Что вас беспокоит?
МРТ головы с сосудами
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать мрт. По симптомам болит голова , состояние опьянения , давит голову и глаза . Пошла к неврологу , сказали сходить на мрт . Вот теперь переживаю что это значит
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). С возрастом они есть практически у всех людей и являются случайной находкой на МРТ. По ангиографии описаны индивидуальные особенности строения сосудов, которые есть у всех людей. Аневризм, мальформаций и других аномалий нет, это самое главное.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? Есть связь с менструацией? Принимаете КОК? Анемии, патологии щитовидной железы нет?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте,спасибо за ответ ) голова болит периодами , то сильно ну баллов 6, то просто поддавливает , глаза лоб , виски и состояние будто я а тумане каком то . Врач прописала Кавинтон , диакарб и аспаркам . Вот сейчас пью вроде полегче стало немного .
Анастасия Юрьевна, кок не принимаю , с минструальным циклом не связано . Вообще началось это 2 недели назад и каждый день . Просыпаюсь уже вся разбитая . Гормоны пойду сдавать на щитовидку . Год назад было все ок . УЗИ щитовидки делала недавно тоже все хорошо
По МРТ нет признаков повышенного внутричерепного давления, поэтому назначение диакарба в таких случаях не оправдано,он назначается по строгим показаниям.
Когда голова болит на 6 баллов, нет сниженного аппетита, громкая музыка не вызывает никакого дискомфорта?
Анастасия Юрьевна, светобоязнь есть и громкие звуки прям бьют по голове . Есть такое
С чем связываете появление симптомов? Может был какой-то триггер? Чаще всего это стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток или избыток сна
Анастасия Юрьевна, возможно тревожность . Тк стала очень боятся за свое здоровье , бегать по врачам . Невролог поставила тревожное расстройство как сопутствующий диагноз.
Принятый ответ
По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, которые могут сохраняться и после приступа 1-2 дня.
Триггеры для учащения боли: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток или избыток сна, алкоголь, курение, менструация, овуляция и др.
Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты), капориза 10мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь.
Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц на протяжении 3 месяцев),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат, кьюлипта и др.
Тревожное расстройство лечится либо антидепрессантами из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и СИОЗСН (дулоксетин, венлафаксин) или когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Других вариантов нет.
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за развернутый ответ )
Доброе утро! - по сосудам - без патологии, описаны изменения, вероятно врожденного характера, как анатомический вариант строения сосудов, ваш организм давно приспособился к этому.
-На МРТ головы описаны сосудистые изменения ( очаги и расширение ликворных пространств), которые возникают в течение жизни под влиянием различных факторов либо являются врожденными. Опасности в себе не несут, лечения не требуют, симптомов не дают.
Самый частный тип головной боли - это головная боль напряжения либо мигрень. Сколько раз в месяц болит голова? Какова продолжительность боли? Какого характера боль? Как сильно болит шкале от 0 до 10? Есть ли светобоязнь? Тошнота/рвота во время приступа? Что помогает снять приступ?
Любовь Николаевна, здравствуйте, светобоязнь есть , голова начала болеть примерно около двух недель назад и состояние опьяненности будто. Больше давит на лоб , глаза , уши . Иногда затылок . Просыпаюсь разбитая . Но я до этого много переживала , может быть тоже сыграло свою роль .боль не сильная , но иногда бывает до 6 балов если переживаю .тошнота есть иногда небольшая , сама проходит . Купируется обезболом , но не ибупрофеном , он вообще не помогает
Принятый ответ
По описанию похоже на мигрень. Приступы могут учащаться на фоне тревоги, стресса.
Для начала правильно купировать приступы. Обезболивающее в самом начале приступа головной боли.
Если не помогло, то через 2 часа рекомендуется повторить.
Также при неэффективности рекомендуют триптаны, например суматриптан 50-100 мг или золмитриптан ( эксенза в виде спрея). Нужно учитывать, что максимальное действие триптаны оказывают в самом начале приступа головной боли первые 15-30 минут.
Также рекомендуется вести дневник головной боли, чтобы фиксировать количество дней с головной болью, а также количество принимаемых препаратов. На основании этого можно диагностировать хроническую форму мигрени - этот приступов более 8 в месяц, тогда будет требоваться профилактическое лечение ( антидепрессанты, ботулинотерапия, моноклональные антитела)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги дисциркуляторного характера-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Расширение ликворных пространств обычно относится к анатомической норме, клинически незначимо.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, которые обычно никак не проявляются и лечения не требуют.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9. Усиливается боль при физ.нагрузках?
Здравствуйте
По описанию диагностики ничего критичного нет, можно отнести к варианту нормы
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Алена Алексеевна, здравствуйте , голова даже не так болит как ее сдавливает , и состояние мутности , голова не ясная . Болит приступами тупой болью . В висках , лобной части , затылок . Светобоязнь есть , слезотечение , бывает залаживает уши . У невролога я прошла этот тест. У меня было 21 балл в общем . Она поставила тревожное расстройство и прописала стезам, но особо он не помогает от тревожности.
Алена Алексеевна, скажите пожалуйста у меня стали по кистям рук бежать мурашки будто немеют или дрожь в теле бывает , может ли это быть побочка от стезама ? Раньше такого не было
Принятый ответ
Вероятнее это мигрень , которая усиливается на фоне ГТР
В таких случаях может быть эффективен противоболевой антидепрессант венлафаксин
Алена Алексеевна, спасибо большое за ответ )
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20172 ответа
- 24 Июля 20196 ответов
- 5 Января 202111 ответов
- 28 Марта 20217 ответов