Что вас беспокоит?
Травма ноги
Ребёнок 11лет, травмировал ногу во время игры в футбол. Хотел ударить по мячу, а ударил по покрытию местом где плюсневые кости(где подъем ноги). Травма была 28.08. Нога болела, покраснела, отека почти не было. В течении дня ходит более менее нормально, естественно побаливает. Мазали троксевазином, пентангином, гелем с бодягой. На данный момент нога без отека. Решили съездить к травматологу. Сделали рентген. Травматолог на мой взгляд был некомпетентен. По рентгену сказал "вроде бы" перелом, а может строение такое. Ну лучше на всякий случай подстраховаться и наложил гипс на 3 недели. Меня смущает его "вроде бы". На рентгене я лично не вижу перелома. Через день 1 сентября, ребенку в школу в 5й класс, новые предметы, учителя... Одно дело перелом, другое дело ушиб, когда можно зафиксировать ногу и ходить в школу аккуратно. Пожалуйста, помогите разобраться, всё ли так плохо у нас. Смущает что внешне с ногой всё ок. К сожалению уже не смогу сфоткать ногу тк гипс наложили.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото, конечно, трудно что-то сказать. Моё мнение, больше похоже на нормальное строение кости. И переломы в этом месте обычно не встречаются. Во время удара по покрытию скорее всего произошло повреждение капсульно-связочного аппарата 1-го плюсне-фалангового сустава.
Могу ли я обратиться в другой травмпункт для того, чтобы сделать рентген повторно ? Если всё таки это не перелом, чем посоветуете мазать для лучшего заживления ?
не в травмпункт, а другую клинику можно, да.
Можно Ибупрофен-гелем помазать 1-2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте.
Убедительных данных за костно-травматические повреждения на фото нет.
Больше похоже на ушиб с повреждением сустава, связок и сухожилий 1-го пальца.
Я рекомендую обратиться повторно в другой детский травмпункт или на приём к детскому травматологу для исключения перелома.
Если будет нужно, он назначит новые снимки.
При отсутствии перелома обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Обычно назначают на 5 дней Найз или Нурофен по 1т 2р в день с Омепразолом.
Траумель гель чередовать м Диклак гелем.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 2 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Принятый ответ
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
Учитывая жалобы ,механизм травмы,клиническую картину ,то скорее всего имеем дело с эпифизеолизом (травмирование кости в области зоны роста)
На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2 нед;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20246 ответов
- 9 Января 20256 ответов