Что вас беспокоит?
Проблема с коленом
МРТ показало признаки дегенеративных изменений/застарелых повреждений заднего рога медиального мениска (до ||-|||а степени по stoller) частично передней крестообразной связки, небольшой синовальной кисты подкаленной ямки (киста Бейкера)
Принятый ответ
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Спасибо большое
Здравствуйте
Описанная картина на мрт чаще всего характерна для застарелых изменений в мениске и частичной травмы передней крестообразной связки. Такие находки обычно говорят не о свежем разрыве, а о постепенных дегенеративных изменениях, которые могли накапливаться со временем. Киста Бейкера в подколенной области формируется при избыточном скоплении суставной жидкости и нередко сопутствует воспалительным или дегенеративным процессам в коленном суставе
При таких изменениях обычно рекомендуют щадящий режим нагрузок, избегать длительных приседаний, прыжков и резких разворотов. Для уменьшения болей и отека наиболее эффективными считаются противовоспалительные препараты и местные средства, но выбор конкретных медикаментов должен обсуждаться с врачом. В некоторых случаях назначают физиотерапию, лечебную гимнастику для укрепления мышц бедра и голени, что помогает стабилизировать сустав. Если киста Бейкера увеличивается и вызывает сильный дискомфорт, обсуждается вопрос её пункции или хирургического лечения.
Для уточнения состояния связок и мениска иногда выполняют контрольные обследования или консультацию травматолога-ортопеда. При выраженной нестабильности колена или постоянных болях обычно обсуждают возможность артроскопической операции
Спасибо большое вам супруга переживает очень хрустит колено сильно
Обычно это не считается опасным признаком, если нет выраженной боли, отека или чувства заклинивания. Хруст может сохраняться даже при отсутствии прогрессирования болезни и не всегда требует лечения.
Чаще всего рекомендуют укрепление мышц бедра и голени, чтобы сустав работал более стабильно, а также контроль массы тела и умеренные регулярные нагрузки. Если к хрусту присоединяются боль, отек или ограничение движений, это повод для повторной консультации у ортопеда.
Здравствуйте. По результатам обследования показана очная консультация травматолога - артроскописта с результатами обследования. При повреждении мениска 3А ст., частичного повреждения ПКС, при флотации, патологической подвижности голени в коленном суставе показания к артроскопической операции в плановом порядке. Консервативное лечение в этом случае будет не эффективно.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202529 ответов
- 1 Октября 20251 ответ