Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов анализов

Здравствуйте! Беременность 20 недель 5 дней. Установлен диагноз ГСД на инсулинотерапии(Тресиба 10ед) Из витаминов принимаю только Витамин Д 2000 и Йодомарин 200. В анализе крови понижен гемоглобин, Гематокрит, тромбоциты, эритроциты и фолиевая кислота. Из жалоб только слабость и быстрая утомляемость. Прикрепляю результаты анализов, подскажите, возможно стоит добавить какие-то витамины? В норме ли показатели железа, ферритина, витамина б12, с учетом беременности? При постановке на учет в 6 недель рост 170 вес 101.4, из-за токсикоза в первом триместре снижался до 97, сейчас вес 101.6

32 года
6 Октября 2025·Просмотров: 74·Анастасия, Москва

Здравствуйте!
Согласно результатам обследования выявлен очень хороший уровень ферритина! Снижение уровня гематокрита и эритроцитов связано с тем, что во время беременности кровь разбавляется плазмой-жидкой частью крови, поэтому клеток в ней относительно объема становится меньше. Норма гемоглобина для 2 триместра выше 105 г/л. При этом выявлено снижение уровня фолиевой кислота, значение уровня витамина в12 приближается к нижней границе нормы.
В подобных случаях рекомендуют прием в12-анкерман по 1 таблетке в сутки, фолиевая кислота 1 мг в сутки.

Подскажите, как длительно принимать фолиевую кислоту и б12? Фолиевую кислоту принимала с 6 недели беременности до 12 недели . Потом ее сказали не принимать.

Здравствуйте, при беременности гемоглобин во втором триместре в норме от 105 г/л. Уровень ферритина указывает на хороший его запас. Уточните пожалуйста на болели ли Вы в недавнем времени ОРВИ? Витамин В12 не снижен, а вот уровень фолиевой кислоты находится в пограничных значениях. В подобных ситуациях обычно рекомендуют определять промежуточные продукты обмена В 12 и ыолиевпй кислоты гомоцестеин и мелтилмалонтвую кислоту. Уточните пожалуйста уровень ТТГ не повышен? Кроме слабости есть какие либо другие проявления?

2 июля ТТГ был 2.7, больше не сдавала. Кроме слабости и быстрой утомляемости ничего не беспокоит. Есть кровоточивость десен, но это было и до беременности. Ухудшилось состояние волос, сильно выпадали в первом триместре.

Анастасия, подобные проявления характерны для проявления снижения запасов железа. В подобных ситуациях обычно может применяться профилактический прием препаратов железа до 60 мг в сутки, так как иногда на фоне нормальных значений может отмечаться скрытый дефицит железа. С учетом повышенного веса и запасы ферритина должны быть выше.

Стоит ли начать прием Фолиевоей кислоты и как длительно? Принимала ее только с 4 недели по 12.

Анастасия, ее значения пограничные и в подобных ситуациях возможно применение в поддерживающих дозировках не более 400 мкг.

Можно ее принимать как и йодомарин до конца беременности или возможна передозировка?

Анастасия, передозировки обычно не возникает, весь избыток выводится организмом, да возможно её применение длительно

Как длительно можно применять препараты железа в профилактической дозе?

Можно ли препарат Сорбифер Дурулес?

Принятый ответ

Анастасия , обычно в течение 1-3 месяцев с дальнейшим контролем ферритина и гемоглобина

Здравствуйте!

анализы у вас вариант нормы для состояния беременности.

В питании при ГСД важно:


1. Достаточное потребление углеводов, белков и жиров:

углеводы — не менее 40% рациона;
пищевые волокна — не менее 28 г;
белки — 20-30%;
жиры — 30-40%.
2. Равномерное распределение углеводов в течение дня между 3 основными приёмами пищи и 2-3 перекусами.

перерыв между приёмами пищи — 2,5-3 часа;
между последним приёмом пищи и первым на следующий день — не более 10 часов.
3. Оптимизация размера порций.

Стоит ли начать прием Фолиевоей кислоты и как длительно? Принимала ее только с 4 недели по 12.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.