Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3557251

Что вас беспокоит?

Связь болей в коленных суставах и проблемы работы почек

я коморбидная пациентка маломобильная 3 ст. мне 75 лет в последнее время состояние маломобильности резко ухудшилось Направили на прием к нефоллогу для оформления документов на МСЭ. Какие анализы посоветуете сдать для полноценной оценки работы почек Страдаю и диабет 2 гр и ссс заболеваниями с тахиаритмией

коморбидная пациентка
75 лет
21 Августа 2025·Просмотров: 105·Левина Виктория

Здравствуйте! На МСЭ обычно требуются свои списки.Отличные от оценки работы почек.
А для ХБП спектр примерно такой:

-Общий анализ крови
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов)
-суточная протеинурия (для МСЭ часто еще проба Реберга, иногда требуют пробу Зимницкого)

-БХ крови - мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, калий натрий, кальций, мочевая кислота, фосфор, ферритин
-холестерин ЛПНП
- УЗИ почек

Нефрологу этих анализов необходимо и достаточно для оценки.

Здравствуйте.

Рекомендуемые исследования для нефролога и МСЭ:
1. Лабораторные анализы
- креатинин крови с расчетом СКФ (скорости клубочковой фильтрации) — главный показатель функции почек.
- мочевина и электролиты (Na, K, Ca, Mg, P) — для оценки водно-солевого баланса.
- общий анализ мочи — наличие белка, крови, воспалительных изменений.
- альбумин/креатинин в моче (микроальбуминурия) — ранний маркер диабетической нефропатии.
- общий белок и альбумин крови — показатель питания и риска отёков.
- глюкоза крови и гликированный гемоглобин (HbA1c) — контроль диабета.
- липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) — для оценки сосудистого риска.
- общий анализ крови — уровень гемоглобина (анемия часто сопутствует хронической болезни почек).
2. Инструментальные исследования
- УЗИ почек с допплерографией сосудов — оценка размеров, структуры, кровотока.
- ЭКГ и при необходимости ЭХО-КГ — чтобы исключить декомпенсацию со стороны сердца (особенно при тахиаритмии).

3. По показаниям (если нефролог сочтет нужным)
- суточный анализ мочи на белок (если неясен результат разового анализа).
- паратгормон, витамин D — если есть подозрение на нарушения минерального обмена при ХБП.
- С-реактивный белок, ферритин — при признаках воспаления или хронической слабости.

Для МСЭ важно показать объективные данные: снижение функции почек, осложнения, анемию, электролитные нарушения, а также подтвердить общее ухудшение состояния.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.