Прием беталок зок при низком пульсе

Татьяна13 Сентября 2025

Клиент

Марина Олеговна,
Аритмолог мотивировала назначение беталок зок тем, что этот пульс ,,не истиный,,. При этом как мне тогда посчитать внятно не обьяснила. Про установку кардиостимулятора сказала, что сначала нужно понять откуда идет сбой ритма . Возможно это из за тиреотоксикоза и нужно дождаться эутиреоза.
Я в смятении. Не знаю что делать и как поступить дальше. Эндокринолог к кардиопроблемам глух. Ее инткресуют только анализы на гормоны. К операции на глаза допустила безоговорочно.
Может ли быть пульс ,,скрытым,, сдвоеные систолы разве Холтер тоже не отличит ? Просто мне обьяснили что когда тонометр показывает 30 пульс, то это неверный результат.

Марина Казанцева13 Сентября 2025

4.9

Кардиолог

Тонометр может показывать низкий пульс из-за погрешности на фоне частой экстрасистолии, но Холтер - это другое, подсчет идет правильный, независимо от аритмии, тем более, что есть паузы более 3 сек, это не связано с экстрасистолией, это является признаком СССУ. При частой аритмии лучше считать пульс рукой на запястье в течении минуты, считать все удары и ритмичные, и не ритмичные - это будет истинный показатель. На фоне тиреотоксикоза всегда возникает тахикардия (повышение пульса), а не брадикардия - его снижение. Возможно, на фоне приема тирозола развился наоборот гипотиреоз и из-за этого снизился пульс, сделайте анализ крови на ТТГ. Причина частой экстрасистолии- это ишемия, атеросклероз сосудов сердца. Плюс, при СССУ за счет снижения активности основного водителя ритма, количество экстрасистол может увеличиваться. Советую обратиться очно к другому кардиологу, а лучше - к аритмологу с результатом ТТГ.