
да, было событие в мае
я по образованию медсестра, но понимала, что это не мое, тем не менее по связям родителей пошла работать в поликлинику, проработала 6 месяцев и захотела уйти, родители приняли это плохо, да и в целом многие отреагировали негативно и постоянно спрашивали что я буду делать дальше, ведь нельзя сидеть без работы
и хотела бы уточнить, мне говорили просыпаться с утра и писать все, что в голове есть в течение 15 минут,затем сжигать этот лист
что лучше пробовать, этот метод или вести дневник па? и как они вообще помогают
Спасибо за уточнение! Напряжённая обстановка дома, давление родителей и негативная реакция на ваше решение спровоцировали тревогу, которая вылилась в па. К сожалению, совсем без стрессов жизнь не обходится, поэтому важнее сохранять спокойствие, что при повышенной тревоге практически невозможно. Вы абсолютно правильно ищите пути преодоления данного состояния.
По поводу методов, тут невозможно сразу оценить, что именно подойдёт вам, только попробовать, возможно вам понравится эффект от обоих. Записывая мысли вы как бы разгружаете мозг, что снижает тревогу, через несколько дней сможете заметить повторяющиеся мысли, это поможет отследить , какие из них вызывают тревогу. Дневник па помогает увидеть, что предшествовало па, оценить как часто они случаются, что именно спровоцировало.
Доброго дня!
Конечно, очень тяжело испытывать на себе такие симптомы и действительно, испытывать необъяснимый страх, панику, не знать от чего и почему и что это за состояние и как с ним справляться. Речь вероятнее всего, идет о паническом расстройстве, как об одном из тревожных, когда именно страшат симптомы.
Паническая атака настолько сейчас распространена, мы живем в тревожном мире, что почти каждый испытал на себе нечто подобное вашим приступам, вы не одиноки. Это все поправимо, излечимо и преодолимо, главное, помочь себе.
Помощь первой линии для вас так или иначе это врач- психотерапевт, уже совместно с ним вы сможете выбрать маршрут преодоления, КПТ как вариант.
Для самопомощи, пока вы еще не начали лечение и ПА вас посещают часто, тревога поглощает, чем можно себе помочь?
Освойте техники заземления, релаксационного дыхания, снижающие интенсивность вегетативных реакций при ПА и помогающие быстро успокоится.
Квадратное дыхание, диафрагмальное дыхание. Техника дыхания 4-7-8. Ассиметричное дыхание. Попеременное дыхание через каждую ноздрю
Медитации, прогулки перед сном быстрым шагом и йога,
Сделайте до 10-15 циклов, пока тревога не пойдет на спад.
Счет. Когда накрывает, начинайте считать прохожих, столбы, синие (любые другие) машины, пассажиров в транспорте, встречные машины, ищите глазами номера домов.
Вычитайте от 200 по 7, доходя до 0. Подключится мышление, отступит эмоция.
Найдите в сети технику заземления 54321. Одна из самых популярных и эффективных.
Можно сосредотачиваться на какой-то задаче.Спросить у прохожего, как пройти или как доехать, выбрать в толпе человека и спросить который час.
Кроме того, пробуйте работать в методике релаксации по Джекобсону, слушайте перед сном аутогенную тренировку по Шульцу.
Все в доступе в сети, все это от тревоги и ее мучающих ощущений.
Практикуйте, и вы сможете управлять своим состоянием в ситуациях ПА.
Это тоже часть КПТ терапии,техник совладания с тревогой, которым обучают КПТ терапевты.
Но основное, конечно, это работа с мыслями, с убеждениями, с травматизацией, с опытом вашей жизни, которые их и закрепили, а вот они уже дают тревогу и охранительное поведение – например, не посещать спорт зал, избегать ситуаций, которые вызывают тревогу. Это база КПТ терапии.
Почитайте Роберта Лихи «Свобода от тревоги», он предалагает в этой книге прям алгоритм работы с паничками, также будут полезны его труды «Лекарство от нервов», «Не верь всему, что чувствуешь»
Здравствуйте ! Из описания Ваши переживания имеют четкую закономерность, и это не просто "в голове". Связь между вашим остеохондрозом (особенно шейным отделом) и паническими атаками действительно существует многие пациенты отмечают усиление тревожности при обострении таких состояний.
Межреберная невралгия также может провоцировать приступы паники, так как болевые ощущения в грудной клетке часто воспринимаются организмом как угроза, запуская цепную реакцию страха. Когда вы разминаете спину, особенно в проблемных зонах, это может вызывать физические ощущения, похожие на симптомы панической атаки, что усиливает тревогу.Ваше описание "постоянного дискомфорта" и страха перед возможным приступом типичная картина генерализованного тревожного расстройства, которое часто развивается после перенесенных панических атак. Тело запоминает эти состояния и начинает интерпретировать даже незначительные физические ощущения как сигнал опасности.
