Что вас беспокоит?
Результаты ЭЭГ при Расстройстве адаптации
Здравствуйте, уважаемые врачи. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭЭГ. Не давно поставили Расстройство адаптации. Нужно еще какие-нибудь доп обследования после такого ЭЭГ? Полчаса настраивали оборудования, так как был напряжен, говорили, слишком много фона.
Здравствуйте! По ЭЭГ эпиактивности не зарегистрировано, это самое главное. ЭЭГ проводится только для исключения эпилепсии. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют и отражают нейрофизиологические процессы головного мозга, оценить их невозможно. Некоторые врачи предполагают,что такие изменения могут быть связаны с тревожным расстройством или другими психогенными заболеваниями,но пока научного обоснования этому нет.
Какие именно симптомы беспокоят и как долго?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Сильная слабость, усталась, варенность, зрение может ухудшиться в близи, не переносимость громкий, резких звуков, но не всех, правда, а также запахов, яркого света или тусклого, покачивания, какая-то неустойчивость, шаткость, давление скачем до 144, тахикардия 100-110, либо ощущение сердцебиения, иногда заплетается язык, щиплет кожу на руках или на лице. Проявляется все в разной степени тяжесть и все не все сразу, но почти каждый день. Хотелось бы исключить всю органику. Я смотрю, что это может быть связано с какими-то склерозами, остеохондрозами и разными патологиями головного мозга
В таких случаях можно пройти МРТ головного мозга для исключения вторичных причин. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф.
Анастасия Юрьевна, почему именно головы, а не головы и/или сосудов? Правда, я делал дуплексное сканирование сосудов головы и шеи - ничего не нашлиа
на что эти симптомы могут быть похожи?
Аномалии сосудов обычно не дают никаких симптомов. В редких случаях нетипичные головные боли. Поэтому ангиография в таких случаях обычно не требуется. МРТ головного мозга проводится для исключения очагов демиелинизации при демиелинизирующих заболеваниях (могут быть рассеянные симптомы по телу: онемение, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения и др). Если же очагов демиелинизации по МРТ нет, то симптомы не связаны с неврологией
Анастасия Юрьевна, а как же атеросклероз?
Атеросклероз сосудов головы не может давать никаких симптомов. Только при отрыве бояшки может возникнуть инстульт. По липидограмме высокие холестерин и ЛПНП? Атеросклероз наблюдает кардиолог и назначает статины
Анастасия Юрьевна, у меня за месяц есть 3 анализа))
От раннего к позднему
ЛПНП - 3,75 (до 3,3), 3,78 (до 3.1), 3.01 (до 3,37)
Холестерин - 6 (до 5,2), 5.47 (до 5,2), 5,5 (до 5,2)
Но коэффициент атерогенности в норме всегда.
Узи бца и сосудов головного мозга не достаточно? Там тоже норма
Липидограмма без значимых отклонений. В таких случаях статины не назначаются. Если по УЗИ нет атеросклеротических изменений,то и в 99% случаев и с такой липидограммой из не будет и в сосудах головного мозга. В первую очередь обычно изменения начинаются именно в сосудах шеи, а уже спустя много лет в сосудах головного мозга на фоне других хронических заболеваний как факторов риска
Анастасия Юрьевна, читал про всякие защемления и пппг, которые тоже могут давать головокружения по типу легкого опьянения и если сильно напряжен, как я, могут усиливаться
Нет никаких защемлений нервов,которые дают головокружение.
ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение) часто дает головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове и развивается обычно на фоне повышенной тревожности или в рамках тревожного расстройства. Лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и вестибулярная гимнастика
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Анастасия Юрьевна, диагностировать пппг можно? Меня как раз таки эти симптомы и беспокоят больше.
Принятый ответ
ПППГ ставится на очном приёме доказательного невролога или отоневролога (врач, специализирующийся именно на головокружениях). Проводятся позиционные пробы (Дикса–Холлпайка, ролл-тест) лежа на кушетке в специальных очках. Если в них нет специфического нистагма,характерного для поражения вестибулярного аппарата,то это подтверждает ПППГ (+ конечно клинические данные)
Здравствуйте, ЭЭГ назначается только с целью исключения диагноза эпилепсия и эпилептиформной активности, по данному исследованию эпилептиформной активности не обнаружена, то есть описан вариант нормы.
Оценить работу головного мозга по ЭЭГ нельзя, делать контроль ЭЭГ и дополнительные исследования не требуются
Расстройством адаптации занимаются врачи-психотерапевты, психологи, диагноз ставится на основании жалоб и общения с ребенком
Здравствуйте
На данной электроэнцефалографии нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена. Описаны нормальные нейрофизиологические процессы в головном мозге. Патологии не выявлено.
