Лечение хеликобактер

Дарья Подольская15 Августа 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Эксперт сервиса

Добрый день.
Для того, чтобы определить необходимость лечения вам хеликобактер

Нужно сдать анализы:
Либо анализ кала на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
Потому что анализ крови на иммуноглобулины G - демонстрируют то, что у вас была встреча с данной инфекцией, но есть ли острый период сейчас - неизвестно.
И только после этого определятся с лечением, к сожалению, без антибиотиков эрадикация не эффективна.

Вероника Романина15 Августа 2025

4.5

Здравствуйте!

Серологические методы (выявление антител по крови) определения антител к Н. pylori не используются, так как это неинформативный метод исследования — может быть как ложноположительный, этот анализ лишь говорит, что организм сталкивался с данной инфекцией.

Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактера.

Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т. д.).

При этой инфекции основная задача — эрадикация (устранение) H. pylori для снижения риска прогрессирования атрофии и развития онкологических заболеваний желудка.

В подобных случаях обычно рекомендуют стандартную схему квадротерапии - с двумя антибиотиками и препаратом висмута и ингибитором протонной помпы.

К сожалению, только «Улькавис» не обеспечивает стойкой и полной эрадикации бактерии, а уменьшает только воспаление и симптомы.

Без антибиотиков бактерия сохранится, лечение будет лишь временно облегчать состояние и не снизит риски развития осложнений этой инфекции 🙏🏻

Алина Афанасьева15 Августа 2025

3.9

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста брали ли вам биопсию? Дело в том, что диагноз атрофического гастрита это диагноз гистологический. То есть его на основании лишь заключение ФГДС выставлять не совсем корректно. Поэтому для подтверждения всегда рекомендуют проведение биопсии по методу Olga.
Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаленре, которое как раз таки и вызывает инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста (это золотой стандарт диагностики) или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии, так как пока не пролечить хеликобактер атрофия может прогрессировать. Данные исследования необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС, биопсия или анализ крови) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, поэтому на них не ориентируются. К сожалению, невозможно плотностью пролечить хеликобактер одними лишь препаратами висмута, у него хоть и есть бактерицидное свойство по отношению к данной бактерии, но его недостаточно для полного излечения.