Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3655648

Что вас беспокоит?

Болит рука и нога

Здравствуйте, уже больше года болит нога ( ягодица точка) и стопа верхняя часть ближе к пальцам . Когда стою поджимаю пальцы на правой ноге. И ощущение, что больше упор делаю на правую ногу. Еще временами стало печь и покалывать правую кисть руки. И язык печет и покалывает. С чем это может быть связано? Очаги множественные или единичные? Рс? Бас? Смерть,?

30 лет
21 Сентября 2025·Просмотров: 193·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По результатам диагностики ничего критичного не описано , скажите пожалуйста походка изменилась , гипотрофии мышц нет?

Вроде не изменилась походка . Правая нога иногда когда хожу будто как палочка

Очень сильный страх рс: прикрепила результаты теста

Понимаю Ваши переживая
В таком случае лучше начать лечение тревожного расстройства
Можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант- венлафаксин

Но эти симптомы больше связаны с мышечными напряжениями нежели чем с МРТ?

Стоит ли делать МРТ повторно ?

Можно в таких случаях повторить МРТ головного мозга через год ( информативнее с контрастом)

А то что год назад делала было норм? МРТ с контрастном. Нужно переделать?

Чтобы точно исключить демиелинизирующий процесс в таких случаях информативно выполнить МРТ с контрастом

Делала МРТ с контрастом в январе прошлого года

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль в ягодичной области постоянно?
Если нет, то когда она возникает (поза, движение и т.д.)?
В плане стопы: в покое, при движении, когда возникает?
В плане результатов обследования. Если сравнить все мрт головного мозга в динамике, данных за демиелинизирующий процесс нет. Больше данных за сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому при такой ситуации обычно рекомендуют контроль АД, УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза.

Стопы при нагрузке

Стоит ли еще раз делать МРТ?

Это по всем МРТ описаны очаги глиоза, верно? Повода для беспокойства нет?

Да. По всем.
В плане болей в стопе, были ли вы на консультации у хирурга?

Стоит ли повторно делать МРТ головы?

Учитывая симптомы, которые вы описываете, связать их с головным мозгом нельзя. Но при очном осмотре врач осматривая может получить больше данных. Поэтому на данный момент больше данных за то, что не имеет смысла.

Немного не поняла последнее сообщение

Если отвечать на вопрос о необходимости мрт повторно только на основании предыдущих обследований и ваших жалоб,то ответ нет.
Но иногда при очном осмотре можно увидеть симптомы, которые могут послужить показанием для выполниятобследлвания повторно.

То есть косвенно это может быть и рс в моей голове?

Косвенно может быть у каждого. А если анализировать ваши жалобы и обследования, то нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам МРТ описаны очаги глиоза. Количество очагов описывается по-разному. Вероятнее всего, это очаги, которые сформировались в результате перенесенной гипоксии еще внутриутробно или появляются на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока. В подобных случаях, рекомендуется проведение МРТ головного мозга в динамике с контрастированием для того, чтобы точно убедиться, что данных за РС нет.

Здравствуйте, там я же делала МРТ с контрастом

Оно от января 24 года, верно?

Да

По тому описанию-да, больше данных за то, что РС нет

Стоит ли переделывать МРТ?

Тогда нет смысла в дополнительном проведении МРТ.

Легкое покалывание , ощущение странных стоп. Чувствительность одинаковая, все одинаково. Но будто стопы внутри стягивает кожу будто.

Что это может быть?
Тревожное расстройство ? Что в страхе рс уже 3 года

По описанной симптоматике можно предположить развитие тревожного расстройства. Возникает на фоне дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге.

А может быть и рс?

Или при рс оно бы когда нибудь проходило , а не держалось бы год

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН - венлафаксин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/metody_relaksatsii
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

По МРТ все в норме ?

Очаги не опасны?

по результатам обследования описаны возрастные изменения,ничего критичного

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию больше данных за телесные проявления тревожного расстройства, которые лечатся препаратами группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам. Препарат назначается под прикрытием транквилизатора (например, Атаракс).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.