СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтер

Здравствуйте!С детства были перебои,несколько раз ставили холтер,стояли диагнозы:ВСД,синусовая аритмия,паражелудочковая экстрасистолия. Всегда прохожу ЭКГ и ЭХО,4 детей(2008,2013,2016,2019 года рождения).С 2016 года у меня панические атаки,постоянная тревожность(триггером стала смерть ребенка). Часто сердцебиение до 170 ударов в минуту,на фоне стресса поднимается давление и т.д. Так же часто чувствую экстрасистолы. Бывает просыпаюсь утром,лежу в кровати,спокойна,а сердце ни с того,ни с сего начинает колотиться под 170-180 ударов,пью корвалол,пустырник,анаприлин. Жизнь превратилась в ад,я ничего не могу делать и жить,как нормальный человек.Есть ли что-то серьезное,на что нужно обратить внимание? Нужны ли дополнительные обследования и что можно пить? Фото результатов прилагаю.

Цистит,гастрит,синусит,отит
30 лет
5 Мая 2023·Просмотров: 313·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Регина, прикрепила

По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Приступы учащенного сердцебиения, необходимо исключить дефицит микроэлементов.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Берегите себя рада вам помочь обращайтесь?

Здравствуйте, Оксана.
По Холтеру и ЭКГ нет патологических нарушений ритма. Судя по описанию ( тахикардия с ЧСС 170-180 в мин в покое), возможно это пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Не получалось сделать в такие моменты ЭКГ? Обращались к психотерапевту, принимаете что-то для лечения тревожного расстройства? так как скорее всего именно в этом причина приступов сердцебиения и повышения АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина, именно в эти моменты не получалось делать ЭКГ.Я еще думаю не связано ли это с шеей,так как часто просыпаюсь с головной болью,идущей от нее.
Принимаю Велсон,афобазол

Да, мышечный спазм в шейном отделе позвоночника может провоцировать повышение давления и тахикардию. Пропейте мидокалм по 150 мг*2 раза в день 10 дней, он снимает мышечный спазм. Если на фоне афобазола панические атаки и повышенная тревожность все же сохраняются, афобазол слабый препарат, то советую обратиться очно к психотерапевту и подобрать более адекватное лечение, это самое важное, чтобы улучшить Ваше состояние. И учитывая наличие приступов с высокой ЧСС, советую сделать ЧПЭС ( если не получается снять ЭКГ в момент приступа), чтобы исключить пароксизмальную наджелудочковую тахикардию на фоне наличия дополнительных проводящих путей проведения. Проверьте гормоны щитовидной железы, если не проверяли ранее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина, скажите, пожалуйста,на сколько опасна эта тахикардия?Очень переживаю… Кровь на гормоны сдавала недавно-все хорошо. По УЗИ небольшой узел,несколько лет не растет.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия опасности для жизни непосредственно никакой не представляет. Но, если эти приступы частые и по ЧПЭС подтвердиться пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, то потребуется лечение. Так как частые приступы - это нагрузка на сердце.

В первую очередь необходимо лечение тревожного расстройства, афобазол скорее всего проблему не решит. И очень возможно, что при нормализации работы нервной системы эти приступы прекратятся и давление стабилизируется, так часто бывает.

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана.
По ЭКГ- синусовая тахикардия.
Нарушение процессов реполяризации может быть связано с дисметаболическими, электролитными нарушениями, может быть следствием стрессов, переутомлений, анемии, железодефицита..
Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, холестерин, магний, калий, ферритин), сдать кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб).
По ЭХО-КГ- всё хорошо.
По холтеру ЭКГ - тоже всё неплохо.
При наличии повышенного уровня тревожности можете принимать - новопассит по 1 т- 3 р/д 2-3 недели.
Можно валемидин принимать или препараты на основе пустырника.
Старайтесь не переутомляться, высыпаться, минимизируйте стрессы, питайтесь полноценно, больше времени проводите на свежем воздухе.
Обязательно посетите психотерапевта (не психолога) и начните приём противотревожных препаратов и психотерапию.
На фоне лечения все ваши симптомы должны будут уйти.

Здравствуйте рекомендую вам обратиться к психотерапевту, кардиологической проблемы по обследованиям у вас нет

Здравствуйте.
По данным холтера - без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Советую принимать Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, это эффективный противотревожный препарат .
Крепкого Вам здоровья ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.