Много сплю но не высыпаюсь, постоянный упадок сил.

Здравствуйте, мне 35 лет, пару лет назад, когда я не имел проблем со здоровьем и со сном, я без проблем мог лечь спать после полуночи и встать бодрым и выспавшимся на работу поспав 5-6 часов, я редко спал больше 7 часов, даже в выходные и мне этого хватало, мне практически не снились сны, ночь проходила как будто я «моргнул», у меня никогда не возникало проблем с будильником, я вставал по первому сигналу и сразу же чувствовал себя бодрым и полным сил, мне не нужно было пить кофе или умываться холодной водой чтобы «проснуться». Несколько лет назад у меня начались проблемы со здоровьем проявляющиеся в неврологических болях в разных частях тела, частых пищевых отравлениях, обострениях хронических болезней (тонзиллита), частой болезненности простудными заболеваниями, упадке сил, плохом засыпании, тревожном сне и т.д. Я обследовался у множества врачей и сдал кучу анализов, отклонения были, но не значительные, я даже сделал операцию по удалению миндалин, думая что причина и в тонзиллите, но ничего не изменилось, в конечном счете врачи предположили, что у меня тревожно-депрессивное расстройство и большая часть моих симптомов вызвана психосоматикой. Мне порекомендовали попить разные антидепрессанты и походить к психологу, я был удивлен диагнозом т.к. не чувствовал серьезных проблем в своем психоэмоциональном состоянии, тем не менее решил последовать совету врачей. Я попробовал разные препараты и остановился на антидепрессанте – Эсциталопрам (1т в день) и противотревожном – Спитомин (2-3т в день). Одновременно с этим посещал психолога раз в неделю на протяжении 5-6 месяцев и на приемах понял, что у меня действительно были большие проблемы с тревожностью, которую, с помощью психолога я научился контролировать, но не полностью. Препараты по началу действовали нормально, я был спокоен и расслаблен, начал лучше засыпать и спокойней спать, но где-то через пол года у меня началась проблемы (возможно от препаратов, я не уверен), когда я утром просыпался, у меня было состояние дезориентации, я не мог полностью осознать, что вокруг происходит, все вокруг было как будто не настоящее, (сложно описать, это как если кто-то резко будит посреди ночи и первые моменты не понимаешь что вокруг творится) и такое состояние длилось по несколько часов почти каждый день, кроме того я стал рано засыпать и много спать по 8-10 часов, с утра мне иногда было тяжело вставать а иногда я без причины просыпался до будильника и чувствовал себя уставшим, так же всю ночь мне снились какие-то неприятные сны и ночь казалась очень длинной. Чтобы хоть как-то взбодриться по утрам я умывался холодной водой и пил по несколько кружек крепкого кофе, но симптомы прогрессировали, стал все сильнее ощущаться упадок сил (возможно из-за ощущения недосыпания) и это стало мешать нормально жить. Я пошел к неврологу, и мы решили прекратить прием препаратов, так же она рекомендовала мне сделать МРТ мозга если мне не станет лучше, но через пару недель у меня пропала утренняя дезориентация и сны стали не такими плохими. Я уже не пью никакие лекарства более 4х месяцев и многие проблемы ушли, например, я стал менее тревожным, меня реже мучают психосоматические проблемы, но при этом теперь у меня куча проблем со сном: меня клонит в сон уже в 9-10 вечера, я сплю по 8-10 часов и при этом не высыпаюсь, мне почти всю ночь снятся сны, просыпаюсь в туалет по 3-4 раза и ночь кажется очень долгой, иногда я тяжело встаю по утрам а иногда просыпаюсь за 1-2ч до будильника, но все равно чувствую себя уставшим, и пробуждаю себя кофе и холодными умываниями, но самое главное, я постоянно чувствую упадок сил (возможно, из-за ощущения недосыпания) и это мне очень мешает, это состояние особо ярко выражено в будни, когда мне нужно на работу. Заметил, что