Что касается КПТ (когнитивно-поведенческой терапии), она действительно может помочь. Начинают с простых упражнений:Техника "земля" (5-4-3-2-1) для возвращения в настоящее при приступе.Дыхательные упражнения с удлиненным выдохом (4-7-8).Постепенная экспозиция: начинают с коротких пребываний в "опасных" местах (например, 5 минут в зале), фиксируя, что ничего страшного не происходит Важно: физические упражнения не должны быть запретной зоной. Начните с очень легкой активности под контролем, возможно, с инструктором, которому вы доверяете, чтобы разорвать связь "тренировка равно угроза". Могу ли я уточнить: как часто сейчас происходят приступы в течение дня? И пробовали ли вы фиксировать в дневнике триггеры перед атакой (например, определенные движения спины или ситуации)? Это поможет точнее подобрать стратегию.
еще раз здравствуйте!
именно приступы могут накатывать по несколько раз в день, чаще всего после 4 вечера, реже в любое время дня, было даже сразу после пробуждения
но сама тревога и страх со мной постоянно. то есть я вышла погулять с подругой, мне становится дурно, появляется страх или же если мне предстоит поездка не по тому маршруту, по какому я езжу обычно, а чуть дальше, тоже возникает страх и чувство, что потеряю сознание
фиксировать не пробовала, но знаю, что раньше они возникали после того, как я начала все перетягивать на себя
поругали, что-то не получилось, как-то не так посмотрела =я плохая дочь, плохой сотрудник, внучка, подруга и как просто обычный человек
а сейчас я просто привыкла к этому и живу с мыслью, что могу сейчас умереть просто 24/7
Добрый день, позвольте вас поблагодарить за то, что вы нашли время для обращения, это важная цена, потому что так вы проявляете любовь и заботу о себе.
Понимаю, что панические атаки(па) — это страшно, но позвольте вам сразу сказать, и это неопасно. ПА — это сбой в нашей системе, который сигнализирует нам об угрозах. Она попросту срабатывает без реальных угроз. Срабатывает она за счёт ваших мыслей, что-то из внешней среды,вы обработали как угрозу, как что-то негативное, следовательно, мозг подаёт сигнал о том, что есть угроза, организм начинает мобилизироваться, учащается дыхание, сердцебиение, пульс, появляется одышка, могут трястись руки, это потому сейчас надо будет ответить на угрозу, словно мы встречаемся с хищником и надо будет быстро спасаться, но проблема в том, что этого хищника нет, он иллюзорный.
Наш мозг не воспринимает разницу между реальной и воображаемой угрозой, поэтому происходят панические атаки, которая является частным случаем тревожности.
КПТ — идеальный выбор при панических атаках, при тревожном расстройстве. Основные техники и практики КПТ направлены на работу с вашими мыслями. Мысль надо зафиксировать, понять триггер, рационализировать, лишить его когнитивных искажений.
Как уменьшить панические атаки? Попробуйте упражнение «заземление-5 чувств». Оно доступно в интернете.
Всевозможные практики релаксации: дыхание по квадрату, обратный счёт 100-7. Системные практики релаксации: йога, медитация, визуализация, ароматерапия.
Акцентируйте своё внимание на вашем прошлом опыте, это хорошо помогает при ПА , вспомните, что ранее с вами было подобное, и ничего ужасного, страшного с вами не произошло. И когда будете чувствовать приближение ПА, вспомните об этом: «Я уже через это прошла, я уже это видела, и со мной ничего плохого не случилось».
Старайтесь находиться в моменте, а что прям здесь и сейчас страшного и угрожающего происходит? Постарайтесь заметить эту угрозу, так чтобы можно, было на нее показать пальцем. Это также мешает па.
Прочитайте мою статью, поможет. Если нет, обращайтесь к специалисту.
Как справиться с паническими атаками и постоянной тревожностью: практики самопомощи и путь к восстановлению
1. Что с вами происходит?
Ваше состояние — это тревожно-паническое расстройство, и оно полностью объяснимо с точки зрения психологии и физиологии.
Панические атаки (ПА) — это не просто "страх", а мощный выброс адреналина, который вызывает физические симптомы (головокружение, учащенное сердцебиение, нехватку воздуха, дрожь).
Постоянная тревожность — это "фоновая" работа мозга, который теперь сканирует мир на предмет угроз ("А вдруг опять станет плохо?").
Остеохондроз и невралгия могут усиливать симптомы, потому что напряжение в мышцах и зажимы в спине влияют на нервную систему.
Ваш мозг научился бояться, и теперь любая ситуация, где нет "быстрого выхода" (дорога, зал, отсутствие связи), кажется опасной.
2. Почему ПА стали чаще и сильнее?
После первой сильной панической атаки в мае ваш мозг запомнил этот ужас и теперь:
Гиперконтролирует тело ("А вдруг опять?") → тревога становится фоновой.
Избегает мест и ситуаций, где было плохо (зал, поездки) → тревога только растет, потому что вы не даете себе шанса убедиться, что все в порядке.
