Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3543747

Что вас беспокоит?

Гипертензия

Здравствуйте! Анастасия, 36 лет. АГ около 5-6 лет. На данный момент принимаю Валсартан 160мг утром и Амлодипин 5 мг в обед. Нахожусь в оздоровительном лагере. На днях проснулась ночью от сильнейшей головной боли и тошноты, до медпункта не способна была дойти. Заснула только когда намочила полотенце холодной водой, обиделась и положила на голову. Утром тошнота не ушла, боль головная продолжилась, валсартан не смогла принять из-за рвоты. В районе 11 часов обратилась в медпункт - 190/110. 50 мг каптоприла, валидол. Через полтора часа 170/ 110. Еще 25 каптоприла, через час вызвали "скорую" - 180/120. ЭКГ в норме. 5 магнезии и Фуросемид. В 18 часов 160/100, в 20- 150/100. В 22 190/120, опять магнезия, Каптоприл, корвалол. На утро сразу после сна 170/120. Как снизить давление?

Артериальная гипертензия, хронический аднексит
36 лет
17 Августа 2025·Просмотров: 46·Настенька, Щучин

Здравствуйте Анастасия.
Описанная Вами ситуация требует немедленного врачебного вмешательства, так как это описание соответствует гипертоническому кризу с резистентностью (невосприимчивостью) к стандартной терапии.
В таких случаях обычные рекомендации по неотложной помощи:
Срочно вызвать скорую помощь, особенно если:
Давление >180/120 сохраняется, несмотря на приём препаратов.
До приезда врача:
Каптоприл 25 мг под язык (можно повторить через 30-40 мин, если давление не снижается), максимальная суточная доза – 150 мг.
Фуросемид 40 мг (если есть отёки или задержка жидкости).
Корвалол (30-40 капель) может помочь снять стрессовый компонент гипертонии.
Обычные рекомендации по текущей терапии:
Если не смогли принять валсартан из-за рвоты, но сейчас важно возобновить базовую терапию:
Амлодипин 5 мг (если нет резкой тахикардии или отёков).
Валсартан 160 мг (когда сможете пить воду).
Дополнительные меры:
Постельный режим, исключить стрессы.
Глубокое медленное дыхание (помогает снизить давление на 10-15 мм рт. ст.).
В таких случаях обычно требуется:
Госпитализация (если давление не стабилизируется).
Дополнительное обследование (анализы на креатинин, калий, УЗИ почек, гормоны щитовидной железы и надпочечников – чтобы исключить вторичную гипертензию).
Коррекция терапии (возможно, увеличение доз или добавление новых препаратов).
Самое важное – добиться снижения давления до безопасных цифр (хотя бы <150/100) и не допустить осложнений. Особенно не рекомендуется откладывать обращение на осмотр к врачу!
Если есть возможность - перевод в стационар для подбора терапии под контролем кардиолога.
Желаю хорошего самочувствия.
С уважением.
Врач: Николаев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.