мое состояние слегка улучшается в выходные и сильно улучшается если я кардинально меняю обстановку, например, уезжаю в отпуск, тогда я забываю обо всем, лучше сплю и у меня больше энергии, но возвращаясь в повседневную рутину, состояние возвращается. Работа у меня связана с интеллектуальной деятельностью, возможно, это как-то влияет. У меня появилось мысль, что сместилась фаза сна, в которой организм отдыхал с фазой сновидений, потому что сейчас я их постоянно вижу, и я решил пройти полисомнографическое обследование, конечно сон с этим аппаратом сильно отличался от моего типичного сна, спал я сильно хуже и меньше чем обычно (Результаты прилагаю). Уважаемые специалисты, подскажите пожалуйста, что может происходить с моим сном, может ли мой сон быть связан с упадком сил, что изменило мой сон, ведь раньше у меня с ним не было проблем, в какую сторону копать и как вернуть тот сон, который у меня был еще пару лет назад, когда я мог лечь после полуночи, поспать 6 часов и чувствовать себя бодрым и полным сил утром? Возможно, упадок сил, и изменившийся сон — это следствие какой-то другой проблемы? Какие рекомендации можете дать по полисомнографическому исследованию? Результаты обследования: ПОЛИСОМНОГРАФИЯ В СОСТОЯНИИ НОЧНОГО СНА ◦ Дата проведения исследования: 29.08.2025 22 ч 00 м ◦ Тип аппарата исследования: SOMNObalance ◦ Общее время исследования: 09 час. 58 мин. Статистика сна ● Общие данные по исследованию ◦ Общее время анализа (ОВА): 7 час. 16 мин. ◦ Общее время сна (ОВС): 6 час. 24 мин. ● Данные по гипнограмме ◦ Латентность сна: - мин. ◦ Латентность REM: - мин. ◦ Эффективность сна: 88,1 % ◦ Индекс активаций: 12,3 /час. ◦ Индекс храпа: 2,1 %. ◦ Индекс ДК: - час. Данные по стадиям сна ◦ REM: длительность61 мин., 15,9% от ОВС (норма 20-25% от ОВС) ◦ N1: длительность30,5 мин., 7,9% от ОВС (норма <10% от ОВС) ◦ N2: длительность202,47 мин., 52,7% от ОВС (норма 45-55% от ОВС) ◦ N3: длительность90,5 мин., 23,6% от ОВС (норма 15-23% от ОВС) События ЭКГ ◦ Средний ЧСС 63 уд/мин. Статистика дыхательных нарушений ◦ Всего апноэ0 ◦ Обструктивное апноэ0 ◦ Центральное апноэ0 ◦ Смешанное апноэ 0 ◦ Гипноэ, всего 10 ◦ Максимальная длительность апноэ -- сек. ◦ Средняя длительность апноэ - сек. ◦ Индекс апноэ/гипопноэ 1,56 /час. ◦ Индекс гипопноэ 1,56 /час. ◦ REM-индекс апноэ/гипопноэ 1,97 /час. ◦ NREM-индекс апноэ/гипопноэ 1,48 /час. ◦ индекс апноэ/гипопноэ на спине 0,8 /час. ◦ индекс апноэ/гипопноэ не на спине 0,4 /час. Статистика SpO2 ◦ Средний уровень SpO2 94,2 % ◦ Минимальный уровень SpO2 90 % ◦ Индекс десатураций 1,7 /час. ◦ Максимальная длительность десатурации 22 сек. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Сон: Латентность сна и REM-сна не определены - в начале записи регистрируется 2 стадия сна. Эффективность сна снижена (88,1%). Макроструктура сна нарушена незначительно: длительность 1 стадии в норме (7,9% при норме <10%), длительность глубокой стадии медленного сна в пределах нормы (23,6% при норме 15-23%), длительность REM-сна умеренно снижена (15,9% при норме 20-25%). Количество активаций в норме: общий индекс 12,3 в час (при норме <20), Вариабельность стадий сна умеренно увеличена. Зарегистрировано 3 цикла сна. Респираторные события: За время сна зафиксировано 10 гипопноэ обструктивного характера, индекс апноэ/гипопноэ составляет 1,56 в час, что соответствует норме . Признаков явной позиционной и REM/NREM- зависимости нет. Параметры сатурации: гипопноэ сопровождались десатурациями и/или микропробуждениями и пробуждениями. Средняя сатурация составила 94,2%. Индекс десатураций 1,7 в час. Время с сатурацией менее 88% не зарегистрировано. Храп: В сна регистрировался храп умеренной и высокой интенсивности, без позиционной зависимости. Доля храпа 2,1 % ЭКГ: Нарушений ритма и проводимости не зафиксировано. Ср ЧСС 63 уд\мин