Что вас беспокоит?

Неврастения?

Здравствуйте! Мужчина, 36 лет. Невозможно уже жить со следующими симптомами: Излишняя раздражительность. Местами на ровном месте ,из-за пустяков, вспышки гнева. Постоянное чувство усталости. Даже если спать сколько угодно, нет чувства выспанности, бодрости, сил - нет. Ощущение опоясывающей, сдавливающей боли головы. Заметил, если выпить вина пару бокалов, сдавленность в голове отпускает. Посещение неврологов не помогло. Назначали ноопепт. Витамин Д, витамины группы В. Курс прошел. Ничего не поменялось. Надеюсь на вашу помощь. Прошу, подскажите, что нужно обследовать, какие препараты помогут снять данное состояние и вернуть к жизни ?

36 лет
21 Сентября 2025·Просмотров: 172·Анна, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояние нельзя исключить наличие тревожно-депрессивного расстройства и головную боль напряженного типа.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Здравствуйте. Антидепрессанты не дают эффекта. Проходили этот этап уже. Селектру выписывали. Длительно. Было только хуже. Лежал без сил, спал 24/7. Головная боль как была так и оставалась.

Значит антидепрессант не подходил или дозировка препарата, в таких случаях сначала увеличивают дозу, при неэффективности меняют на другой антидепрессант, например, на группу противоболевых антидепрессантов сиозсн(венлафаксин или дулоксетин). Также эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

Не эффективна психотерапия. Совершенно. И это проходили. Антидепрессанты пить не будет. У человека нервное напряжение ввиду проф деятельности. Хотелось бы что-то , что поддержит работу головы. Снимет напряжение и тревогу

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин, трансферрин, магний, калий, натрий, кальций, витамины В1, В6, В12, фолиевую кислоту, витамин Д 25 ( он). В подобных случаях эти анализы обычно рекомендуются для исключения анемии, нарушения функции щитовидной железы, дефицита витаминов и микроэлементов, что также может вызывать подобные жалобы. Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете, результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

Здравствуйте. Антидепрессанты не дают эффекта. Проходили этот этап уже. Селектру выписывали. Длительно. Было только хуже. Лежал без сил, спал 24/7. Головная боль как была так и оставалась.

Во первых, мне бы хотелось увидеть результаты теста, во вторых, помимо селектры есть и другие антидепрессанты. В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация психиатра для подбора медикаментозной терапии и очная консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии. Метод обладает доказанной эффективностью.

Извините, вижу результаты

По результатам теста - субклинически выраженная тревога и клинически выраженная депрессия. Анна, это лечится, немного терпения не только со стороны психиатра ,но и с Вашей стороны и всё получится!

У человека просто перегружен мозг. Ввиду профессии тяжелой. Нужна разгрузка. Как-то поддержать нервную систему.

В подобных случаях обычно и рекомендуется очные консультации психиатра и психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - это основное лечение
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/metody_relaksatsii
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию больше данных за проявления тревожного расстройства и депрессии. Головная боль напряжения учащается и усиливается на фоне повышенной тревоги. В таких случаях рекомендуются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН, например, Дулоксетин или Венлафаксин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.