Что вас беспокоит?
Пить норваск или отменить
Доброе утро, уважаемые врачи! Такая ситуация 1год назад узнала что такое гипертонический криз, на скорой увезли с давлением 220/? Не помню. Перед давлением были бессонницы, стресс, лишний вес (рост 164 вес был 89). Прошла всех врачей нефролог, невролог, психиатр, кардиолог. Все руками пожали снижай вес, но назначали вамлосет 5на 80. Через неделю давление начало падать, гипотония медикаментозная теропевт сказала. Пошла к неврологу, он естественно сказал что не нужны тебе таблетки, будем снимать тебя с них. Пропила бензиэль на фоне него с таблеток слезла, далее выяснилось что у меня шейный остеохондроз, опять же вес, сидячий образ. Походила на массаж все ок, давление 120/80 горы готова сварачивать, но не долго радовалась на даче криз случился 190на 129 это по электронном у тонометр у. Снизила дибазолом. Капторила не было под рукой. Пошла кордиологу, давление 120 на 87,90 смутило нижнее, но с почками норм. Назначил норваск 5мг половинку(2,5мг).на счёт веса сходила к эндекринологу, Колю велгию неделю как 1млг. И вот собственно что происходит давление стало низким 100/68 97,67 иногда слабость сильная. Сейчас пишу идеально 110/78. Стоит продолжать пить норваск или попробовать отказаться? На велгие с 89 до 84 пока что скинула, до этого калола квинсента. Потом отменила так как сидела на антидепрессантах опять же из-за давления их назначил невролог.
Здравствуйте
Если на фоне приёма норваск 2.5 мг давление регулярно такое низкое (на уровне 100-110 мм.рт.ст) , то рекомендуют его отменить, тем более снизили вес (что также снижает давления)
В таких случаях рекомендуют немедикаментозные мероприятия (снижение массы тела, регулярные дозированные физические нагрузки, ограничение соли, средиземноморская диета)
Такие скачки давления что провоцирует и чем сопровождаются?
Мне кажется стресс, вес, плюс курение стаж уже не малый. А как его убрать просто не пить?
Заметила, что когда шею защемляет, давление нижнее выше становиться
Плюс перед высоким давление панические атаки бывали
Да, просто не пить
Если были какие-то провоцирующие факторы (к примеру паническая атака) , то такой скачок давления это не гипертонический криз, а вторичное повышение давления на фоне к примеру панической атаки(в таких случаях давление самостоятельно нормализуется при коррекций первичной причины, к примеру противотревожная терапия)
Спасибо, посмотрите пожалуйста прекрепленные результаты
По анализам все хорошо, по данным эхо кг нет признаков гипертрофии
Здравствуйте, не переживайте, и сам препарат велгия и само снижение веса снижают давление, поэтому по крайней мере на фоне приема возможна отмена норваска , либо снижение его дозы в 2 раза
Спасибо, как в 2р уменьшить я и так его пью половинку?
Тогда можно полностью отменить
Но при себе иметь всегда скорую помощь, каптоприл? Раз такие скачки бывают
Да, все верно
Здравствуйте, обычно в терапии гипертонии начинают с иапф или сартанов , например периндоприл 2 мг или лозартан 25 мг , препараты обладают легким гипотензивным эффектом , можно принимать , например , на ночь чтобы днем не были низких цифр ; контроль давления и пульса утро /вечер ; ограничение соли ;
С лазортана начинали, не подашел потом вамлосет 2 недели норм, и падает давление и вот остановились на норваске
Понятно , в таком случае можно попробовать периндоприл или немедикаментозный методы : снижение веса , приема соли , кофе ,борьба с вредными привычками ( курение ) ;
Здравствуйте. При выявлении повышенного давления обычно рекомендуется дообследование для выявления причины: УЗИ почек+ надпочечников, УЗИ сердца, УЗДГ БЦА, анализы на ТТГ Т4 ферритин электролиты Креатинин алт аст глюкозу липидограмму. С анализами ознакомилась, в пределах нормы.
У Вас скорее всего гипертония вторичная зп счёт веса, метаболического синдрома, в таких случаях рекомендуется немедикаментозное лечение: изменение образа жизни, гипохолестериновая диета, регулярные физические нагрузки. При снижении веса как правило снижается и давление, норваск можно постепенно отменить (сначала 1/2 от дозы неделю, затем 1/4 неделю, потом полная отмена).
Здоровья Вам.
Спасибо, по УЗИ нет изменений, экг тоже в норме. Сейчас заключение последнее кардиолога загружу сюда
Ознакомилась. Важно еще посмотреть почки и надпочечники, часто бывает причина гипертонии
Загрузила узи
То есть если 1 пию 1/2 норваск сейчас. То мне ещё эту пелку таблетку поделить?
Да, таблетка делится
Спасибо, УЗИ почек загрузила
Принятый ответ
По УЗИ признаки воспаления почек, отложения солей, рекомендуется консультация нефролога
Здравствуйте.
Если на фоне приёма Норваска Вы отмечаете стойкую гипотонию, то можно отменить на время препарат и понаблюдать за давлением.
Также препарат Велгия может снижать артериальное давление (что указано в инструкции). Таким образом, в период лечения препаратом Велгия можно рассмотреть отмену Норваска. Как закончите терапию, можно в обратном порядке вернуть гипотензивную терапию.
Здравствуйте!
Норваск действительно достаточно сильно снижает давление, так как он является все же сильным препаратом.
Для контроля давления в таких случаях назначают обычно более мягкую терапию, например, валсартан 40-80 мг, или еще более мягкий лозартан 12.5-25 мг дважды в сутки.
Добрый день! Учитывая характер повышения артериального давления скорее всего речь идет о вторичной артериальной гипертонии на фоне стресса и лишнего веса.
Учитывая, что с лишним весом Вы активно и продуктивно боретесь, то можно пробовать отказываться от норваска. Можно снизить дозировку еще в 2 раза, то есть до 1,25, а затем полностью отменить под контролем АД.
В целом при назначении гипотензивной терапии, как правило, стартуют не с блокаторов кальциевых каналов (норваск), а с иАПФ. Например, периндоприл. В дозировке 2,5 мг, который является более мягким препаратом с хорошим органопротективным действием
Спасибо, посмотрите пожалуйста, все прекрепленные результаты. И могу я с норваск сейчас перейти на периндоприл? Или просто отказаться от таблеток и при себе иметь каптоприл на вдруг если скаконет давление?
Гормоны щитовидной железы в норме, повышение АТ к ТПО не говорит о нарушении функции щитовидной железы, является маркером предрасположенности к нарушению ее функции. В таком случае рекомендовано ежегодно контролировать ТТГ, Т4 св
Биохимия крови в норме.
По ЭКГ правильный синусовый ритм. нарушения ритма, проводимости, ишемических изменений не выявлено, то есть вариант нормы
По узи почек нарушения функции нет
Учитывая цифры АД сейчас можно рассмотреть полную отмену норваска.
При себе иметь каптоприл для снижения АД
При повторном повышении АД можно рассмотреть прием периндоприла на постоянной основе
Спасибо большое за ответ
А вообще как часто делать экг? Узи сердца
Просто перед отменой хочется все проверить, чтоб наверняка
Принятый ответ
ЭКГ и узи сердца раз в год
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20191 ответ
- 15 Августа 202013 ответов
- 11 Июля 202113 ответов
- 11 Августа 202114 ответов