Что вас беспокоит?

Железодефицитная анемия

Здравствуйте! С 06.05 принимаю сорбифер дурулес по 1 таблетке в день, ферритин по анализам был 33,4. Сдавала анализы от 13.08, для точности сдала и на витамины группы б, просьба дать рекомендации. Файл прикрепляю. Менструация не обильная.

Нет
32 года
14 Августа 2025·Просмотров: 1466·Мария

Здравствуйте!

1) В анализе определяется снижение фолиевой кислоты ниже оптимума 6 нг/мл

В таких случаях рекомендуют дополнительный прием фолиевой кислоты, например, фолацин 5 г согласно инструкции 1 р/сут 1 мес приема.

2)В анализе снижен витамин В12 ниже оптимума 300-400

В таких случаях обычно рекомендуют восполнение дефицита - инъекции Цианокобаламин 1000 мкг (1 мг) ежедневно 14 дн

3) ферритин повысился, но не так сильно, а вот гемоглобин в норме, обычно при анемии первоначально восполняется уровень гемоглобина, а затем создается депо железо в виде ферритина

В подобных случаях рекомендуют продолжить терапию железом ещё один месяц и провести контроль ферритина, ориентироваться на уровень ферритина как минимум 50 нг/дл

При совместном применении с фолиевой кислотой как правило запасы железа формируются лучше и быстрее

Скажите, сорбифер хорошо переносили?

Гемоглобин всегда был в норме, а ферритин пытаюсь поднять уже год. Подскажите пожалуйста какие-нибудь лекарства вместо инъекций. Сорбифер переносила в принципе нормально. Еще принимаю витамин д. Не могли бы вы мне расписать как это все принимать, можно ли все сразу пить, что-то может на тощак, а что-то все вместе после еды

В в таком случае может быть примерно такой график приема:

🔸Утром:

Витамин D с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), Яйца (желтки), Молочные продукты (йогурт, сыр).

🔸День:
Либо за 2 часа до обеда либо через два часа после обеда – приём железа сорбифер вместе с фолацин

За 2 часов до или после употребления железо исключить употребление чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых

🔸Вечер:

Вне зависимости от приема пищи – прием витамина B12, если инъекции неудобны, то допустим прием анкерманн по одной табл в течении одного месяца


В какой дозе витамин D принимаете?

Витамин д принимала в дозе 2000МЕ, 06.05 показатель был 34,4, 13.08 стал 27, работаю с нутрициологом, она советует увеличить до 10000 + к2 (мк7) на 3 месяца

При уровне витамина D от 20 до 30 то есть при лёгкой недостаточности - для его коррекции, согласно федеральным клиническим рекомендациям рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно

Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 1 месяц, далее по 4 капли длительно

Дозировка может быть увеличена, если есть ожирение

Необходимость в дополнительном приеме К2 обычно нет - при разнообразном питании, приеме витамина D совместно с завтраком, содержащим жиры - усвоение будет хорошим

Ожирение есть, рост 170, вес 100 кг

Принятый ответ

В таком случае доза может быть увеличена до 10000 ме на 6-8 недель, далее переход на профилактическую 4000 МЕ длительно

Большое вам спасибо, все четко и понятно расписали 🌺

Здравствуйте!
Отмечается снижение фолиевой кислоты. Нормой считают не ниже 6.
В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием фолиевой кислоты 1мг по 1т 1 раз в день , месяц. Далее рекомендуют профилактическую дозировку 400мгк.

Нормой ферритина считают 40-60. В результате показатель близок к нижней границе нормы. В таких случаях допускают продолжение приёма препаратов железа.

Нормой витамина в12 считают не ниже 300
В результате отмечается снижение. В таких случаях рекомендуют анкреманн 1т 1раз в день, месяц.

Какие жалобы на момент исследования?

Подскажите пожалуйста, как оптимальнее это все принимать? Можно ли все вместе? Сорбифер дурулес продолжить так же по 1 таб? Еще принимаю витамин д. Не могли бы вы мне все расписать?

Из жалоб быстрая утомляемость, упадок сил, сыпятся волосы. Железо не могу поднять почти год, но витамины группы б еще не проверяла

В утренние часы во время завтрака рекомендуют принимать витамины Д.

Фолиевую кислоту и сорбифер рекомендуют принимать в обеденные часы.( за 30 мин до еды или через 2 часа после еды). Она помогает железу лучше усваиваться.

Витамин В12 допускают днем с 16-17 часов во время перекуса

Здравствуйте!
По результатам анализов снижен Ферритин (норма не менее 40) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа. Также отмечается снижение фолиевой кислоты.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум фол по 1 флакону 1 раз в день в течение 1 месяца. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Подскажите пожалуйста, а ферлатум фол не окрашивает зубы?

Доброго времени суток)
По результатам анализа уровень ферритина близится к нижней границе нормы , в таком случае необходимо продолжить прием препаратов железа еще на 1-1,5 месяца .
Препарат принимаете отдельно от чая, кофе, молочных продуктов?

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить дефицит витамина в12, фолиевой кислоты и железа. В данном случае врачи на очном приеме рекомендуют восполнять данные микроэлементы инъекциями цианокоболамина 1 мг в течение 14 дней, дополнительным премом фолиевой кислоты в таблетках, а также продолжить употребление препаратов железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.