Фиксируется на ощущениях (шаткость, головокружение) → это усиливает страх, и симптомы проявляются сильнее.
Это не опасно для жизни, но очень изматывает.
3. Что делать прямо сейчас?
🔹 Экстренная помощь при панической атаке
Остановитесь (если можно) и скажите себе:
"Это паника, она не убьет меня. Это просто адреналин, он пройдет".
Дышите медленно (вдох 4 сек → задержка 2 сек → выдох 6 сек).
Заземлитесь — найдите 5 предметов вокруг, которые можно потрогать (например, "стена холодная, телефон гладкий, ткань мягкая").
Не убегайте (если это безопасно). Чем чаще вы избегаете ситуаций, тем сильнее страх.
🔹 Как снизить фоновую тревожность
Дневник тревоги
Записывайте:
Когда стало плохо?
Что делали перед этим?
Какие мысли были в голове?
Вы не одна. Это пройдёт
Добрый день!
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты и т.д. Далее обратиться к психиатру очно. И начать работать с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн, КПТ хороший вариант.
А что происходит в жизни? Есть какие-то переживания?
Отвлекайте себя. Занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательные техники (Дыхание по квадрату), релаксации (по Якобсону, Джекобсону), медитации - с психотерапевтом.
В следующей ситуации, когда Вы почувствуете тревожное состояние, задайте себе вопрос: "О чём я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что от меня зависит? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Всё, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Есть вариант утратить значимость события, когда Вы о чём-то переживаете. Возвращайте себя в "здесь и сейчас".
Когда стабилизируется состояние, то важно также замечать, что с Вами всё нормально. Помните, что паника - это, временно и она пройдёт!
В самом "моменте" панических атак сосредоточьтесь на своем теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.
Можно умыть лицо, посчитать одинаковые машины за окном.
Можно "про себя" вспомнить стих, который учили в школе и сосредоточиться на этом.
Здравствуйте!
Вам нужно понять природу ПА, всё, что происходит, это только внутри, снаружи всё спокойно, фактически ПА нет, это игра мозга и тела.
Самые отчаянные и отчаявшиеся соглашаются идти в эпицентр своих ПА, страшно в кинотеатре? Отлично, надо идти в кинотеатр и сесть в центре зрительного зала, чтобы отрезать себе пути к отступлению.
Пугают мысли о потере контроля? Дать этим мыслям волю, полный карт-бланш, представить худший вариант развития события, полную потерю контроля, например, с валянием на полу в ТЦ, утрировать внутренне, довести до полного абсурда, визуализировать эти сцены.
Навязчивые мысли о триггере в виде массажа левой лопатки? — купите массажер. Пугает физическая нагрузка? — начните тренироваться, а параллельно начните дышать по Виму Хоффу каждое утро, принимать контрастный душ.
Натренируйте техники заземления перед зеркалом дома, например, «рука помощи», описание есть в сети.
Почитайте «Паническая атака. Избавиться раз и навсегда!» автор Курпатов.
Решитесь ли вы на эти волевые действия, никто не знает, а традиционно используют АД и КПТ, обязательным является поход к психиатру, прохождение чек-ап для исключения соматики и долгую психотерапию, но АД вы не хотите пить, почему? Раньше был такой опыт?
Вы описываете настоящие муки от ПА, когда жизнь перестает быть той самой привычной, а становится выживанием в перерывах паничек, надо принять решение сейчас, иду и делаю, затягивать нельзя.
добрый вечер
лично у меня опыта не было с ад, но был у дяди, видела, как он стал зависим от таблеток
плюс начальных вход в ад терапию, знаю, что тяжело первые две недели
да и родители будут против, они не поддерживают идею с таблетками, я хочу научиться сама это преодолевать
Поняла вас, тогда вариантов нет, никто не может взрослого человека заставить обратиться к врачу, но и так оставлять тоже не вариант.
Начните читать рекомендованную книгу, можете еще взять на заметку Лихи «Свобода от тревоги». Про вхождение в терапию АД вы правы, бывает то, о чем вы пишете, также и синдром отмены тоже.
Какие техники заземления обычно используете при ПА? Пишите, что страдаете ими уже давно, читали в сети, как купировать приступ?
я не всегда использовала техники, обычно просто стараюсь подышать, походить, открыть окно, пробовала технику 54321 пару раз
приступы я не купировала, просто жила с ними
Здравствуйте, при подобных состояниях нужно действовать более комплексно:
1. обследование на дефициты и гормоны, так как нарушения их могут усугублять состояние
2. наблюдение у невролога,
3. консультация у врача-психиатра, он сможет оценить состояние и необходимость мед.коррекции и
4. подключить работу с психологом, чтобы Вы смогли учиться управлять своей тревогой:
- Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
- Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
- Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
- Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается.
- подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20229 ответов
- 11 Июня 202518 ответов
- 22 Мая 12 ответов