В связи с чем диагностику такую проводили ? Ээг назначают обычно при наличии судорог , обмороков. Какие жалобы есть по части неврологии ?
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Назначал психиатр с целью уточнения диагноза.Сильная слабость, усталась, варенность, зрение может ухудшиться в близи, не переносимость громкий, резких звуков, но не всех, правда, а также запахов, яркого света или тусклого, покачивания, какая-то неустойчивость, шаткость, давление скачем до 144, тахикардия 100-110, либо ощущение сердцебиения, иногда заплетается язык, щиплет кожу на руках или на лице. Проявляется все в разной степени тяжесть и все не все сразу, но почти каждый день. Хотелось бы исключить всю органику. Я смотрю, что это может быть связано с какими-то склерозами, остеохондрозами и разными патологиями головного мозга
Для исключения рассеянного склероза рекомендуют мрт говлоного мозга
Но там симптомы должны быть постоянными. Больше похоже на психоэмоциональные нарушения
Здравствуйте ! Проведение ЭЭГ необходимо только для того , что бы подтвердить или исключить эпилепсию . У вас описан вариант нормы. больше ничего не требуется. С расстройством адаптации необходимо обратиться к врачу психиатру /психотерапевту , для лечения.
Здравствуйте. Самое главное, что нет эпиактивности, в остальном все хорошо, но есть проявление тревожного расстройства. Да и по описанию жалоб и то, что пациент был напряжен указывает на тревожное расстройство , то есть психогенного характера состояние. Требуется консультация психотерапевта очно, он назначит терапию.
Здравствуйте! По результатам данной ЭЭГ эпилепсии нет. Но если есть сомнения, нужно показаться врачу психиатру, если во время осмотра будут выявлены особенности поведения характерные для эпилепсии, врач рекомендует сделать ЭЭГ видео мониторинг.
В любом случае сейчас рекомендую консультацию психиатра
Татьяна Викторовна, здравствуйте. Врач видел результат, никуда не отправлял
Здравствуйте, по Электроэнцефалограмме все допустимо, главное нет эпи активности (по этому исследованию можем исключить только эпи активность). Что именно беспокоит (опишите жалобы), сколько длилось исследование?
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Сильная слабость, усталась, варенность, зрение может ухудшиться в близи, не переносимость громкий, резких звуков, но не всех, правда, а также запахов, яркого света или тусклого, то жарко, то холодно, ощущение, что есть температура, но ее нет, покачивания, какая-то неустойчивость, шаткость, давление скачем до 144, тахикардия 100-110, либо ощущение сердцебиения, иногда заплетается язык, щиплет кожу на руках или на лице. Проявляется все в разной степени тяжесть и все не все сразу, но почти каждый день. Хотелось бы исключить всю органику. Я смотрю, что это может быть связано с какими-то склерозами, остеохондрозами и разными патологиями головного мозга.
Длилось минут 20 точно
Информативным ээг считается не менее 30 минут. Касаемо жалоб получится пройти тестирование hads?
Юлия Юрьевна, я уже все тесты прошел в пнд. Мне поставили диагноз Расстройство Адаптации. Но у меня есть сомнения из такого вегетативного разнообразия. 13 и 7 было
Принятый ответ
Поняла, но косвенно жалобы могут быть связаны с этим. Но соглашусь с вами что вы верно делаете что исключаете органику.
Здравствуйте!
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
Какие симптомы вас беспокоят?
Алена Алексеевна, здравствуйте. Сильная слабость, усталась, варенность, зрение может ухудшиться в близи, не переносимость громкий, резких звуков, но не всех, правда, а также запахов, яркого света или тусклого, то жарко, то холодно, ощущение, что есть температура, но ее нет, покачивания, какая-то неустойчивость, шаткость, давление скачем до 144, тахикардия 100-110, либо ощущение сердцебиения, иногда заплетается язык, щиплет кожу на руках или на лице. Проявляется все в разной степени тяжесть и все не все сразу, но почти каждый день. Хотелось бы исключить всю органику. Я смотрю, что это может быть связано с какими-то склерозами, остеохондрозами и разными патологиями головного мозга.
Вероятнее симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства
Здравствуйте! по результатам обследования эпиактивности нет
Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич,
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Тералиджен может такое давать? Принимаю по 1 т 3 р в д.
Принятый ответ
таких симптомов тералиджен как правило не дает, рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 201718 ответов
- 23 Апреля 20211 ответ
- 25 Мая 202118 ответов
- 2 Апреля 20235 ответов